Terbinafin

Deskripsi pada 20/07/2016

  • Nama latin: Terbinafine
  • Kode ATC: D01BA02
  • Bahan aktif: Terbinafine (Terbinafine)
  • Pabrikan: Biosintez OJSC, VERTEX, VIPS-MED Firm, Biocom CJSC, Kanonpharma Production CJSC, Medisorb (Rusia); Belmedpreparaty RUP (Republik Belarus), Aurobindo Pharma (India)

Komposisi

Tablet Terbinafine mengandung zat aktif terbinafine hidroklorida, serta komponen tambahan: MCC, laktosa monohidrat, tepung kentang, talek, primelloza, aerosil, magnesium stearat.

Terbinafine krim komponen aktif terbinafine hidroklorida, serta komponen tambahan: benzil alkohol, asam stearat, gliserol suling, vaselin, emulsifier, air, trietanolamina.

Salep mengandung komponen aktif terbinafine hidroklorida, serta komponen tambahan: metil parahidroksibenzoat, karbomer, parafin cair, polisorbat, natrium hidroksida, propilena glikol, dan air.

Semprotan Terbinafine mengandung komponen aktif terbinafine hidroklorida, serta komponen tambahan: macrogol 400, air, propilen glikol, etil alkohol.

Lepaskan formulir

Ada beberapa bentuk obat ini yang diterapkan secara eksternal, serta tablet untuk pemberian oral:

  • Tablet terbinafin sebanyak 250 mg, dalam kemasan bisa 7 atau 10 tablet, tablet putih, atau warna putih kekuningan, dengan risiko dan talang;
  • krim untuk diterapkan secara eksternal 1%, putih, seragam, memiliki aroma khas;
  • salep;
  • semprotan.

Tindakan farmakologis

Terbinafine adalah obat fungisida, antijamur. Mendemonstrasikan aktivitas di hampir semua jenis jamur yang dapat mempengaruhi tubuh manusia. Dalam konsentrasi kecil, itu menunjukkan efek fungisida pada jamur jamur, dermatofita, dan beberapa jenis jamur dimorfik. Jamur ragi bisa menjadi fungisida dan aksi fungistatik.

Efek terapeutiknya ditentukan oleh efek destruktif pada membran sel jamur, serta karena inhibisi spesifik squalene epoxidase (enzim yang penting untuk fungsi normal membran sel jamur).

Di bawah pengaruh produksi terbinafine ergosterol ditangguhkan, karena kurangnya yang dalam sel jamur jumlah squalene meningkat. Akibatnya, inaktivasi semua sistem enzim terjadi, dan selnya punah.

Bahan aktif tidak mempengaruhi sistem sitokrom P450, oleh karena itu, tidak mempengaruhi metabolisme hormon atau obat lain.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Dengan obat oral, zat aktif cepat diserap dari saluran pencernaan. Metabolisme parsial terjadi di hati, sebagai hasilnya, bioavailabilitasnya menurun hingga 40%. Asupan makanan hanya sedikit mempengaruhi bioavailabilitas obat, jadi tidak perlu menyesuaikan dosis.

Konsentrasi tertinggi obat dalam darah diamati 2 jam setelah tablet 250 mg diambil. 99% dari zat aktif dalam darah terikat dengan protein plasma.

Ada onycho-dan epidermoticity obat, yaitu, jumlah terbesar (konsentrasi yang optimal untuk efek terapeutik) terakumulasi di rambut, kulit, kuku, dan juga di jaringan subkutan.

Di dalam tubuh, terbinafine hydrochloride adalah biotransformasi menjadi metabolit yang tidak menunjukkan aktivitas antijamur. Sebagian besar dari mereka diekskresikan dalam urin. Waktu paruh adalah 17 jam.

Terbinafine tidak terakumulasi ketika diambil. Efektivitasnya sama untuk semua pasien, terlepas dari usia seseorang. Jika ada perubahan patologis pada hati dan ginjal, biotransformasi obat dapat diperlambat. Akibatnya, konsentrasi dalam cairan biologis meningkat dan periode sirkulasi obat dalam darah meningkat.

Ketika Terbinafine digunakan secara topikal, tidak lebih dari 5% bahan aktif masuk ke dalam darah.

Indikasi untuk digunakan

Petunjuk indikasi untuk penggunaan Terbinafine menunjukkan bahwa semua bentuk obat digunakan untuk penyakit yang telah diprovokasi oleh jamur jamur ragi, seperti halnya dermatofita.

Obat dalam tablet diindikasikan untuk digunakan dalam penyakit asal jamur, yang disebabkan oleh dermatofit dari genus Trichophyton (T. Mentagrophytes, T. verrucosum, T. Violaceum, T. Rubrum, T. tonsurans), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, serta jamur dari genus Candida. Tablet diresepkan untuk trichophytosis, microsporia, onikomikosis, atlet, kandidiasis.

Sebagai aturan, tablet Terbinafine diresepkan untuk gejala umum dan diucapkan. Pada saat yang sama melakukan perawatan pil multi-warna merampas tidak efektif.

Untuk apa krim, salep dan semprotan, dan apakah menggunakan produk lokal ini harus ditentukan oleh spesialis.

Sebagai aturan, krim harus digunakan untuk penyakit jamur yang dipicu oleh jamur Candida, Microsporum canis, Trichophyton, Pityriasis, Epidermophyton floccosum.

Juga, salep dan krim digunakan untuk kandidiasis, lesi kulit, diprovokasi oleh dermatofit, lumut berwarna.

Kontraindikasi

Penggunaan obat dalam bentuk tablet merupakan kontraindikasi pada penyakit dan kondisi berikut:

  • penyakit hati kronis atau aktif;
  • gagal ginjal dalam bentuk kronis (CC kurang dari 50 ml / menit);
  • usia pasien hingga tiga tahun dan berat badannya hingga 20 kg;
  • intoleransi laktosa, kurangnya laktase, malabsorpsi galaktosa glukosa;
  • laktasi;
  • sensitivitas tinggi terhadap komponen alat.

Perhatian Terbinafine tablet harus diresepkan untuk orang dengan gagal ginjal kronis (dengan filtrasi glomerulus lebih dari 50 ml / menit berdasarkan tes Rehberg), gangguan hematopoietik, alkoholisme, penyakit endokrin, psoriasis, vasokonstriksi ekstremitas, tumor, sistemik dan lupus eritematosus kulit.

Ketika mengambil Terbinafina harus menjadi kontrol yang jelas dari hati dan ginjal. Anda harus segera membatalkan pil Terbinafine atau Terbinafine Teva, jika gejala berikut ini terjadi:

  • sakit perut;
  • mual;
  • kehilangan nafsu makan;
  • penyakit kuning;
  • kelemahan;
  • air kencing gelap;
  • cal ringan.

Bentuk obat untuk penggunaan lokal tidak boleh digunakan dengan hipersensitivitas dan manifestasi alergi.

Kontraindikasi relatif terhadap penggunaan dana tersebut adalah:

  • tumor;
  • alkoholisme;
  • gagal hati dan ginjal;
  • penyakit endokrin;
  • penyempitan lumen pembuluh darah;
  • pelanggaran pembentukan darah;
  • usia pasien hingga 12 tahun.

Efek samping

Ketika mengambil pil, pasien mungkin mengalami efek samping berikut:

  • rasa sakit dan kelemahan di wilayah epigastrium;
  • kehilangan nafsu makan;
  • kolestasis;
  • gangguan rasa;
  • reaksi alergi;
  • mual;
  • diare;
  • menurunkan kadar trombosit dan neutrofil dalam darah.

Dalam aplikasi lokal dana dapat ditandai gatal, terbakar dan kemerahan di tempat-tempat di mana obat itu diterapkan. Manifestasi alergi dapat terjadi pada kasus yang jarang terjadi.

Instruksi penggunaan terbinafina (metode dan dosis)

Tablet terbinafin, petunjuk penggunaan

Durasi pil harus ditentukan oleh dokter, mengingat beratnya penyakit. Anak-anak harus mengambil alat setelah makan, itu harus dilakukan sekali sehari. Ketika menentukan satu dosis obat, perlu mempertimbangkan berat badan anak.

Anak-anak yang berat badannya kurang dari 20 kg menerima 62,5 mg obat, anak-anak dengan berat 20-40 kg menerima 125 mg, anak-anak dengan berat badan dari 40 kg menerima 250 mg.

Pasien dewasa menerima 250 mg Terbinafin Teva atau tablet Terbinafin sekali sehari atau dua kali sehari 125 mg.

Lamanya pengobatan tergantung pada penyakit. Dalam kasus kurap, tablet harus diambil dari 2 hingga 6 minggu.

Dalam kasus kandidiasis kulit, kurap pada ekstremitas, tubuh, kaki, perawatan berlangsung dari 2 hingga 4 minggu.

Dengan infeksi pada kulit kepala, perawatan berlangsung selama 4 minggu.

Dengan onikomikosis, pengobatan penyakit yang efektif adalah mungkin jika obat diambil selama 6 hingga 12 minggu. Kadang-kadang, di bawah kondisi tingkat pertumbuhan kuku yang berkurang pada pasien, perawatan mungkin lebih lama. Efeknya akan diamati beberapa bulan setelah selesainya pengobatan.

Salep Terbinafin, petunjuk penggunaan

Salep atau krim diterapkan ke area yang terkena dampak 1-2 kali sehari. Sebelum Anda menerapkan alat ini, Anda harus benar-benar membersihkan dan mengeringkan kulit yang terkena. Oleskan lapisan tipis dari agen pada daerah yang terkena dan pada daerah yang berdekatan dan gosokkan sedikit. Jika pasien mengalami ruam popok selama perkembangan infeksi, setelah menerapkan produk, tempat-tempat ini dapat ditutup dengan kain kasa. Dianjurkan untuk melakukan ini jika salep atau krim diterapkan dalam semalam.

Lamanya pengobatan tergantung pada penyakit. Untuk kandidiasis kulit, kurap pada ekstremitas, tubuh, kaki, berarti harus diterapkan selama 1-2 minggu.

Dalam pengobatan lumut multi-warna - 2 minggu.

Perawatan kurap terus berlangsung selama 2-4 minggu.

Ketika mikosis sarana pelat kuku diterapkan dalam 3-6 bulan.

Sebagai aturan, manifestasi klinis berkurang setelah hari-hari pertama menggunakan obat. Perlu diingat bahwa dengan penerapan obat yang tidak teratur atau penghentian terapi yang prematur, infeksi dapat berlanjut. Asalkan setelah dua minggu penggunaan reguler Terbinafine, manifestasi penyakit tidak berkurang, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan mengklarifikasi diagnosis.

Semprotan digunakan secara eksternal, itu harus digunakan 1-2 kali sehari.

Overdosis

Jika ada overdosis Terbinafine dalam bentuk tablet, pasien mungkin mengalami ruam, mual, sakit kepala, muntah, pusing, nyeri di daerah epigastrium, dan sering buang air kecil. Penting untuk melakukan lavage lambung, juga menerima karbon aktif, pengobatan simtomatik.

Tidak ada data tentang overdosis obat dalam bentuk agen eksternal. Dalam kasus kecelakaan menelan agen dalam bentuk salep atau krim, mual, sakit kepala, pusing, nyeri epigastrium dapat terjadi. Dalam hal ini, pengobatan simtomatik dilakukan, pemberian karbon aktif diindikasikan.

Interaksi

Ketika Terbinafine digunakan, mungkin ada efek pada pembersihan obat-obatan, dalam metabolisme sistem sitokrom P450 yang terlibat. Ini adalah tolbutamide, siklosporin, kontrasepsi oral.

Meningkatkan konsentrasi blocker H2-histamin dalam plasma darah.

Rifampisin memperlambat eliminasi, pada gilirannya, Rifampicin menggandakan izinnya.

Wanita yang menggunakan kontrasepsi oral mungkin mengalami menstruasi tidak teratur.

Terfenadine menghambat isoenzim CYP2P6, yang menyebabkan terhalangnya metabolisme antidepresan trisiklik, beta-blocker, inhibitor reuptake serotonin selektif, obat antiaritmia, inhibitor monoamine oxidase B, obat antipsikotik.

Di bawah pengaruh izin kafein terbinafine menurun sebesar 21%, sementara paruh waktu meningkat sebesar 31%.

Ketika diminum bersamaan dengan etanol atau dengan obat yang memiliki efek hepatotoksik, kemungkinan kerusakan obat pada hati meningkat.

Ketentuan penjualan

Tablet tersedia dengan resep, produk eksternal - tanpa resep.

Kondisi penyimpanan

Terbinafine harus disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat, jauh dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Simpan alat ini bisa 2 tahun.

Instruksi khusus

Saat mengobati onikomikosis selama enam minggu, tidak perlu menghapus lempengan kuku yang telah terkena.

Penting untuk diingat bahwa jika Anda menggunakan obat tidak teratur dan berhenti menggunakannya secara prematur, penyakit ini mungkin kambuh.

Lamanya pengobatan dengan Terbinafine dapat dipengaruhi oleh adanya penyakit lain pada pasien.

Penggunaan sistemik obat pada pasien dengan onikomikosis dianjurkan hanya dalam kasus lesi total sebagian besar kuku, di hadapan hiperkeratosis subungual, dan juga tanpa adanya efek setelah pengobatan lokal.

Pada orang dengan penyakit hati, izin terbinafine dapat diturunkan.

Dalam proses pengobatan harus memantau aktivitas transaminase hati dalam darah.

Hepatitis dan kolestasis dapat terjadi tiga bulan setelah dimulainya pengobatan, tetapi ini hanya terjadi pada kasus yang jarang. Jika pasien menunjukkan tanda-tanda fungsi hati yang abnormal, obat tersebut dibatalkan.

Berikan resep obat secara perlahan kepada pasien yang menderita psoriasis, karena obat dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit.

Penting untuk berhati-hati mengamati semua aturan kebersihan pribadi selama pengobatan untuk mencegah infeksi ulang. Setelah menyelesaikan pengobatan dan dalam prosesnya (dua minggu setelah dimulainya), perlu untuk mempraktekkan pengobatan antijamur kaus kaki, stoking, dan sepatu.

Iritasi dapat memprovokasi krim atau Terbinafine Ointment, mengapa Anda tidak boleh membiarkan dana ini masuk ke mata Anda. Jika produk masuk ke mata Anda, segera bilas dengan air bersih. Jika gejala iritasi tidak hilang, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Dalam kasus manifestasi alergi, obat tersebut dibatalkan.

Analog

Analoginya terbinafine untuk penggunaan eksternal adalah obat-obatan Thermicon, Lamisil Uno, Terbinoks, Terbizil, Miconorm, Lamitel, Terbinafin-MFF, dll.

Untuk anak-anak

Obat dalam tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah 3 tahun, yang beratnya kurang dari 20 kg. Saat menggunakan tablet, Anda harus benar-benar mematuhi dosis.

Bentuk dana lokal dapat digunakan untuk merawat anak-anak setelah 12 tahun.

Selama kehamilan dan menyusui

Dalam proses penelitian tidak terdeteksi sifat teratogenik dari zat aktif. Terbinafine dapat digunakan selama kehamilan jika manfaat yang dituju lebih besar daripada kemungkinan risiko pada janin. Karena bahan aktif diekskresikan dalam susu, laktasi untuk periode perawatan harus dihentikan.

Ulasan Terbinafine

Sebagai ulasan tentang tablet Terbinafine, ulasan krim dan salep dalam jaringan muncul dalam banyak kasus positif. Pasien menulis tentang efek cepat setelah mulai mengambil pil Terbinafin, Terbinafin Teva. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit jamur, untuk mengembalikan struktur kuku.

Mereka yang telah menggunakan salep Terbinafine, review juga meninggalkan positif, mencatat bahwa alat ini murah, tetapi memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit jamur dalam beberapa minggu, menyingkirkan ruam popok. Dalam hal ini, efek samping berkembang sangat jarang.

Harga Terbinafina tempat membeli

Harga terbinafine dalam pil - dari 210 rubel untuk 10 pcs. Tablet Teva terbinafin dapat dibeli rata-rata untuk 130 rubel. (pak 7 buah). Harga krim Terbinafine rata-rata 80 rubel. untuk pak. 15 g. Harga semprotan Terbinafin - dari 300 rubel. untuk 30 ml.

Harga Terbinafin Ointment di UAH. (Ukraina) - dari 100 UAH. Adalah mungkin untuk mendapatkan sarana di Dnepropetrovsk dan di kota-kota lain berdasarkan permintaan.

Terbinafin-Teva

Pabrikan: Teva (Teva) Israel

Kode ATC: D01BA02

Bentuk produk: Bentuk sediaan padat. Pil

Karakteristik umum. Komposisi:

Bahan aktif: terbinafine hidroklorida 281,3 mg (setara dengan 250 mg terbinafine)
eksipien: selulosa mikrokristalin, 40,5 mg; pati karboksimetil (tipe A), 36,0 mg; hypromellose, 7,5 mg; koloid silikon dioksida 1,2 mg; magnesium stearat 3,5 mg

Deskripsi
Tablet berbentuk kapsul bikonveks putih atau hampir putih. Di satu sisi risiko pemisahan dan terukir "T" di kedua sisi risiko.

Sifat farmakologis:

Farmakodinamik. Terbinafine termasuk kelompok allylamines, memiliki spektrum aksi antijamur yang luas. Dalam konsentrasi rendah memiliki aktivitas fungisida terhadap dermatofit (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytcs, Trychophyton tonsuran, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaccum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), jamur ragi, terutama Candida albicans. Aktivitas terhadap jamur ragi, tergantung pada spesiesnya, dapat bersifat fungisida atau fungistatik.

Terbinafine melanggar tahap awal biosintesis komponen utama membran sel jamur (ergosterol) dengan menghambat enzim squalene epoxidase.

Ketika diberikan secara oral, itu tidak efektif dalam pengobatan lumut multi-warna yang disebabkan oleh Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Farmakokinetik. Ketika konsumsi diserap lebih dari 70%. Bioavailabilitas absolut karena efek "lulus pertama" dikurangi hingga 40%. Setelah dosis oral tunggal 250 mg, waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum (TCmax) adalah sekitar 2 jam; konsentrasi maksimum (Cmax) - 1 µg / ml. Daerah di bawah kurva konsentrasi-waktu (AUC) adalah 4,56 μg x h / ml, sementara mengambilnya dengan makanan AUC meningkat sebesar 20%. Dengan administrasi jangka panjang, Cmax meningkat sebesar 25%, AUC - 2,5 kali. Waktu paruh efektif (T1 / 2) adalah sekitar 36 jam, terminal T1 / 2 adalah 200-400 jam (menunjukkan eliminasi berkepanjangan dari kulit dan jaringan adiposa). Konsentrasi kesetimbangan (Css) tidak tergantung pada usia. Konsentrasi terbinafine dalam plasma tidak tergantung pada jenis kelamin.

Komunikasi dengan protein plasma - lebih dari 99%. Ia terdistribusi dengan cepat di jaringan, menembus lapisan kulit kulit dan lempeng kuku. Ini menembus rahasia kelenjar sebaceous dan terakumulasi dalam konsentrasi tinggi di folikel rambut, rambut, kulit dan jaringan subkutan. Berdasarkan biotransformasi yang signifikan, metabolit yang dihasilkan tidak memiliki aktivitas antijamur. 70% diekskresikan oleh ginjal. Tidak menumpuk di dalam tubuh. Usia pasien tidak mempengaruhi farmakokinetik terbinafine, namun eliminasi dapat menurun dengan kerusakan ginjal atau hati, yang menyebabkan konsentrasi tinggi terbinafine dalam darah. Itu diekskresikan dalam ASI.

Indikasi untuk digunakan:

-Mycoses pada kulit kepala (trichophytia, microsporia).
-Penyakit jamur pada kulit dan kuku (onikompkosis) yang disebabkan oleh Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mcntagrophytcs, T. vcrrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypscum) dan Epidcrmophyton floccosum.
-Dermatomikosis yang parah dan tersebar luas pada kulit halus pada batang dan ekstremitas, membutuhkan perawatan sistemik.
-Kulit Candida.

Dosis dan pemberian:

Di dalam, setelah makan.

Dewasa
250 mg sekali sehari.

Anak-anak di atas 3 tahun
Dengan berat badan 20 hingga 40 kg - 125 mg 1 kali per hari.
Dengan berat badan lebih dari 40 kg - 250 mg 1 kali per hari.

Penyesuaian dosis tidak diperlukan untuk pasien lanjut usia.

Pasien dengan gagal ginjal kronis (CC lebih dari 50 ml / menit) - 125 mg 1 kali per hari.

Lamanya pengobatan tergantung pada indikasi dan keparahan penyakit.

Infeksi jamur pada kulit: durasi pengobatan untuk interdigital, infeksi lokal seperti plantar atau kaus kaki adalah 2-6 minggu; dengan mycoses bagian tubuh lainnya: kaki - 2-4 minggu, batang tubuh - 2-4 minggu; untuk mikosis yang disebabkan oleh jamur Candida - 2-4 minggu; dengan mikosis kulit kepala - sekitar 4 minggu, dengan infeksi Microsporum canis - lebih dari 4 minggu.

Onikomikosis: durasi terapi rata-rata 6-12 minggu. Jika kuku jari tangan dan kaki terkena (kecuali jempol kaki), atau ketika pasien masih muda, durasi perawatan mungkin kurang dari 12 minggu. Dengan infeksi jempol kaki, perawatan selama 3 bulan biasanya cukup. Beberapa pasien yang telah mengurangi tingkat pertumbuhan kuku mungkin memerlukan periode perawatan yang lebih lama.

Fitur aplikasi:

Penggunaan yang tidak teratur dari terbinafine atau penghentian pengobatan secara prematur dapat menyebabkan kekambuhan penyakit. Jika setelah 2 minggu pengobatan infeksi kulit tidak ada perbaikan dalam kondisi ini, perlu untuk menentukan kembali agen penyebab dan kepekaannya terhadap obat.

Penggunaan sistemik pada onikomikosis dibenarkan hanya dalam kasus kekalahan sebagian besar kuku, adanya hiperkeratosis subungual yang nyata, ketidakefektifan dari terapi lokal sebelumnya. Dalam pengobatan onikomikosis, respon klinis, dikonfirmasi oleh tes laboratorium, biasanya diamati beberapa bulan setelah penyembuhan dan penghentian pengobatan mycological, yang disebabkan oleh tingkat pertumbuhan kembali kuku yang sehat. Penghapusan pelat kuku dalam pengobatan onikomikosis tangan selama 3 minggu dan onikomikosis kaki selama 6 minggu tidak diperlukan.

Di hadapan penyakit hati, pembersihan terbinafine dapat dikurangi. Selama pengobatan, perlu untuk memantau aktivitas transaminase hati dalam serum.

Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah 3 bulan pengobatan, kolestasis dan hepatitis terjadi. Jika ada tanda-tanda fungsi hati yang abnormal (kelemahan, mual terus-menerus, kehilangan nafsu makan, nyeri perut yang berlebihan, sakit kuning, urin berwarna gelap atau feses berubah warna), obat harus dibatalkan.

Penunjukan terbinafine ke pasien dengan psoriasis membutuhkan perhatian, karena dalam kasus yang sangat jarang, terbinafine dapat menyebabkan eksaserbasi psoriasis.

Ketika mengobati dengan terbinafine, aturan umum kebersihan harus diikuti untuk mencegah kemungkinan infeksi ulang melalui pakaian dalam dan sepatu. Dalam proses pengobatan (setelah 2 minggu) dan pada akhirnya, perlu untuk memproduksi obat anti jamur, kaus kaki dan stoking.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi mobil dan kontrol mekanisme
Terbinafine tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi dan bekerja dengan peralatan. Namun, harus diperhitungkan bahwa pusing dapat terjadi selama perawatan.

Efek samping:

Frekuensi efek samping diklasifikasikan menurut rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia: sangat sering - setidaknya 10%; sering tidak kurang dari 1%, tetapi kurang dari 10%; jarang - tidak kurang dari 0,1%, tetapi kurang dari 1%; jarang - tidak kurang dari 0,01%, tetapi kurang dari 0,1%; sangat jarang - kurang dari 0,01%, termasuk kasus yang terisolasi.

Pada bagian sistem pencernaan: sangat sering - perasaan kenyang di perut, kehilangan nafsu makan, dispepsia, mual, sakit perut, diare; jarang, pelanggaran atau kehilangan sensasi rasa (pemulihan terjadi dalam beberapa minggu setelah menghentikan pengobatan), peningkatan aktivitas transaminase hati; jarang - cholestasis, jaundice, hepatitis; dalam beberapa kasus - gangguan rasa jangka panjang, yang menyebabkan penolakan asupan makanan dan penurunan berat badan yang signifikan, gagal hati.

Dari sisi darah dan sistem limfatik: sangat jarang - neutropenia, trombositopenia, agranulositosis, limfopenia, kasus pansitopenia yang terisolasi.

Pada bagian kulit: sangat jarang - ruam seperti psoriasis, eksaserbasi psoriasis, eksantema pustular umum akut.

Reaksi alergi: sangat sering - ruam, urtikaria; sangat jarang - angioedema, eritema epidermis ganas (sindrom Stevens-Johnson), reaksi anafilaktoid, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: sangat sering - arthralgia, mialgia.

Dari sistem saraf pusat dan perifer: sering - sakit kepala; jarang - paresthesia, hypostezia, pusing; sangat jarang, depresi, kecemasan.

Pada bagian dari organ gangguan pendengaran dan labyrinth: sangat jarang - vertigo.

Lainnya: jarang - malaise, kelemahan; sangat jarang - lupus eritematosus sistemik, termasuk bentuk kulit.

Interaksi dengan obat lain:

Diperlukan penyesuaian dosis terbinafine, dengan penggunaan simultan dari isoenzim sitokrom P450 dengan inhibitor dan induser, yang dapat memperlambat dan mempercepat ekskresi terbinafine dari tubuh. Cimetidine mengurangi tingkat ekskresi terbinafine hingga 30%, dan rifampicin meningkatkan laju ekskresi terbinafine hingga 100%. Studi in vitro dan in vivo menunjukkan bahwa terbinafine, menghambat CYP2P6 isozim, memberikan metabolisme antidepresan trisiklik, reuptake inhibitor serotonin selektif (desipramine, fluvoxamine), beta-blocker (metoprolol, propranolol), antiaritmia (flekainid, propafenone), inhibitor monoamine oxidase B (selegilin) ​​dan obat antipsikotik (klorpromazin, haloperidol).

Terbinafine tidak secara signifikan mempengaruhi tingkat ekskresi tolbutamine, terfidinadin, triazolam, kontrasepsi oral, yang dimetabolisme oleh isoenzim sitokrom P450 lainnya (dengan pengecualian CYP2P6 isoenzim).

Terbinafine tidak mempengaruhi tingkat eliminasi antipyrine dan digoxin. Jika Anda menggunakan terbinafine dan kontrasepsi oral pada saat yang sama, ketidakteraturan menstruasi dapat terjadi. Terbinafine dapat meningkatkan efektivitas kafein, dengan meningkatkan konsentrasinya dalam plasma dan mengurangi tingkat ekskresi dari tubuh sebesar 21%.

Terbinafine dapat mengurangi laju ekskresi desipramine sebesar 82%.

Terbinafine dapat mengurangi efektivitas siklosporin, dengan mengurangi konsentrasi plasma hingga 15%.

Dengan penggunaan simultan dengan warfarin, dapat mempengaruhi indikator dari tes prothrombin: waktu pembekuan darah dan rasio normalisasi internasional.

Ketika digunakan bersama dengan etanol atau obat-obatan yang memiliki efek hepatoxic, ada risiko mengembangkan kerusakan obat pada hati.

Kontraindikasi:

Hipersensitivitas terhadap obat; penyakit hati kronis atau aktif, gagal ginjal kronis (pengeluaran kreatinin (CC) kurang dari 50 ml / menit), anak-anak di bawah 3 tahun dan berat hingga 20 kg (untuk bentuk sediaan ini), masa laktasi, kehamilan.

Dengan hati-hati
Gagal ginjal kronis (QC lebih dari 50 ml / menit), alkoholisme, penghambatan hematopoiesis sumsum tulang, tumor, penyakit metabolik, penyakit pembuluh darah oklusif anggota badan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Penerimaan terbinafine selama kehamilan merupakan kontraindikasi karena kurangnya data yang memadai tentang keamanannya selama kehamilan. Terbinafine diekskresikan dalam ASI, jadi penggunaannya dikontraindikasikan selama menyusui.

Overdosis:

Gejala: mual, muntah, sakit kepala, pusing, gastralgia, sering kencing, ruam.
Perawatan: lavage lambung diikuti oleh penggunaan karbon aktif. Jika perlu, lakukan terapi simtomatik.

Kondisi penyimpanan:

Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° С. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan 3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Kondisi liburan:

Pengepakan:

Tablet 250 mg.
Pada 7 tablet di blister dari polivinil klorida dan aluminium foil.
Pada 1,2 atau 4 lepuh bersama-sama dengan instruksi aplikasi dalam paket kardus.

Terbinafin Teva: petunjuk penggunaan tablet

Terbinafin-Teva - antijamur, obat fungisida. Menekan hampir semua patogen jamur yang diketahui yang mempengaruhi tubuh manusia.

Indikasi untuk digunakan

Tablet Terbinafine-Teva diformulasikan untuk pemberian oral. Dirancang untuk pengobatan lesi infeksi dermis, dipicu oleh berbagai jenis jamur:

  • Kandidiasis kulit
  • Mycosis pada kulit kepala
  • Dermatomikosis dari berbagai bagian tubuh.

Tablet juga dimaksudkan untuk digunakan dalam pengobatan sistemik jika penyakit jamur parah atau tidak merespon obat dermatologis untuk pengobatan eksternal.

Komposisi obat

Kandungan terbinafine dalam 1 tablet adalah 250 mg. Bahan tambahan lain yang menentukan jenis dan struktur antimycotics adalah MCC (0,041 g), natrium pati glikolat (0,036 g), hypromellose (0,0075 g), aerosil (0,0012 g), magnesium stearat (0,0035 g).

Sifat obat

Efek antifungal Terbinafine-Teva dicapai karena sifat-sifat komponen aktifnya - terbinafine. Substansi termasuk dalam kelompok allylamines, menghambat sebagian besar mikroorganisme jamur.

Tergantung pada isi zat dalam obat memiliki fungisida atau tindakan fungistatik. Berbagai jenis dermatophytes, patogen ragi sensitif terhadap obat, dan patogen seperti Candida albicans sangat rentan.

Efek terbinafine dijelaskan oleh kemampuannya pada tahap awal untuk menekan sintesis ergosterol melalui inhibisi enzim squalene epoxidase.

Agen oral tidak digunakan untuk mengontrol lichen berwarna karena efektivitas rendah. Dengan diagnosis ini, obat lain diresepkan.

Setelah konsumsi tablet, zat aktif diserap dalam jumlah yang signifikan (lebih dari 70%). Nilai konsentrasi tertinggi setelah dosis tunggal terbentuk setelah 2 jam. Waktu paruh memakan waktu sekitar 36 jam.

Terbinafine dengan cepat didistribusikan ke seluruh tubuh, masuk ke jaringan, lapisan dermis, lapisan kuku, kelenjar sebaceous, folikel rambut. Karena kemampuan ini, substansi secara aktif digunakan dalam terapi anti-mikotik. Juga diketahui bahwa terbinafine menembus ke dalam berbagai cairan tubuh, termasuk ASI.

Jumlah substansi yang luar biasa (70%) diekskresikan oleh ginjal dari tubuh. Tingkat eliminasi tergantung pada kondisi ginjal dan hati.

Bentuk rilis

Biaya: (14 pcs.) - 406-484 rubel, (28 pcs.) - 649-788 rubel.

Obat antijamur diproduksi di tablet - pil seperti kapsul putih atau keputihan. Di salah satu permukaan ada strip pemisah. Di kedua sisi itu, huruf "T" dipaksa keluar. Obat itu ditempatkan dalam blister 7 tablet. Dalam pak kertas tebal, lampirkan 1 atau 2 piring dengan instruksi yang menyertainya untuk digunakan.

Metode aplikasi

Fitur terapi dengan tablet Terbinafin-Teva harus diatur oleh dokter yang hadir. Produsen menyarankan untuk mematuhi petunjuk penggunaan yang dikembangkan oleh mereka. Obatnya lebih baik diminum setelah makan.

Dosis harian obat-obatan adalah:

  • Dewasa - 1 tab.
  • Anak-anak (dari 3 tahun): dengan berat 20-40 kg - 0,5 meja. Jika berat anak lebih dari 40 kg - 1 pc.
  • Orang dengan insufisiensi ginjal - 0,5 meja.

Durasi kursus ditentukan oleh spesifik dari infeksi:

  • Penyakit dermis (di antara jari-jari, di telapak kaki) - dari 2 minggu hingga 6
  • Mycoses kulit dari berbagai bagian tubuh (batang atau kaki): dari 2 minggu hingga satu bulan
  • Candida mikosis - 2-4 minggu
  • Infeksi kulit kepala dari satu bulan.

Kerusakan pada lempeng kuku dirawat lebih lama: tergantung pada tingkat keparahan kondisi, tentu saja bisa memakan waktu 1,5 hingga 3 bulan. Faktor individu juga penting: jika pasien masih muda, mungkin diperlukan waktu lebih sedikit untuk sembuh. Dan untuk orang-orang yang kukunya tumbuh perlahan, terapi mungkin tertunda.

Selama kehamilan dan menyusui

Terbinafin-Teva dilarang untuk mengambil wanita hamil karena kurangnya data yang membuktikan keamanannya untuk perkembangan janin. Belum ada penelitian yang dilakukan. Karena itu, agar terhindar dari dampak negatif pada perkembangan anak, minum pil dilarang.

Wanita menyusui juga harus menahan diri dari pengobatan dengan Terbinafin-Teva, karena obat diekskresikan ke dalam susu. Terapi hanya mungkin dalam kasus penghentian laktasi.

Kontraindikasi

Tablet Terbinafine-Teva dilarang untuk diambil dengan:

Adanya hipersensitivitas individu tubuh terhadap komponen-komponen antimycotics

  • Penyakit hati (kronis dan akut)
  • Gagal ginjal
  • Anak-anak di bawah 3 tahun dan berat kurang dari 20 kg
  • Kehamilan dan HBV.

Diperlukan sejumlah besar kewaspadaan saat menggunakan obat dengan:

  • Gagal ginjal kronis
  • Kecanduan alkohol
  • Pelanggaran darah di otak
  • Neoplasma
  • Pelanggaran metabolisme yang disebabkan oleh empati ini
  • Oklusi pembuluh darah ekstremitas.

Tindakan pencegahan keamanan

Asupan pil yang tidak sistematis atau terminasi dini terapi pada tanda-tanda pertama perbaikan berkontribusi pada transisi penyakit menjadi bentuk yang berulang.

Jika setelah 2 minggu pengobatan tidak ada tanda-tanda pemulihan, Anda harus menghubungi dokter kulit Anda untuk mengklarifikasi jenis patogen dan ketahanannya terhadap Terbinafine-Teva.

Obat untuk eliminasi onikomikosis diresepkan hanya dalam kasus lesi kuku besar, dalam kasus hiperkeratosis subungual, atau jika terapi sebelumnya dengan sarana eksternal tidak efektif.

Hasil pengobatan onikomikosis biasanya diwujudkan beberapa bulan setelah penindasan infeksi mikologi dan akhir terapi, karena ini adalah karena tingkat pertumbuhan kuku yang tidak terinfeksi. Piring kuku yang terkena tidak harus dihilangkan.

Pembersihan komponen aktif antimycotics berkurang dalam patologi hati.

Selama kursus, disarankan untuk secara teratur memeriksa aktivitas enzim hati dalam serum.

Pada beberapa pasien, setelah 3 bulan pengobatan, kolestasis dan hepatitis dapat terjadi. Terbinafin-Teva harus dibatalkan jika ada tanda-tanda fungsi hati yang abnormal (kelemahan umum, nyeri, urin berwarna gelap dan kotoran ringan, deteriorasi nafsu makan).

Orang yang menderita psoriasis, berhati-hatilah ketika menangani Terbinafin, karena antimycotics dapat menyebabkan eksaserbasi kondisi.

Pasien dengan infeksi jamur harus hati-hati memantau kebersihan pribadi untuk mencegah infeksi ulang melalui pakaian dalam atau sepatu. Untuk meminimalkan risiko, dianjurkan untuk melakukan desinfeksi antijamur pakaian dalam dan sprei, handuk, kaus kaki, dan pantyhose selama terapi dan setelah penghentiannya.

Antimycotic tidak secara langsung mempengaruhi keadaan psiko-emosional seseorang, tetapi dapat berkontribusi pada terjadinya kantuk, kebingungan, pusing. Ini harus diingat bagi mereka yang aktivitasnya dikaitkan dengan peningkatan risiko terhadap kesehatan (manajer transportasi atau mesin).

Interaksi lintas obat

Selama Teribnafine-Teva, perlu mempertimbangkan kemampuan komponen aktif untuk bereaksi dengan bahan obat lain:

  • Cimetidine mampu mengurangi hampir sepertiga pembersihan terbinafine, meningkatkan efeknya atau meningkatkan konsentrasi plasma.
  • Dosis tablet harus disesuaikan jika Terbinafine diambil bersama dengan obat yang mempercepat metabolisme atau menekan sitokrom P450.
  • Rifampisin mampu melemahkan efek terbinafine, mengurangi kandungannya dalam plasma, meningkatkan pembersihan.
  • Ketika dikombinasikan dengan obat kontrasepsi oral dapat menurunkan aksi mereka, kegagalan siklus menstruasi.
  • Ketika diminum bersamaan dengan obat-obatan yang mengandung kafein, efeknya ditingkatkan, karena peningkatan kandungannya dalam plasma dan memperlambat ekskresi dari tubuh.
  • Tablet dengan terbinafine tidak dapat dikombinasikan dengan obat atau minuman yang mengandung alkohol, karena risiko kerusakan pada hati meningkat dan efek terapeutik obat menurun.
  • Terbinafine memperlambat laju ekskresi desipramin, menurunkan konsentrasi plasma siklosporin.
  • Ketika menggabungkan Terbinafina-Teva dan Warfarin mengganggu pembekuan darah.

Efek samping

Dalam pengobatan antimycotics Terbinafin-Teva, reaksi negatif dari tubuh tidak dikecualikan. Efek samping obat terwujud dalam bentuk:

  • Reaksi alergi individu (dalam kasus yang sangat jarang, anafilaksis mungkin terjadi)
  • Perasaan perut kenyang
  • Turun / kurang nafsu makan
  • Mual, muntah
  • Komplikasi LCD
  • Diare
  • Gangguan hati, kegagalannya (hasil fatal tidak dikecualikan)
  • Nyeri perut
  • Gangguan darah, darah
  • Reaksi dermatologis (ruam
  • Eksaserbasi psoriasis
  • Kerontokan rambut
  • Sakit kepala, artikular atau berotot
  • Perubahan selera.

Dalam sejumlah kecil orang, mengambil Terbinafine dapat menyebabkan peningkatan kelelahan, terjadinya atau kejengkelan dari erythematosus lupus yang sudah ada.

Overdosis

Asupan dosis Terbinafine-Teva yang tidak hati-hati atau disengaja menyebabkan manifestasi dari efek samping yang meningkat. Intoksikasi memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

  • Sakit kepala
  • Vertigo
  • Mual, muntah
  • Zona Boleivapigastral
  • Peningkatan buang air kecil
  • Letusan kulit.

Untuk menghilangkan intoksikasi, Anda harus membersihkan lambung sisa-sisa obat, mengambil arang aktif (1 tab. Per 10 kg massa). Jika perlu, perawatan simtomatik dan suportif dilakukan.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Terbinafin-Teva dapat digunakan selama 3 tahun sejak tanggal produksi. Untuk menghindari hilangnya sifat obat, itu harus dijauhkan dari cahaya. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 ° C. Jangan menyerah pada anak-anak!

Analog

Untuk memilih antimikotik yang identik dengan Terbinafine-Teva, Anda perlu menghubungi dokter kulit, karena obat antijamur oral biasanya adalah obat resep.

Atifin

Harga: tab. (14 pcs.) - 497 rubel, (28 pcs.) - 1733 rubel, krim (15 g) - 193 rubel.

Obat antimikotichesky berdasarkan terbinafine. Didesain untuk perawatan lesi mikotik pada kulit, jaringan mukosa, rambut dan kuku.

Ini diproduksi dalam tablet dan krim oral untuk pengobatan dermis.

Metode aplikasi tergantung pada bentuk obat: pil diambil sekali sehari, area yang terkena dirawat dengan krim 2-3 kali.

Kelebihan:

Kekurangan:

Griseofulvin

"Biosintesis" (Rusia), BF (BF) (Ukraina)

Harga: (20 tabl.) - 298 rubel.

Obat antijamur, yang aksinya ditentukan oleh zat aktif yang sama. Griseofulvin adalah antibiotik yang menekan infeksi yang disebabkan oleh dermatomycetes. Menekan fungsi patogen, menghancurkan struktur selulernya.

Setelah pemberian obat secara oral dan distribusinya ke seluruh tubuh, substansi terapeutik menembus dan terakumulasi dalam sel-sel dermis, rambut, pelat kuku. Tergantung pada konsentrasi yang diterapkan memiliki efek fungisida atau fungistatik.

Tersedia dalam bentuk tablet. Kandungan zat antijamur dalam 1 pil adalah 125 mg. Antimycotics dapat diambil dari 2 tahun.

Tablet Terbinafin-Teva: petunjuk penggunaan, terbinafine hidroklorida 281,3 mg

Tablet Terbinafin-TEVA - bahan aktif terbinafine hidroklorida. Agen antijamur. Ini digunakan untuk mycoses kulit kepala, kulit dan kuku, dermatomikosis yang parah dan meluas pada kulit halus pada batang dan ekstremitas yang memerlukan perawatan sistemik, serta untuk kandidiasis selaput lendir.

Nomor registrasi: LP-000103

Nama dagang: Terbinafin-Teva

Nama nonproprietary internasional: terbinafine

Bentuk dosis: tablet

Foto tablet terbinafin-teva di mana komposisi ditunjukkan

Komposisi Tablet Terbinafin-Teva

1 tablet berisi:

bahan aktif: terbinafine hidroklorida 281,3 mg (setara dengan 250 mg terbinafine); eksipien: selulosa mikrokristalin 40,5 mg, natrium karboksimetil pati (tipe A) 36,0 mg, hipromelosa 7,5 mg, silikon dioksida koloid 1,2 mg, magnesium stearat 3,5 mg.

Deskripsi

Tablet berbentuk kapsul bikonveks putih atau hampir putih. Di satu sisi risiko pemisahan dan terukir "T" di kedua sisi risiko.

Kelompok farmakoterapi: agen antijamur

Kode ATX: [D01BA02]

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Terbinafine termasuk kelompok allylamines, memiliki spektrum aksi antijamur yang luas. Dalam konsentrasi rendah, ia memiliki aktivitas fungisida terhadap dermatofit (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton tonsuran, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), serat ragi, terutama Candida albicans. Aktivitas terhadap jamur ragi, tergantung pada spesiesnya, dapat bersifat fungisida atau fungistatik.

Terbinafine melanggar tahap awal biosintesis komponen utama membran sel jamur (ergosterol) dengan menghambat enzim squalene epoxidase.

Ketika diberikan secara oral, itu tidak efektif dalam pengobatan lumut multi-warna yang disebabkan oleh Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Farmakokinetik

Ketika konsumsi diserap lebih dari 70%. Bioavailabilitas absolut karena efek "first pass" dikurangi hingga 40%. Setelah dosis oral tunggal 250 mg, waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum (TCmax) adalah sekitar 2 μg / ml, konsentrasi maksimum (Cmax) -1 μg / ml. Daerah di bawah kurva konsentrasi-waktu (AUC) adalah 4,56 μg / h / ml, sementara mengambilnya dengan makanan AUC meningkat sebesar 20%. Dengan penggunaan jangka panjang, Cmax meningkat 25%, AUC - 2,5 kali. Waktu paruh efektif (T1 / 2) adalah sekitar 36 jam, terminal T1 / 2 adalah 200-400 jam (menunjukkan eliminasi berkepanjangan dari kulit dan jaringan adiposa). Konsentrasi kesetimbangan (Css) tidak tergantung pada usia. Konsentrasi terbinafine dalam plasma tidak tergantung pada jenis kelamin.

Komunikasi dengan protein plasma - lebih dari 99%. Ia terdistribusi dengan cepat di jaringan, menembus lapisan kulit kulit dan lempeng kuku. Ini menembus rahasia kelenjar sebaceous dan terakumulasi dalam konsentrasi tinggi di folikel rambut, rambut, kulit dan jaringan subkutan. Berdasarkan biotransformasi yang signifikan, metabolit yang dihasilkan tidak memiliki aktivitas antijamur. 70% diekskresikan oleh ginjal.

Tidak menumpuk di dalam tubuh. Usia pasien tidak mempengaruhi farmakokinetik terbinafine, namun eliminasi dapat menurun dengan kerusakan ginjal atau hati, yang menyebabkan konsentrasi tinggi terbinafine dalam darah. Itu diekskresikan dalam ASI.

Indikasi Terbinafin-Teva untuk digunakan

  1. Mycoses pada kulit kepala (trichophytia, microsporia).
  2. Penyakit jamur pada kulit dan kuku (onikomikosis) yang disebabkan oleh Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) dan Epidermophyton floccosum.
  3. Dermatomikosis yang parah dan tersebar luas pada kulit halus pada batang dan ekstremitas, membutuhkan perawatan sistemik.
  4. Kulit Candida.

Kontraindikasi Terbinafin-Teva

Hipersensitivitas terhadap obat; penyakit hati kronis atau aktif, gagal ginjal kronis (pengeluaran kreatinin (CC) kurang dari 50 ml / menit), anak-anak di bawah 3 tahun dan berat hingga 20 kg (untuk bentuk sediaan ini), masa laktasi, kehamilan.

Dengan hati-hati

Gagal ginjal kronis (QC lebih dari 50 ml / menit), alkoholisme, penghambatan hematopoiesis sumsum tulang, tumor, penyakit metabolik, penyakit pembuluh darah oklusif anggota badan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Penerimaan terbinafine selama kehamilan merupakan kontraindikasi karena kurangnya data yang memadai tentang keamanannya selama kehamilan. Terbinafine diekskresikan dalam ASI, jadi penggunaannya dikontraindikasikan selama menyusui.

Tablet Terbinafin-Teva: analog murah

Dosis tablet Terbinafin-Teva dan metode pemberian

Di dalam, setelah makan.

Untuk orang dewasa
250 mg sekali sehari.

Anak-anak di atas 3 tahun
Dengan berat badan 20 hingga 40 kg -125 mg sekali sehari.
Dengan berat badan lebih dari 40 kg - 250 mg 1 kali per hari.

Penyesuaian dosis tidak diperlukan untuk pasien lanjut usia.

Pasien dengan gagal ginjal kronis (CC lebih dari 50 ml / menit) -125 mg sekali sehari.
Lamanya pengobatan tergantung pada indikasi dan keparahan penyakit.

Infeksi jamur pada kulit: durasi pengobatan untuk interdigital, infeksi lokal seperti plantar atau kaus kaki adalah 2-6 minggu; dengan mycoses bagian tubuh lainnya: kaki - 2-4 minggu, batang tubuh - 2-4 minggu; untuk mikosis yang disebabkan oleh jamur Candida - 2-4 minggu; dengan mikosis kulit kepala - sekitar 4 minggu, dengan infeksi Microsporum canis - lebih dari 4 minggu.

Onikomikosis: durasi terapi rata-rata 6-12 minggu. Jika kuku jari tangan dan kaki terkena (kecuali jempol kaki), atau ketika pasien masih muda, durasi perawatan mungkin kurang dari 12 minggu. Dengan infeksi jempol kaki, perawatan selama 3 bulan biasanya cukup. Beberapa pasien yang telah mengurangi tingkat pertumbuhan kuku mungkin memerlukan periode perawatan yang lebih lama.

Efek samping Terbinafin-Teva

Frekuensi efek samping diklasifikasikan menurut rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia: sangat sering - setidaknya 10%; sering tidak kurang dari 1%, tetapi kurang dari 10%; jarang - tidak kurang dari 0,1%, tetapi kurang dari 1%; jarang - tidak kurang dari 0,01%, tetapi kurang dari 0,1%; sangat jarang - kurang dari 0,01%, termasuk kasus yang terisolasi.

Pada bagian sistem pencernaan: sangat sering - perasaan kenyang di perut, kehilangan nafsu makan, dispepsia, mual, sakit perut, diare; jarang, pelanggaran atau kehilangan sensasi rasa (pemulihan terjadi dalam beberapa minggu setelah menghentikan pengobatan), peningkatan aktivitas transaminase hati; jarang - cholestasis, jaundice, hepatitis;
dalam beberapa kasus - gangguan rasa jangka panjang, yang menyebabkan penolakan asupan makanan dan penurunan berat badan yang signifikan, gagal hati.

Dari sisi darah dan sistem limfatik: sangat jarang - neutropenia, trombositopenia, agranulositosis, limfopenia, kasus pansitopenia yang terisolasi.

Pada bagian kulit: sangat jarang - ruam seperti psoriasis, eksaserbasi psoriasis, eksantema pustular umum akut.

Reaksi alergi: sangat sering - ruam, urtikaria; sangat jarang - angioedema, eritema epidermis ganas (sindrom Stevens-Johnson), reaksi anafilaktoid, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell).

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: sangat sering - arthralgia, mialgia.

Dari sistem saraf pusat dan perifer: sering - sakit kepala; jarang - paresthesia, hypostezia, pusing; sangat jarang - depresi, kecemasan.

Pada bagian dari organ gangguan pendengaran dan labyrinth: sangat jarang - vertigo.

Lainnya: jarang - malaise, kelemahan; sangat jarang - lupus eritematosus sistemik, termasuk bentuk kulit.

Overdosis

Gejala: mual, muntah, sakit kepala, pusing, gastralgia, sering kencing, ruam.
Perawatan: lavage lambung diikuti oleh penggunaan karbon aktif. Jika perlu, lakukan terapi simtomatik.

Interaksi dengan obat lain

Diperlukan penyesuaian dosis terbinafine, dengan penggunaan simultan dari isoenzim sitokrom P450 dengan inhibitor dan induser, yang dapat memperlambat dan mempercepat ekskresi terbinafine dari tubuh. Tsimitidin mengurangi tingkat ekskresi terbinafine hingga 30%, dan rifampicin meningkatkan laju ekskresi terbinafine sebesar 100%.

Studi in vitro dan in vivo menunjukkan bahwa terbinafine, menghambat CYP2P6 isozim, memberikan metabolisme antidepresan trisiklik, reuptake inhibitor serotonin selektif (desipramine, fluvoxamine), beta-blocker (metoprolol, propranolol), antiaritmia (flekainid, propafenone), inhibitor monoamine oxidase B (selegilin) ​​dan obat antipsikotik (klorpromazin, haloperidol).

Terbinafine tidak secara signifikan mempengaruhi tingkat ekskresi tolbutamine, terfidinadin, triazolam, kontrasepsi oral, yang dimetabolisme oleh isoenzim sitokrom P450 lainnya (dengan pengecualian CYP2P6 isoenzim).

Terbinafine tidak mempengaruhi tingkat eliminasi antipyrine dan digoxin.
Jika Anda menggunakan terbinafine dan kontrasepsi oral pada saat yang sama, ketidakteraturan menstruasi dapat terjadi.

Terbinafine dapat meningkatkan efektivitas kafein dengan meningkatkan konsentrasinya dalam plasma dan mengurangi tingkat ekskresi dari tubuh sebesar 21%.
Terbinafine dapat mengurangi laju ekskresi desipramine sebesar 82%.
Terbinafine dapat mengurangi efektivitas siklosporin dengan mengurangi konsentrasi plasma hingga 15%.

Dengan penggunaan simultan dengan warfarin, dapat mempengaruhi indikator dari tes prothrombin: waktu pembekuan darah dan rasio normalisasi internasional.

Ketika digunakan bersama dengan etanol atau obat-obatan yang memiliki efek hepatoxic, ada risiko mengembangkan kerusakan obat pada hati.

Instruksi khusus

Penggunaan yang tidak teratur dari terbinafine atau penghentian pengobatan secara prematur dapat menyebabkan kekambuhan penyakit. Jika setelah 2 minggu pengobatan infeksi kulit tidak ada perbaikan dalam kondisi ini, perlu untuk menentukan kembali agen penyebab dan kepekaannya terhadap obat.

Penggunaan sistemik pada onikomikosis dibenarkan hanya dalam kasus kekalahan sebagian besar kuku, adanya hiperkeratosis subungual yang nyata, ketidakefektifan dari terapi lokal sebelumnya.
Dalam pengobatan onikomikosis, respons klinis, dikonfirmasi oleh tes laboratorium, biasanya diamati setelah beberapa bulan setelah sembuh dari mikologi dan menghentikan pengobatan, yang disebabkan oleh tingkat pertumbuhan kembali kuku yang sehat. Penghapusan pelat kuku dalam pengobatan onikomikosis tangan selama 3 minggu dan onikomikosis kaki selama 6 minggu tidak diperlukan. Di hadapan penyakit hati, pembersihan terbinafine dapat dikurangi.
Selama pengobatan, perlu untuk memantau aktivitas transaminase hati dalam serum.

Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah 3 bulan pengobatan, kolestasis dan hepatitis terjadi. Jika ada tanda-tanda fungsi hati yang abnormal (kelemahan, mual terus-menerus, kehilangan nafsu makan, nyeri perut yang berlebihan, sakit kuning, urin berwarna gelap atau feses berubah warna), obat harus dibatalkan.
Penunjukan terbinafine ke pasien dengan psoriasis membutuhkan perhatian, karena dalam kasus yang sangat jarang, terbinafine dapat menyebabkan eksaserbasi psoriasis.

Ketika mengobati dengan terbinafine, aturan umum kebersihan harus diikuti untuk mencegah kemungkinan infeksi ulang melalui pakaian dalam dan sepatu. Dalam proses pengobatan (setelah 2 minggu) dan pada akhirnya, perlu untuk memproduksi obat anti jamur, kaus kaki dan stoking.

Pengaruh pada kemampuan mengemudi mobil dan kontrol mekanisme

Terbinafine tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi dan bekerja dengan peralatan. Namun, harus diperhitungkan bahwa pusing dapat terjadi selama perawatan.

Lepaskan formulir

Tablet 250 mg.
Pada 7 tablet di blister dari polivinil klorida dan aluminium foil.
Pada 1, 2 atau 4 lecet bersama dengan instruksi aplikasi dalam paket kardus.

Foto lecet tablet terbinafin-teva sebanyak 14 buah

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° С.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Foto tablet terbinafin-teva yang diindikasikan seri, tanggal pembuatan dan untuk data apa tablet itu valid.

Istilah penjualan apotek

Foto tablet terbinafin-teva yang harganya ditunjukkan

Pemegang sertifikat registrasi:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd.,
5 Basel St., POB 3190, Petah Tikva 49131, Israel.
Produksi, pengemasan dan pelepasan Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd.,
64 Khashikma P., PO Box 353, Kfar Sava 44102, Israel.
Alamat untuk klaim:
119049, Moskow, st. Shabolovka, 10, hal 2, tel: (495) 644 22 34, faks: (495) 644 22 35/36.

Tablet abstrak terbinafin-teva (petunjuk penggunaan) dalam foto

Foto instruksi untuk penggunaan tablet terbinafin-teva, bagian 1

Foto instruksi untuk penggunaan tablet terbinafine-teva, bagian 2

Foto instruksi untuk penggunaan tablet terbinafine-teva, bagian 3

Foto instruksi untuk penggunaan tablet terbinafine-teva, bagian 4

Foto instruksi untuk penggunaan tablet terbinafine-teva, bagian 5

Foto instruksi untuk penggunaan tablet terbinafine-teva, bagian 6

Foto instruksi untuk penggunaan tablet terbinafine-teva, bagian 7

Foto instruksi untuk penggunaan tablet terbinafine-teva, bagian 8

Tablet Terbinafin-Teva: ulasan tentang obat

Galina Morozova, Tver
Ada jamur di kuku. Lama dirawat dengan berbagai salep dan pernis yang diiklankan. Tidak ada efeknya, sudah benar-benar putus asa. Saya pergi ke dokter kulit, ia kemudian menugaskan saya tablet Terbinafin-Teva. Setelah mabuk perjalanan panjang, menyingkirkan jamur. Bagi saya, ini adalah hal yang paling penting. Tidak ada efek samping. Biaya obat rata-rata. Saya menyarankan semua putus asa untuk menyingkirkan jamur kuku.
Olga Volkova, Krasnodar
Saya berkenalan dengan jamur kuku belum lama ini. Paku di lengan mulai terasa sakit dan terkelupas. Saya bekerja dengan orang-orang, bagi saya penampilan estetika memiliki peran penting. Tidak bisa membeli kuku seperti itu. Onychomycosis dirawat untuk waktu yang sangat lama, tidak semua obat memiliki efek yang baik. Saya tidak merasakan nasibnya, langsung pergi ke dokter. Dia meresepkan tablet Terbinafin-Teva. Mengambil mereka, mulai memperhatikan bagaimana kuku mulai tumbuh normal. Tetapi masih perlu minum sampai kuku tumbuh sepenuhnya. Butuh waktu sekitar 1,5 bulan. Di kuku yang lain tidak dilewati. Saya tidak memiliki efek samping selama dan setelah mengambil. Tapi berjaga-jaga, melihat pil untuk hati.
Timofey Bekasov, Lyubertsy
Dia mengambil tablet Terbinafin-Teva untuk pengobatan jamur kuku. Saya meminumnya selama 3 bulan, menghabiskan banyak uang, tetapi tidak ada pengaruhnya. Dokter berkata untuk menunggu sedikit lagi. Tapi berapa lama kamu bisa menunggu. Nah, jika jamur telah berkurang sedikit, kuku yang sehat akan mulai tumbuh. Tapi Perubahan untuk yang lebih baik bahkan tidak diramalkan. Saya menganggap obat ini tidak efektif dan mahal.
Alena Koroleva, Nizhnevartovsk
Setelah mengonsumsi tablet Terbinafin-TEVA, saya memiliki efek samping berupa mual, nafsu makan yang buruk, dan rasa yang terganggu. Saya melihat mereka lebih dari sebulan, tetapi sebagai agen antijamur, mereka tidak cocok untuk saya. Jamur kuku dengan berani berjuang untuk hidupnya, tidak ingin meninggalkan tempat tinggalnya. Mereka rata-rata, saya yakin pada efektivitas obat, tetapi sayangnya, pil ini membawa saya satu kekecewaan.
Anastasia Krasnova, Tambov
Saya seorang pecinta kolam renang, pemandian umum dan sauna. Oke, seperti kata ibuku. Dia mulai memperhatikan bahwa paku di kaki mulai terkelupas, yang lain runtuh. Ternyata, mengambil jamur. Menyenangkan saja tidak cukup, tapi alhamdulillah, apotek penuh dengan berbagai cara dari penyakit ini. Saya membeli pil Terbinafin-Teva. Setelah minum selama dua bulan, saya lupa tentang jamur. Tetapi dua bulan, bagi saya waktu yang lama. Bahkan obat memiliki berbagai kontraindikasi dan efek samping. Berikan beban yang kuat pada hati. Itu semua melewati saya, saya mengambil pil dengan sempurna.
Maria Popova, Barnaul
Saya memiliki jamur kuku kronis. Semua kuku jari kaki takjub. Sepanjang waktu tidak ada perawatan. Putri saya pernah berkata bahwa sudah cukup untuk hidup seperti ini, saatnya untuk membersihkan. Setelah pergi ke dokter, perawatan yang rumit itu diresepkan, karena tahap saya sudah kronis. Di antaranya adalah tablet Terbinafin-Teva. Hasilnya benar-benar dirawat untuk waktu yang lama.
Guzel Galimov, Ufa
Di suatu tempat yang terinfeksi jamur kuku. Paku mulai terkelupas di ibu jari, dan juga pergi tuberkel. Dokter meresepkan pil Terbinafin-Teva, dalam sebulan kuku normal tumbuh. Begitu cepat karena panggung adalah yang pertama dan saya memotong orang dewasa setiap hari sehingga saya bisa tumbuh lebih cepat.

3 komentar pada artikel

Selain fakta bahwa meminumnya hanya sekali sehari (yang cukup mudah), tidak ada keuntungan. Saya mencoba mengobati jamur kaki - saya minum sebulan, saya membantu sangat lambat dan pada akhir perawatan, kecuali untuk mengurangi rasa gatal dan pengelupasan, saya tidak memperhatikan apapun. Lalu semuanya kembali sama sekali. Mencoba untuk membengkokkan kuku - tidak ada manfaat sama sekali, itu bahkan tidak berhenti terkelupas. Singkatnya, untuk uang Anda dapat membeli lebih baik.

Aku menyukainya. Ada jamur di kuku kaki, tetapi saya dengan cepat menyadarinya dan mulai minum obat itu. Dia, omong-omong, tidak terlalu murah, tetapi dosisnya tinggi, jadi itu berlangsung lama. Hanya minum dengan jamur serupa yang membutuhkan sekitar tiga bulan. Saya tidak secara pribadi memperhatikan bahaya apa pun, efek samping, tetapi manfaatnya jelas - sekarang saya memiliki jempol kaki dengan kuku yang benar-benar sehat. Hanya di sini kesabaran harus disediakan, tanda-tanda pertama pemulihan hanya terlihat setelah satu bulan setengah. Tapi jamur itu hilang sekali dan untuk selamanya.

Saya juga memiliki jamur kuku, hanya dalam bentuk yang terabaikan. Sayangnya, obat ini mungkin hanya dapat membantu pada tahap awal penyakit, karena dalam kasus saya tidak ada manfaat khusus. Berkeliaran selama empat bulan, dan meskipun pada awalnya obat itu tidak beraksi sama sekali, di bulan kedua administrasi, kuku yang tumbuh tidak tampak seperti kuku, lebih mudah mengelupas. Saya sudah senang, hanya warnanya saja yang tidak berubah. Dan ketika dia berhenti meminum obat itu, pelapisan terus berlanjut, seolah obat itu tidak menyembuhkan, tetapi hanya menahan penyakitnya.