Kandidiasis saluran pernapasan

Jamur ragi mampu mempengaruhi tidak hanya alat kelamin, tetapi juga candida paru-paru dan organ pernapasan lainnya. Jamur dari genus Candida mulai aktif berproliferasi di saluran pernapasan dan saluran pernafasan jika sistem kekebalan tubuh seseorang melemah. Ketika kandidiasis paru-paru ada kesulitan bernapas, batuk diperparah dengan sejumlah kecil dahak dan tanda-tanda patologis lainnya. Tidak mungkin untuk menyingkirkan kandidiasis saluran pernapasan, jadi Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan memilih perawatan individu.

Penyebab kandidiasis paru-paru

Perkembangan penyakit dipengaruhi oleh reproduksi jamur mirip jamur ragi dari genus Candida. Jamur dapat berkembang biak hanya dengan sistem kekebalan tubuh manusia yang lemah. Ada beberapa faktor negatif yang memprovokasi kandidiasis paru dan organ pernapasan:

  • terapi antibiotik jangka panjang;
  • penggunaan kortikosteroid dan sitostatika jangka panjang;
  • kandidiasis pernafasan atas;
  • efek dari perawatan radiasi atau kemoterapi;
  • penyakit paru-paru kronis;
  • kanker di organ pernapasan;
  • insufisiensi adrenal;
  • Infeksi HIV atau AIDS;
  • gangguan darah;
  • penyalahgunaan alkohol atau produk tembakau;
  • keracunan parah karena morfin;
  • tanda-tanda diabetes.

Jika kandidiasis diamati di trakea atau dilokalisasi di bronkus, maka dokter mendiagnosis radang paru candidus dari tipe primer. Penyakit menular lainnya mempengaruhi perkembangan penyakit sekunder.

Gejala utama

Kerusakan saluran pernafasan Candida dibagi menjadi beberapa jenis:

  • faringitis, laringitis, yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas;
  • tracheitis atau tracheobronchitis;
  • bronkitis atau bronchiolitis;
  • bronkopneumonia;
  • pneumonia lobar;
  • kandidiasis paru miliaria.
Dengan kandidiasis saluran pernapasan, suhu tubuh meningkat.

Masing-masing pandangan ini memanifestasikan dirinya sebagai gejala, tetapi ada beberapa gejala yang merupakan karakteristik dari semua jenis lesi kandida di saluran napas. Tanda-tanda utama kandidiasis adalah:

  • gumpalan darah di dahak;
  • sesak nafas, dimanifestasikan setelah olahraga ringan;
  • nyeri di tulang dada;
  • batuk berat;
  • kesulitan bernapas saat menghirup;
  • mengi kuat;
  • keringat berlebihan di malam hari;
  • suhu tinggi - hingga 38 derajat.
Kembali ke daftar isi

Tanda-tanda Candida Bronchitis

Candida bronkitis bermanifestasi sendiri dalam hal infeksi jamur pada saluran pernapasan bagian atas tidak terdeteksi pada waktunya. Pada saat yang sama ada kemunduran kesehatan umum. Seseorang mengeluhkan suhu tubuh yang terus-menerus tinggi, batuk meningkat disertai dahak. Seringkali dalam sputum ditemukan kotoran berwarna keputihan atau berdarah. Juga, pasien memiliki gelembung besar kering atau mengi basah. Jika waktu tidak menghilangkan lesi kandida bronkus, maka segera akan ada bronkopneumonia, di mana ada kursus yang lamban dengan suhu yang terus-menerus tinggi.

Pneumonia Candida

Pneumonia Candida terbagi menjadi fokal dan difus, dengan gejala pneumonia biasa. Pada manusia, peradangan berkembang, biasanya di bagian bawah atau tengah paru-paru. Pneumonia Candida dibedakan oleh gejala berikut:

  • Pneumonia dapat berkembang atas dasar kandidiasis paru.

kelemahan umum;

  • malaise;
  • kehilangan nafsu makan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • sesak nafas;
  • sensasi menyakitkan di dada;
  • batuk kering dengan darah;
  • peningkatan produksi keringat.
  • Ciri khas dari pneumonia kandida dari biasanya adalah tidak adanya takikardia dan sianosis.

    Diagnostik

    Mendiagnosis kandidiasis jamur secara independen pada saluran pernapasan tidak mungkin dilakukan. Jika Anda menemukan gejala di atas harus berkonsultasi dengan dokter. Spesialis memberikan tes instrumental dan laboratorium. Prosedur diagnostik utama untuk kandidiasis saluran pernapasan adalah:

    • radiografi;
    • pemeriksaan mikroskopis dahak;
    • analisis umum urin dan darah;
    • diagnostik budaya;
    • bronkoskopi;
    • tomografi.
    Kembali ke daftar isi

    Fitur perawatan

    Perawatan trakeitis yang efektif dan bentuk kandidiasis lain dari saluran pernapasan menyediakan terapi yang kompleks. Pertama, Anda perlu mengembalikan fungsi perlindungan normal dari sistem kekebalan dan menghilangkan tanda-tanda patologis. Terapi gabungan menyediakan obat, penggunaan obat tradisional dan diet khusus.

    Pengobatan medematous

    Kandidiasis saluran pernapasan membutuhkan perawatan antijamur, yang termasuk mengambil "Nistatin" atau "Levorin". Untuk menghilangkan gejala pneumonia kandida, diperlukan penggunaan Amfoglukamin, Mikoheptin. Anda dapat memulihkan kekebalan normal dengan bantuan "Decaris" atau "Sodium Nucleinate". Tabel menunjukkan obat-obat utama yang ditunjukkan untuk mengobati kandidiasis paru-paru dan organ pernapasan lainnya, dan fitur penerimaan mereka.

    Obat-obatan yang tercantum dalam tabel diperbolehkan untuk diminum, tetapi dosis harus diresepkan oleh dokter yang merawat.

    Obat tradisional

    Hilangkan kandidiasis bronkopulmoner mungkin melalui obat tradisional. Komponen alami dapat menekan aktivitas jamur dan meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Sebelum menggunakan komponen alami apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Efek terbesar dapat dicapai jika Anda menggunakan obat tradisional dalam kombinasi dengan obat-obatan. Hasil positif dapat dicapai dengan menggunakan komponen-komponen berikut:

    • Obat tradisional menawarkan banyak perawatan, dari mana Anda dapat memilih resep untuk diri sendiri.

    Dari cara di atas berarti mungkin untuk menyiapkan ramuan, infus atau sirup, yang akan memiliki efek antibakteri. Disarankan juga untuk menggunakan bahan alami untuk membuat kompres. Kompres lobak yang terkenal, yang membebankan di daerah saluran pernapasan, seperti plester mustard.

    Kemungkinan komplikasi

    Jika Anda tidak merawat kandidiasis pada trakea dan organ pernapasan lainnya, maka komplikasi serius akan segera muncul. Pada seseorang dengan bentuk yang parah, penyakit pernafasan candidal memprovokasi nekrosis luas pada selaput lendir organ internal. Juga dimungkinkan penyebaran jamur ke organ internal lainnya, yang secara signifikan akan memperburuk gambaran keseluruhan penyakit dan mempersulit perawatan. Konsekuensi paling berbahaya dari kandidiasis saluran napas adalah kematian karena asfiksia.

    Tindakan pencegahan

    Lesi Candida paru-paru dan bronkus merupakan ancaman besar bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Untuk mencegahnya, Anda harus secara teratur mengambil tindakan pencegahan:

    • Jika ada AC di rumah atau kantor Anda, Anda harus sering memeriksa dan membersihkannya dari debu yang mungkin mengandung spora jamur.
    • Seseorang harus secara konstan memantau dan menjaga fungsi normal dari sistem kekebalan tubuh sehingga dapat menahan patogen.
    • Ini harus ditambahkan ke makanan sehari-hari lebih banyak buah-buahan dan sayuran segar dan tidak menggunakan produk yang telah membentuk cetakan.
    • Di sebuah ruangan di mana seseorang menghabiskan banyak waktu, disarankan untuk memasang filter udara.
    • Setiap asupan antibiotik dan obat-obatan lain harus dikoordinasikan dengan dokter yang hadir, karena asupan obat yang tidak terkontrol menyebabkan kandidiasis organ pernapasan.

    Sangat penting untuk mengunjungi dokter setidaknya setahun sekali dan membuat radiografi agar dapat mendiagnosis penyakit pada tahap awal. Adalah mungkin untuk pencegahan penggunaan obat tradisional yang akan memperkuat sistem kekebalan dan membantu untuk menghindari infeksi jamur. Penting untuk memahami bahwa lebih mudah untuk mencegah perkembangan kandidiasis saluran pernapasan daripada mengobatinya.

    Tanda dan pengobatan kandidiasis paru-paru

    Kandidiasis paru-paru adalah penyakit yang mempengaruhi bronkus manusia dan paru-parunya dengan jamur Candida. Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah melemahnya kekebalan tubuh oleh terapi antibiotik jangka panjang dan perawatan hormonal. Biasanya, kompleks seperti efek terapi intensif digunakan selama pengobatan pasien dengan kanker, dan kandidiasis paru sudah mengungkapkan gejala sebagai akibat dari perawatan ini.

    Jamur saprophytes dari genus Candida dapat berada pada kulit manusia dan selaput lendir, tetapi efek patogenik akut mereka diwujudkan hanya selama periode melemahnya sistem kekebalan tubuh, terkait dengan berbagai penyakit kronis, dengan terapi antibiotik intensif atau antidepresan.

    Penyebab

    Faktor-faktor kejadian dan perkembangan kandidiasis saluran pernapasan dan paru-paru sangat ditentukan oleh sifat-sifat keluarga jamur Candida. Mikroflora jamur aktif berkembang di panas pada kelembaban tinggi habitat, dan di hadapan konsentrasi glukosa tinggi dalam tubuh manusia, perkembangan terjadi jauh lebih cepat.

    Alasan utama untuk terjadinya kandidiasis pada saluran pernapasan bagian atas dan paru-paru meliputi:

    • mengurangi kekebalan;
    • terapi antibiotik jangka panjang;
    • penyakit sistem endokrin;
    • kemoterapi dan terapi radiasi;
    • imunodefisiensi;
    • infeksi kronis;
    • penyakit onkologi;
    • penyakit pada sistem hematopoietik;
    • tuberkulosis.

    Ke daftar ini harus ditambahkan penggunaan obat jangka panjang tanpa kontrol yang tepat oleh spesialis. Juga, faktor risiko untuk kandidiasis paru adalah peningkatan kadar gula darah manusia dan penggunaan obat-obatan yang mengarah ke penghambatan sistem kekebalan tubuh, yang terutama mencakup hormon dan antibiotik.

    Perlu diketahui bahwa kandidiasis saluran pernapasan termanifestasi dalam periode ketika tubuh manusia melemah dan ketahanannya terhadap penyakit berkurang.

    Gejala penyakit

    Dalam kebanyakan kasus, kandidiasis paru-paru menunjukkan gejala yang halus, tetapi sering ditandai dengan penyakit akut dengan tanda yang diucapkan. Ini adalah penyakit progresif yang bersifat merusak. Namun, paling sering penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang lambat, remisi berkepanjangan dan kejengkelan berikut. Bentuk kandidiasis empedu disertai dengan batuk menyakitkan dan serangan bronkus di saat-saat kadaluwarsa udara.

    Pasien memiliki keluhan malaise umum, kelemahan dan keringat intens saat tidur. Ia juga memiliki nafsu makan yang berkurang, sesak nafas selama momen-momen ketegangan fisik dan nyeri dada. Seringkali, jamur candida pada orang yang sakit menyebabkan batuk dengan dahak yang sulit dikeluarkan, suhu tubuh berfluktuasi di zona demam atau subfebril.

    Ini penting! Kandidiasis di paru-paru dapat dikelirukan dengan pneumonia: pada periode tertentu penyakit, suhu tubuh pasien naik tajam, muncul demam, denyut jantung dan sesak napas muncul. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter, membuat x-ray di dada dan memeriksa dahak.

    Biasanya terjadinya kandidiasis paru-paru adalah proses sekunder yang berkembang dalam pengobatan pneumonia bakteri dan virus. Faktor lain yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit ini adalah berbagai supurasi di jaringan paru-paru, tuberkulosis, lesi nekrotik fokal di pusat peradangan. Proses patologis bronkus (bronkitis) juga bisa menjadi penyebab utama penyakit paru jamur. Konsekuensi kandidiasis paru dapat berupa supurasi abdomen yang luas di jaringan alveoli, diikuti oleh fibrosis.

    Gejala-gejala penyakit ini cukup luas, tetapi di antaranya adalah yang utama:

    • deteksi jamur Candida dalam bahan yang diperoleh selama bronkoskopi, serta dalam darah dan kotoran pasien;
    • fokus nekrotik kecil di alveoli paru dengan deposit protein di sekitar mereka, yang secara bertahap mengarah ke nanah perut di bronkus, diikuti oleh jaringan parut;
    • deteksi bayangan dari jenis jerawatan pada radiografi dengan daerah yang lebih teduh.

    Penting untuk membedakan kandidiasis dari bronkitis, pneumonia dan tuberkulosis paru. Suatu penelitian mengenai jamur sputum Candida yang diperoleh dari rongga mulut tidak selalu memberikan hasil yang dapat diandalkan, maka perlu dilakukan bronkoskopi.

    Ketika jaringan parut pada jaringan paru-paru di tempat-tempat lesi perut, itu diganti dengan jaringan ikat. Proses ini mengacu pada fibrosis paru-paru, konsekuensi yang dapat menjadi pelanggaran signifikan terhadap fungsi paru tubuh manusia.

    Pasien AIDS juga sering mengembangkan kandidiasis paru-paru, yang dasarnya adalah defisiensi imun kronis. Pasien dengan patologi tingkat tinggi, termasuk penyakit darah, dapat mengembangkan kandidiasis paru yang laten. Jika penyakit ini terjadi setelah terapi antibakteri dari tuberkulosis atau pneumonia sebelumnya, maka periode perbaikan di klinik bergantian dengan memburuknya kondisi pasien, yang dikaitkan dengan peningkatan aktivitas peradangan di jaringan paru-paru.

    Pada anak-anak dengan kandidiasis, proses ini sering ditandai dengan jalan yang parah, sepsis yang berkembang cepat atau bentuk akut lain dari penyakit ini memiliki tingkat kematian yang tinggi. Bayi baru lahir yang lemah dengan invasi jamur dari genus Candida dengan cepat terlibat dalam pneumonia dengan konsekuensi serius.

    Kandidiasis paru ditandai dengan gejala infeksi jamur pada kulit, peritoneum, mata, dan parenkim ginjal. Candidomikosis paru-paru, yang terjadi dalam bentuk parah, dapat menyebabkan penurunan fungsi paru-paru dan kegagalan pernafasan karena kerusakan alveolar. Tergantung pada usia pasien, tingkat kematian untuk penyakit berkisar 30 hingga 70%.

    Membuat diagnosis

    Metode utama diagnosis kandidiasis paru-paru adalah radiografi, computed tomography, bronkoskopi dengan pengambilan sputum dan pemeriksaan budaya dan serologi berikutnya. Indikator penting dalam kompleks studi diagnostik adalah hitung darah lengkap.

    Kandidiasis paru sering mengarah ke lesi kandida dari organ tubuh manusia yang berdekatan. Gejala-gejala penting dari penyakit ini termasuk informasi tentang infeksi Candida pasien sebelumnya. Manifestasi auskultasi dari kandidiasis paru biasanya cukup langka, gejala yang jelas dari penyakit ini tidak dapat dideteksi selama pemeriksaan. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi pada pasien, seseorang dapat mendengarkan rerumputan kering atau basah.

    Pada radiograf, gambar zona akar di paru-paru dapat meningkat pada tahap awal penyakit, kemudian, banyak infiltrat kecil ditemukan di daerah lobus bawah dan tengah, mereka memiliki kontur yang kabur. Paru-paru dengan penyakit dapat berubah, pasien ditemukan efusi pleura (akumulasi cairan di paru-paru), bergantian dengan area abses. Gejala pneumonia biasanya terhapus, rongga berdinding tipis dengan efusi yang muncul dan menghilang. Data pemantauan objektif dari kondisi paru-paru dan daerah pleura berubah dengan cepat, dan penyakit menjadi berlarut-larut. Pada saat yang sama, gejala penyakit dan data yang diperoleh sebagai hasil pengujian fungsional dapat berubah cepat.

    Dalam kasus kandidiasis akut, jaringan paru-paru menjadi daerah tunas sel dan untai Candida pseudomycelium, bahan ini ditemukan dalam sekresi bronkus dan dalam persiapan tes dari alveoli yang terkena. Pasien mengalami peningkatan leukositosis darah, peningkatan ESR dengan limfopenia dan eosinofilia. Ketika menabur sekresi diperoleh dari bronkus, perlu dicatat bahwa itu terkontaminasi secara intensif dengan flora jamur (1.000 atau lebih koloni muncul dalam 1 ml). Konfirmasi terakhir dari sifat alami penyakit ini adalah deteksi kultur jamur dalam darah pasien.

    Untuk mendapatkan perbedaan yang jelas antara kandidiasis paru, pencalonan dan jenis lain dari infeksi jamur, hasil penelitian serologi dan sampel alergen tidak cukup. Hanya demam berkelanjutan pasien dan peningkatan manifestasi klinis dalam pengobatan berikutnya dengan antibiotik dapat dikaitkan dengan tanda-tanda kandidiasis.

    Metode pengobatan

    Kursus dasar pengobatan kandidiasis paru-paru termasuk terapi etiotropik sistemik menggunakan obat antimycotic. Juga diperlihatkan obat inhalasi dari grup ini.

    Flukonazol diberikan secara oral dan intravena, yang diganti dengan efikasi rendah dengan caspofungin atau intraconazole. Jika seorang pasien mengalami neuropenia atau kandidiasis paru-paru yang dikombinasikan dengan bentuk-bentuk mikotik lainnya, inhalasi dan pemberian intravena amfoterisin B, yang dapat diganti dengan mycoheptic, diperlukan.

    Efek terapeutik yang baik dicapai dengan inhalasi, komponen utamanya adalah levorin, nistatin, miconazole, netamycin. Untuk mencegah bronchospasms dan reaksi merugikan lainnya, anestesi lokal dan bronkodilator ditampilkan. Terapi antijamur harus dilanjutkan setelah gejala yang jelas dari kandidiasis paru menghilang, biasanya selama 14 hari atau lebih. Bentuk penyakit yang paling parah membutuhkan peningkatan dosis antimycotics yang digunakan dan pengulangan kursus untuk administrasi mereka.

    Untuk menghindari terulangnya penyakit, perlu untuk menghilangkan patologi latar belakang primer. Ini dilakukan dengan menjaga kekebalan tubuh. Dianjurkan penggunaan obat-obatan memperkuat efek, adaptogen, kompleks vitamin-mineral. Peran penting dalam pengobatan adalah penggunaan obat ekspektoran, imunomodulator, antihistamin. Sebagai acara tambahan ditampilkan pijat, pengangkatan salep pemanasan lokal. Jika sifat campuran dari infeksi jamur terungkap, maka cara utama mengobati penyakit ini juga termasuk terapi antibiotik.

    Perlu untuk tahu! Sangat dilarang untuk secara independen menggunakan obat tradisional untuk kandidiasis paru-paru, karena penyakit ini ditandai oleh sejumlah besar komplikasi.

    Jika bentuk kandidiasis paru memiliki bentuk yang tidak rumit dan dilokalisasi di daerah kecil, maka dengan efek terapi yang tepat dan tepat, penyembuhan lengkap adalah mungkin. Dengan tidak adanya terapi yang memadai, penyakit ini dapat menyebar ke organ-organ tetangga, hingga kehancuran total tubuh, dan kemudian kematian bisa terjadi. Perjalanan penyakit dalam bentuk kronis yang parah sering menyebabkan insufisiensi paru dan kecacatan pasien.

    Ukuran profilaksis kandidiasis paru meliputi:

    • identifikasi dan pengobatan efektif penyakit menular, pneumonia;
    • koreksi tepat waktu dari kelainan endokrin;
    • Penggunaan obat antimikotik secara wajib ketika merawat pasien dengan hormon atau antibiotik;
    • mempertahankan gaya hidup sehat dan aktivitas fisik konstan dalam batas yang wajar.

    Penting untuk secara terus-menerus membentuk dalam diri seseorang rasa sadar akan tanggung jawabnya atas kondisi kesehatannya, pemahaman tentang perlunya pergi ke dokter pada periode awal penyakit apa pun, dan bukan pada tahap akhirnya.

    Analisis sputum (untuk jamur dari genus Candida)

    Jamur dari genus Candida adalah organisme mikroskopis biasanya ditemukan pada selaput lendir dan kulit. Mikroorganisme ini mengacu pada jamur mirip ragi, memiliki sifat melekat pada jaringan epitel, khususnya saluran pernapasan. Yang paling penting adalah jamur Candida albicans. Dalam kondisi normal, Candida tidak menyebabkan kondisi patologis, namun, dengan penurunan kekebalan, serta dengan penyalahgunaan antibiotik yang tidak terkontrol, pertumbuhan intensif jamur terjadi. Nama gabungan dari kondisi ini adalah kandidiasis, yang biasa disebut sebagai sariawan. Pada pasien yang lemah, candida dapat menyebabkan pneumonia.

    Pemirsa berisiko
    Pemeriksaan dahak untuk mendeteksi jamur Candida diresepkan untuk pasien dengan faktor risiko, terutama mereka yang memiliki penyakit berkepanjangan pada sistem pernapasan di tengah imunodefisiensi (paling sering terinfeksi HIV), pasien dengan pneumonia yang mengalir secara atipikal, abses paru, dan tracheobronchitis. Selain itu, risiko lesi candu pada saluran pernapasan adalah pasien yang mengonsumsi obat antibakteri untuk waktu yang lama. Pemeriksaan dahak untuk kehadiran jamur mirip ragi ditunjukkan pada pasien dengan kandidiasis sistemik, sedangkan sistem pernapasan dipengaruhi.

    Persiapan dan pelaksanaan penelitian

    Pasien mengumpulkan dahak di pagi hari setelah bangun sebelum makan. Sebelum mengumpulkan dahak, pasien dengan hati-hati membilas mulutnya dengan air, membebaskan nasofaring dari lendir. Dahak untuk penelitian dikumpulkan dalam wadah steril dengan penutup. Dalam dahak harus sedikit kotoran ludah dan lendir dari hidung. Pasien melakukan napas dalam-dalam dengan mulutnya, setelah itu batuk panjang dilakukan, jika perlu, prosedur ini diulang. Dalam beberapa kasus, perlu untuk menggunakan inhalasi menjengkelkan, misalnya, kalium iodida untuk meningkatkan pembuangan dahak.

    Dahak yang terkumpul dikirim ke laboratorium. Smear disiapkan dari sputum, yang diperbaiki dan diwarnai dengan pewarna aniline menurut Gram. Setelah itu, mikroskopi dari smear yang diperoleh dilakukan. Asisten laboratorium mencatat kehadiran jamur mirip ragi, miselium dalam apusan. Jika jamur seperti ragi terdeteksi dalam apusan, sputum dikultur pada medium untuk mengisolasi koloni pathogen.

    Untuk melakukan penaburan, teknisi laboratorium melakukan pengenceran material yang diperlukan dan menerapkannya pada media nutrisi padat. Lingkungan yang cocok untuk Candida mengandung obat antibakteri yang menghambat pertumbuhan mikroorganisme bakteri yang dapat menggantikan Candida. Selanjutnya, inkubasi dilakukan selama beberapa hari pada suhu 30 ° C (biasanya koloni tumbuh dalam 48 jam).

    Setelah pembentukan koloni, mikroskopi dan identifikasi dilakukan lagi. Dalam beberapa kasus, perlu dilakukan identifikasi spesies jamur seperti ragi, untuk tujuan ini, teknik identifikasi khusus (misalnya, deteksi spora chlamydial) atau pembibitan diferensiasi dilakukan. Penentuan sensitivitas koloni yang terisolasi terhadap agen antijamur untuk perawatan yang ditargetkan juga dapat dilakukan.

    Jamur dari genus Candida terdeteksi dalam dahak menggunakan metode berurutan berikut:

    • sputum smear microscopy;
    • menanam tanaman dari sputum yang dikumpulkan;
    • mengetik budaya tumbuh jamur seperti ragi.

    Kandidiasis paru-paru

    Kandidiasis paru-paru adalah lesi invasif jaringan paru-paru jamur seperti ragi dari genus Candida, yang menembus saluran pernapasan terutama dari fokus endogen mikosis. Infeksi jamur dimanifestasikan oleh batuk yang kuat dengan sputum jarang, hemoptisis, demam ringan, sesak napas, nyeri dada, kelemahan, perkembangan bronkospasme, radang selaput dada, dan kegagalan pernafasan. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, foto toraks, mikroskopi sputum, studi kultur dan serologi ditampilkan. Terapi termasuk obat-obatan antimikotik, adaptogen, vitamin, imunomodulator, bronkol dan mukolitik, antihistamin.

    Kandidiasis paru-paru

    Kandidiasis (kandidiasis) paru-paru adalah infeksi jamur ragi yang berkembang di parenkim paru dengan latar belakang defisiensi imun. Dalam pulmonologi, kandidiasis paru-paru terjadi di berbagai varian klinis: dalam bentuk candidal pneumonia (fokal, lobular, kronis); kandidiasis miliari paru-paru; fibrosis pulmonal pasca-kandidat; jenis cavernous kandidiasis dan infeksi candida sekunder dari gua-gua tuberkulosis; mycomas paru-paru yang disebabkan oleh jamur Candida. Bentuk kandidiasis pulmonal yang terisolasi berkembang lebih jarang daripada manifestasi bentuk umum dan candidasepsis. Kandidiasis paru-paru terjadi pada pasien dari semua kelompok usia - dari anak-anak di periode neonatal hingga orang tua.

    Penyebab kandidiasis paru

    Agen penyebab kandidiasis paru-paru adalah jamur mirip ragi dari genus Candida (paling sering C. albicans) - mikroorganisme patogen kondisional yang biasanya ada di permukaan selaput lendir saluran pencernaan, organ genital, rongga mulut, dan saluran pernapasan bagian atas. Kandidat ditemukan pada 30-80% orang sehat. Kerusakan eksogen ke paru-paru candida dimungkinkan, tetapi tidak signifikan secara etiologi. Dalam kebanyakan kasus kandidiasis paru, peran dominan adalah sumber endogen infeksi. Jamur Candida menembus jaringan paru-paru dengan aspirasi sekresi rongga mulut, trakea, bronkus, atau isi lambung (terutama), serta melalui penyebaran limfohematogenous dari kandidiasis di saluran cerna dan alat kelamin (sekunder).

    Akuisisi patogenisitas dan kolonisasi oleh Candida jaringan dan organ terjadi di bawah kondisi melemahnya ketahanan umum dan lokal dari organisme. Kondisi immunocompromised (infeksi HIV, AIDS, neutropenia), gangguan endokrin (diabetes mellitus, insufisiensi adrenal, hipoparatiroidisme), patologi paru somatik atau infeksi-inflamasi berat (pneumonia bakteri, tuberkulosis), proses kanker (kanker paru-paru), penyakit darah. Imunosupresi dipromosikan oleh pengobatan jangka panjang dengan antibiotik, kortikosteroid sistemik, imunosupresan, obat sitotoksik, radiasi dan kemoterapi, nikotin kronis dan keracunan alkohol.

    Dalam kandidiasis paru, exudative-necrotic (pada tahap awal) dan tuberculoid-granulomatous (pada tahap akhir) terjadi reaksi jaringan. Awalnya, fokus inflamasi kecil dengan nekrosis di pusat terjadi di jaringan paru-paru, dikelilingi oleh efusi fibrin intraalveolar dan perdarahan. Jumlah terbesar fokus peradangan diatur di bagian tengah dan bawah paru-paru. Kesenjangan dalam bronkus kecil dapat terpengaruh, filamen dari jamur dan eksudat leukosit yang melimpah muncul di dalamnya. Mudah germinating dinding bronkus, candida menyebabkan nekrosis mereka. Hasil kandidiasis paru akut dapat bernanah fokus dengan pembentukan rongga bernanah, ulserasi dan pembentukan rongga; pengembangan reaksi jaringan produktif berikutnya, granulasi dan fibrosis paru-paru. Kekhasan granuloma kandida terdiri dari tidak adanya caseosis dan adanya fragmen jamur dan puing-puing seluler di pusatnya dan limfosit sepanjang pinggiran.

    Gejala kandidiasis paru

    Kandidiasis paru-paru mungkin akut, dengan gejala berat (termasuk, dalam bentuk proses destruktif progresif atau keadaan septik yang parah), tetapi lebih sering ditandai dengan perjalanan yang lambat dan eksaserbasi yang terjadi secara berkala.

    Manifestasi pneumonia kandida mirip dengan gejala pneumonia bakteri atau virus dan ditandai oleh batuk yang kuat, kering atau dengan sekresi sputum sedikit; sering - hemoptysis, subfebris atau suhu demam, sesak napas, nyeri dada. Pasien mengeluhkan kondisi umum yang serius - rasa tidak enak, lemah, keringat malam yang berlebihan, dan hilangnya nafsu makan. Pneumonia jamur sering dipersulit oleh perkembangan pleuritis dengan pembentukan sejumlah besar efusi yang tidak berwarna atau sedikit bernoda darah. Dengan kandidiasis miliaria paru-paru, batuk yang menyiksa dengan sputum berdarah jarang dikombinasikan dengan serangan bronchospastic pada pernafasan. Dengan perkembangan kandidiasis paru pada latar belakang pengobatan antibakteri penyakit primer (pneumonia bakteri, tuberkulosis, dll) setelah periode singkat perbaikan klinis, kondisi pasien memburuk lagi karena aktivasi peradangan mikotik di paru-paru.

    Candida mycoma paru-paru tidak bergejala. Mungkin perkembangan laten, "diam" bentuk kandidiasis paru-paru pada pasien dengan patologi yang parah (penyakit darah, dll), serta berada di ventilator. Menghapus jalannya kandidiasis paru-paru akan menutupinya dengan patologi inflamasi kronis lainnya dari saluran pernapasan. Kandidiasis berat paru-paru diamati pada anak-anak muda - mereka sering mengembangkan bentuk akut atau septik dengan tingkat mortalitas yang tinggi. Pada prematuritas, ada kasus pneumonia interstitial yang terkait dengan invasi jamur Candida.

    Pasien dengan kandidiasis paru sering menunjukkan tanda-tanda proses jamur yang disebarluaskan dengan lesi pada kulit, jaringan subkutan, rongga perut, mata, ginjal, dll. Pada kasus berat penyakit paru candidal, kegagalan pernafasan yang berat diamati. Mortalitas pada pneumonia candida dapat mencapai 30 hingga 70%, tergantung pada kategori pasien.

    Diagnosis kandidiasis paru

    Diagnosis kandidiasis paru termasuk radiografi dan CT paru-paru, bronkoskopi, mikroskopi dahak, kultur dan studi serologis bahan bronkoskopik dan darah. Manifestasi kandidiasis paru-paru tidak patognomonik, tetapi dapat disertai dengan lesi kandida dari organ lain, informasi anamnestik tentang infeksi candida sebelumnya. Gambaran auskultasi sering tidak lengkap, tanpa gejala yang jelas, kadang-kadang rerumputan mendidih yang kering dan lembab terdengar.

    Pemeriksaan radiologis dapat mengungkapkan peningkatan pola paru di zona akar pada tahap awal, dan kemudian - beberapa infiltrat kecil dengan kontur fuzzy di lobus bawah dan tengah. Perubahan reaktif di paru-paru, sistem limfatik akar dan mediastinum ditentukan; efusi pleura, area fusi purulen (abses). Ditandai dengan jalan yang berlarut-larut dan perubahan yang relatif cepat dalam data obyektif dari paru-paru dan pleura (penampilan dan hilangnya rongga berdinding tipis, efusi), gejala (dari bronkitis kronis dan pneumonia ke pleuritis dan abses), serta hasil tes fungsional.

    Dalam kandidiasis paru akut, sel-sel pemula dan benang pseudomiselium kandidat ditemukan dalam sekresi bronkus, persiapan jaringan paru-paru (dalam sel infiltrasi, di dalam alveoli yang terkena, di septa interalveolar). Di dalam darah ada leukositosis yang signifikan, limfopenia, eosinofilia, peningkatan tajam dalam ESR. Tanaman rahasia tabung bronkial pada media nutrisi tertentu mengungkapkan pembibitan yang melimpah dengan jamur dari genus Candida (lebih dari 1000 koloni dalam 1 ml). Sifat candidal dari penyakit ini menegaskan pemilihan budaya candida dari darah (fungemia).

    Hasil positif dari diagnosis serologis (RNGA, RSK, RNIF, RP) dan tes intradermal dengan kandidat alergen tidak memberikan perbedaan yang jelas antara pembawa kandidat, pasien dengan kandidiasis paru-paru dan varian kandidiasis lainnya. Gejala penting dari kandidiasis paru adalah meningkatnya manifestasi klinis (kembalinya demam resisten) ketika meresepkan terapi antibiotik. Diagnosis banding dari kandidiasis paru invasif dilakukan dengan bronkitis dan bronkopneumonia dengan etiologi yang berbeda, tuberkulosis paru, kandidiasis superfisial dari trakea dan bronkus, infeksi jamur lain pada paru-paru, sarkoidosis, limfogranulomatosis dan kanker paru.

    Pengobatan dan prognosis kandidiasis paru

    Dalam kasus kandidiasis paru, terapi etiotropik dengan obat antimycotic diresepkan sebagai pengobatan dasar - sistemik dan dalam bentuk inhalasi. Dianjurkan pemberian oral dan flukonazol intravena, dengan sensitivitas rendah untuk itu, kandidat dapat digantikan oleh caspofungin, itraconazole. Di hadapan neutropenia, kombinasi kandidiasis paru-paru dengan bentuk miksi visceral lainnya, proses diseminata, atau candidasepsis, kebutuhan untuk pemberian intravena dan inhalasi amphotericin B atau mycoheptin menjadi perlu. Inhalasi yang efektif dengan garam natrium dari levorin dan nistatin, miconazole, natamycin di bawah penutup bronkodilator dan anestesi lokal untuk pencegahan bronkospasme dan reaksi yang merugikan. Durasi terapi antijamur setidaknya 2 minggu setelah hilangnya gejala kandidiasis paru-paru. Dalam bentuk parah penyakit, dosis yang lebih tinggi dan antimikotik berulang diperlukan.

    Untuk menghindari kekambuhan kandidiasis paru-paru, eliminasi latar belakang patologi primer karena koreksi keadaan imunodefisiensi, endokrinopati, hipovitaminosis, dan lain-lain ditampilkan.Pembuatan obat, adaptogen, kompleks vitamin-mineral, imunomodulator, ekspektoran, antihistamin dan agen detoksifikasi digunakan. Selain itu, salep pemanasan lokal, pijat diresepkan. Ketika sifat campuran infeksi kandida terdeteksi, antibiotik ditambahkan ke terapi utama.

    Dengan terapi rasional dari bentuk kandidiasis paru yang lebih ringan, prognosisnya menguntungkan; dengan generalisasi, bentuk sepsis dari mycosis dan pengobatan yang tertunda, kematian adalah mungkin. Kandidiasis kronis yang parah pada paru-paru menyebabkan kecacatan pasien. Langkah-langkah untuk pencegahan kandidiasis paru adalah: pengobatan tepat waktu penyakit menular dan inflamasi kronis pada paru-paru, gangguan endokrin, mengambil antimikotik selama terapi antibakteri dan hormonal, gaya hidup sehat dan aktivitas fisik sedang.

    Kandidiasis paru-paru

    Kandidiasis paru-paru adalah salah satu jenis sariawan yang paling berbahaya, yang hampir selalu merupakan penyakit sekunder dan berkembang dengan latar belakang infeksi tuberkulosis, pneumonia, pleuritis dan patologi bronkopulmonal lainnya. Nama penyakit yang diterima dari nama keluarga mikroorganisme jamur (Candida genus), yang merupakan agen penyebab sariawan di berbagai area kulit, epitel, selaput lendir dan organ internal.

    Kandidiasis paru paling sering berlangsung hampir tanpa gejala. Ini adalah bahaya utama patologi: sampai tanda-tanda penyakit mulai muncul secara aktif, proses dan perubahan ireversibel dapat terjadi pada sistem pernapasan, sehingga penting untuk dapat mengenali manifestasi klinis dari sariawan paru dan mengetahui penyebab kemunculannya.

    Apa yang akan artikel ceritakan kepada Anda?

    Mengapa penyakit ini muncul?

    Kandidiasis saluran pernapasan selalu memiliki sifat jamur. Sejumlah kecil jamur candidal mengisi mikroflora normal tubuh manusia. Mereka dapat hidup di dinding saluran pencernaan, di lambung dan usus. Jika kekebalan seseorang tidak melemah, tubuh itu sendiri menekan aktivitas berlebihan flora patogen, tetapi dengan penurunan fungsi pelindung yang stabil, kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk pertumbuhan dan tunas sel jamur. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi fungsi sistem kekebalan tubuh dan pembentukan respon imun adalah:

    • penyakit endokrin (diabetes melitus, hipotiroidisme);
    • penyakit pada sistem hematopoietik;
    • penggunaan obat-obatan ampuh jangka panjang dari kelompok agen antibakteri;
    • radioterapi dan kemoterapi;
    • penggunaan kontrasepsi hormonal (pada wanita).

    Kandidiasis paru kronis didiagnosis terutama pada orang yang telah mengalami tuberkulosis, kanker, serta mereka yang menderita patologi autoimun. Dokter juga percaya bahwa risiko sariawan terjadi jika seseorang mengkonsumsi banyak makanan dengan kandungan gula yang tinggi, dan sering terkena panas, misalnya, pergi ke mandi.

    Faktanya adalah bahwa jamur dari genus Candida mulai berkembang biak secara aktif ketika menciptakan lingkungan yang menguntungkan, yaitu panas, kelembaban dan kadar glukosa yang berlebihan. Untuk alasan ini, para ahli menyarankan mereka yang memiliki sariawan setidaknya sekali (terlepas dari lokalisasi proses patologis) untuk membatasi konsumsi gula dan makanan yang mengandung karbohidrat sederhana, dan untuk menghindari paparan yang terlalu lama terhadap suhu tinggi.

    Bagaimana patologi ditemukan?

    Kandidiasis paru biasanya berkembang di parenkim paru, yang meliputi pembuluh darah, alveoli dan bronkiolus. Paling sering, penyakit ini memiliki bentuk sekunder dan hampir tidak pernah terjadi dalam isolasi. Dalam kebanyakan kasus, infeksi terjadi dalam bentuk penyakit berikut:

    • pneumonia candidal;
    • paru-paru sariawan miliary;
    • pneumofibrosis;
    • infeksi jamur sekunder dari rongga tuberkulosis;
    • paru-paru mycoma.

    Pada kasus yang berat, kemungkinan infeksi candida pada darah dan perkembangan sepsis. Patologi mematikan, karena itu, untuk setiap gejala penyakit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Bentuk infeksi ini dapat didiagnosis pada pasien dari segala usia, termasuk bayi yang baru lahir. Pada pasien usia lanjut, infeksi jamur pada sistem bronkopulmonal ditemukan pada 12-15% kasus jumlah semua kandidiasis yang didiagnosis.

    Manifestasi klinis

    Pada tahap awal, satu-satunya gejala penyakit ini adalah batuk kering dengan tidak adanya dahak atau sedikit. Dahak yang dapat dilepas memiliki konsistensi tebal, berlendir dan berwarna kekuning-kuningan. Sensasi rasa asam susu pada sariawan tidak ada. Dalam beberapa kasus, dahak mungkin mengandung tetes atau garis-garis darah - gejala-gejala tersebut dapat menunjukkan aksesi infeksi tuberkulosis.

    Suhu tubuh pada tahap awal biasanya tetap dalam nilai-nilai subfebris dan tidak melebihi 37,5-37,8 °. Menggigil, demam, dan gejala-gejala lain yang khas dari pneumonia tidak ada, tetapi kondisi umum pasien memburuk secara stabil seiring dengan berkembangnya penyakit. Kapasitas kerja seseorang menurun, rasa kantuk yang konstan muncul, dan sakit kepala etiologi yang tidak diketahui dapat terjadi, terlokalisasi di bagian atas dahi dan zona temporal.

    Perhatikan! Dalam thrush yang parah, gambaran klinis mungkin benar-benar berlawanan: suhu pasien meningkat tajam, ada tanda-tanda demam, denyut nadi cepat, kekuatan kontraksi jantung tumbuh, dan sesak napas muncul. Gejala-gejala ini dengan mudah bingung dengan pneumonia, sehingga pasien harus dikirim ke x-ray dari organ dada dan pemeriksaan sputum.

    Salah satu bentuk infeksi jamur pada sistem pernapasan adalah kandidiasis bronkus. Dia memiliki gejala yang sama, tetapi sesak nafas parah dengan tanda-tanda asfiksia yang terjadi selama batuk kering paroksismal bergabung dengan gambaran keseluruhan.

    Fitur diagnostik

    Kandidiasis bronkopulmonal mengacu pada penyakit yang sulit didiagnosis secara dini. Setelah mengumpulkan riwayat medis dan memeriksa pasien, dokter akan memberikan petunjuk untuk jenis penelitian berikut:

    • pemeriksaan biokimia urin dan darah;
    • radiografi dada;
    • kultur sputum bakteri dari faring untuk menentukan jenis patogen, jumlah dan kepekaan terhadap obat antijamur;
    • bronkoskopi - pemeriksaan endoskopi dari trakea dan pohon bronkus menggunakan perangkat khusus dengan alat optik di ujungnya;
    • analisis tinja untuk flora jamur.

    Jika sejumlah besar jamur dari keluarga Candida terdeteksi dalam dahak, imunogram akan diberikan kepada pasien. Ini adalah jenis pemeriksaan tambahan yang memungkinkan Anda mengevaluasi indikator utama sistem kekebalan.

    Pada X-ray, Anda dapat menemukan area gelap dalam bentuk bintik-bintik, serta bayangan yang terlihat. Dalam patologi fokal yang parah, area nekrosis dapat ditemukan pada jaringan paru-paru dengan tanda-tanda bekas luka yang telah dimulai dan menggantinya dengan serat ikat.

    Jika diagnosis kandidi paru dikonfirmasi, perlu segera memulai pengobatan. Pasien dapat menerima terapi rawat jalan hanya untuk kursus yang tidak rumit - dalam semua kasus lain, pengobatan kandidiasis paru-paru dilakukan di rumah sakit penyakit menular khusus.

    Perawatan: metode dan fitur

    Terapi untuk sariawan paru berbeda dari semua bentuk lain dari jenis infeksi ini. Untuk pemulihan yang cepat, perlu untuk memastikan efek lokal obat-obatan dan pelepasannya ke saluran pernapasan. Untuk tujuan ini, pasien diberikan inhalasi dengan obat-obat berikut:

    Jika sputum sangat terpisah, dokter mungkin termasuk obat ekspektoran ambroxol atau acetylcysteine ​​dalam rejimen pengobatan. Ini termasuk:

    Jika inokulasi bakteri menunjukkan adanya flora campuran, penggunaan antibiotik diindikasikan. Obat pilihan dalam kebanyakan kasus adalah obat berbasis penisilin berdasarkan amoxicillin dan ampisilin: "Amosin", "Flemoxin", "Flemoklav", "Augmentin". Dengan ketidakefektifan obat-obatan ini atau kurangnya kepekaan mikroorganisme terhadap penicillin, antibiotik dari kelompok makrolida dan sefalosporin dapat digunakan:

    Obat-obatan ini termasuk alat generasi baru dan memungkinkan untuk mengatasi penyakit lebih cepat, tetapi pada saat yang sama mereka memiliki lebih banyak efek samping yang dapat memanifestasikan diri sebagai sakit kepala, sakit perut, mual, dan muntah. Dalam beberapa kasus, gangguan dispepsia mungkin terjadi: mulas, diare, gas, dan konstipasi. Reaksi merugikan ini bukan alasan untuk menghentikan terapi. Dalam kasus efek samping yang parah, Anda harus melaporkannya ke dokter Anda.

    Dari agen sistem antijamur, obat-obat berikut ini biasanya digunakan (dalam bentuk tablet dan kapsul untuk pemberian oral):

    Untuk pengobatan simtomatik pada suhu tinggi, agen antipiretik berbasis parasetamol diresepkan: “Parasetamol”, “Citramon”, “Panadol”. Dalam beberapa kasus, penggunaan obat anti-inflamasi non-steroid yang mengandung ibuprofen (Ibufen, Nurofen, Mig) dapat dibenarkan.

    Terapi kandidiasis paru harus disertai dengan pijatan dan fisioterapi. Pijat akan membantu meningkatkan pembuangan sputum yang mengandung patogen, mengembalikan sirkulasi darah yang normal dan mengurangi manifestasi rasa sakit. Perawatan fisioterapi membantu memulihkan kerusakan jaringan bronkopulmonal dan mengurangi efek negatif, serta mencegah perkembangan komplikasi.

    Itu penting! Penggunaan metode populer apa pun untuk bentuk sariawan ini sangat dilarang. Setiap metode perawatan harus diterapkan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, karena patologi memiliki banyak kontraindikasi dan pembatasan ketika memilih obat.

    Untuk mendukung kekebalan pasien juga dianjurkan untuk menjalani program mengonsumsi multivitamin atau vitamin-mineral kompleks. Kekurangan vitamin dan garam mineral yang penting dapat memicu perkembangan penyakit sistemik tertentu dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan flora patogen. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, dokter dapat meresepkan kompleks berikut:

    Pastikan pasokan elemen yang diperlukan diperlukan dan dengan bantuan makanan. Diet harus mencakup lebih banyak sup sayuran dan salad, rempah segar, buah beri dengan indeks glikemik rendah (ceri, raspberry, kismis, sea buckthorn, cherry manis). Daging sapi muda, daging sapi tanpa lemak, ayam, burung pegar dan daging burung puyuh yang digoreng dan dipanggang. Setidaknya seminggu sekali kelinci harus hadir di menu - ini adalah jenis daging yang paling berharga yang mengandung banyak protein dan alo kolesterol.

    Minuman manis, coklat, coklat, permen dan produk susu selama periode perawatan bentuk akut harus ditinggalkan, karena produk ini memprovokasi pertumbuhan koloni jamur. Minum saat ini memungkinkan teh mint dan chamomile, minuman jeruk nipis, rebusan mawar, kolak buah kering, minuman buah berry tanpa gula. Minuman ini tidak hanya menjenuhkan tubuh dengan unsur-unsur yang berguna, tetapi juga memungkinkan Anda untuk menghindari terulangnya penyakit, yang dalam bentuk parah adalah bahaya mematikan bagi manusia.

    Untuk periode perawatan, juga penting untuk meninggalkan jalan-jalan di area yang terkena gas dan tercemar. Jika pekerjaan pasien dikaitkan dengan produksi berbahaya, Anda harus berada di rumah selama 7-10 hari setelah pemulihan. Menghirup uap berbahaya dapat menyebabkan kerusakan kesehatan dan awal proses peradangan. Tubuh setelah penyakit ini masih sangat lemah, dan tidak dapat menahan efek faktor negatif, jadi penting untuk mengambil semua tindakan untuk melindungi diri mereka sendiri. Selama masa pemulihan, berjalan di udara segar di hutan atau taman, yang jauh dari jalur sibuk, berguna. Jika Anda bisa pergi ke pantai, Anda tidak boleh mengabaikannya: terbukti bahwa udara laut membantu pulih lebih cepat dan mencegah berkembangnya komplikasi yang mungkin terjadi pada sistem pernapasan.

    Gejala utama kandidiasis paru dan metode pengobatan

    Dalam kasus kandidiasis paru, gejala dengan terampil menutupi diri sebagai penyakit lain. Stadium akut penyakit dan periode remisi memiliki gejala yang berbeda.

    Apa itu kandidiasis?

    Kandidiasis paru-paru adalah lesi bronkus dan paru-paru dengan Candida ragi. Ini adalah jamur saprofit, yang selalu hadir dalam jumlah kecil pada selaput lendir dan kulit. Mereka memasuki tubuh melalui sistem pernapasan bagian atas. Dengan melemahnya sistem kekebalan tubuh, jumlah jamur meningkat secara signifikan. Candida mulai menginfeksi berbagai organ dan sistem, dan paru-paru adalah salah satu tempat favorit untuk lokalisasi mereka.

    Kandidiasis bermanifestasi pada usia berapapun, sama rentan baik pada pria maupun wanita. Namun, kelompok risiko adalah pasien dengan penyakit paru-paru tuberkulosis dan non-spesifik.

    Ditandai dengan 3 derajat penyakit:

    • kandidiasis paru embolik;
    • paru-paru biasa;
    • bronkopulmonal.

    Penyebab penyakit

    Berbagai faktor berkontribusi terhadap pengembangan kandidiasis paru-paru, tetapi "titik persimpangan" adalah sistem kekebalan tubuh yang melemah. Penyakit ini dapat terjadi karena alasan tersebut:

    • penggunaan antibiotik jangka panjang;
    • obat-obatan - kortikosteroid;
    • pengobatan dengan cytostatics;
    • kandidiasis saluran pernapasan bagian atas;
    • terapi radiasi;
    • penyakit paru-paru kronis, eksaserbasi penyakit;
    • kehadiran kanker;
    • insufisiensi adrenal;
    • kemoterapi;
    • Infeksi HIV;
    • penyakit darah;
    • alkoholisme;
    • merokok;
    • keracunan morfin kronis;
    • diabetes mellitus.

    Dengan lokalisasi jamur di trakea dan bronkus, pneumonia kandida primer berkembang. Sekunder muncul di latar belakang patologi lainnya. Pada dasarnya, penyakit memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari pneumonia virus dan bakteri, tuberkulosis, supurasi.

    Sebagai aturan, kandidiasis paru terjadi ketika sel-sel kanker berkembang. Dorongan adalah manifestasi dari immunodeficiency. Gambar ini terlihat jelas pada contoh pasien HIV yang terus-menerus terkena penyakit jamur.

    Dalam kandidiasis paru, pulau-pulau kecil peradangan terbentuk di jaringan organ, yang menyebabkan kerusakan dan pembentukan darah di sekitar protein. Sebagai hasil dari transformasi ini, rongga bernanah muncul, yang mengarah lebih jauh ke jaringan parut. Jaringan paru digantikan oleh jaringan ikat, dan pelanggaran integritas dan fungsi organ terjadi.

    Gejala penyakit

    Gejala umum dari bentuk akut kandidiasis pulmonal invasif adalah:

    • demam;
    • batuk;
    • darah merangkak;
    • sakit di sternum;
    • sesak nafas;
    • radang selaput dada;
    • kondisi lesu;
    • kekurangan oksigen;
    • nyeri sendi;
    • reaksi alergi.

    Fase kronis penyakit ini mirip dengan gejala patologi paru lainnya. Dapat memanifestasikan dirinya sebagai bronkitis, pneumonia dan bronkopneumonia.

    Proses inflamasi paling sering diamati di bagian bawah. Guncang jarang ada, jadi disarankan untuk melakukan diagnosa dengan metode lain. Dasar untuk diagnosis adalah tes laboratorium yang mengungkapkan keberadaan jamur dalam dahak dan darah. Selain itu, tes serologis dilakukan.

    X-ray dan computed tomography tidak memberikan gambaran yang jelas. Hanya terbatas dengan memperkuat pola pulmoner. Banyak lesi kecil di paru-paru terlihat jelas, abses dapat ditelusuri, dan efusi pleura terdeteksi.

    Ketika mikroorganisme menyebar ke seluruh tubuh, fokus peradangan terdeteksi pada lendir dan kulit. Dengan ultrasound, mereka ditemukan di selaput lendir hati dan limpa. Salah satu tanda kandidiasis yang signifikan adalah kondisi yang buruk setelah minum antibiotik. Smear menunjukkan perkembangan titer fungi pada tingkat tinggi.

    Anak-anak di usia yang lebih muda menderita kandidiasis paru sangat sulit. Penyakit ini dikaitkan dengan pneumonia pada bayi prematur. Penyakit menyebabkan kematian.

    Tidak cukup untuk diagnosis hanya deteksi dalam dahak jamur dari genus Candida, yang jatuh dari rongga mulut. Kehadiran mikroorganisme dalam materi yang diperoleh oleh bronkoskopi adalah sangat penting. Selain itu, darah dan kotoran diuji untuk keberadaan jamur.

    Bagaimana penyakitnya dimulai?

    Dalam kasus kandidiasis paru, gejala dapat membingungkan dengan tanda-tanda penyakit lain.

    Penyakit ini mulai memanifestasikan dirinya dengan batuk menjengkelkan kering. Selama serangan sputum yang parah dengan darah. Ada bronkospasme. Seseorang mati lemas karena fakta bahwa ia tidak bisa menghembuskan udara.

    Gejala-gejala ini sangat mirip dengan manifestasi lain dari bronkitis kronis, yang diaktifkan dengan latar belakang virus atau bakteri. Tanda-tanda berikut juga kontroversial:

    • suhu rendah dengan peningkatan kelemahan dan kehilangan total kinerja atau suhu tinggi;
    • sesak nafas;
    • palpitasi jantung;
    • nyeri di dada.
    • konsultasikan dengan pulmonologist;
    • membuat radiografi paru-paru;
    • Tes sputum untuk jamur.

    Suatu penelitian imunologi akan berguna. Di hadapan kandidiasis, peningkatan imunoglobulin diamati.

    Bagaimana cara mengobati penyakitnya?

    Dasar pengobatan adalah penghapusan gejala penyakit, peningkatan tes laboratorium, pencegahan kambuh.

    Persiapan dipilih berdasarkan kondisi umum pasien dan sensitivitas mikroorganisme yang terdeteksi.

    Durasi kursus biasanya 14 hari setelah penghapusan fokus infeksi.

    Obat antijamur pertama yang ditunjuk, yang meliputi:

    • Amfoterisin B;
    • Flukonazol;
    • Liposomal Amphotericin B;
    • Caspofungin.

    Obat-obatan dapat dengan cepat menembus ke paru-paru. Mereka diberikan secara intravena atau oral. Baru-baru ini, rute inhalasi telah digunakan untuk mengirim antibiotik ke paru-paru.

    Jenis patologi ini diperlakukan dalam kombinasi. Ketika infeksi campuran dan bakteri dihilangkan, antibiotik dan obat antijamur segera diberikan resep.

    Perawatan juga ditentukan berdasarkan adanya neutropenia. Ini hadir dalam tubuh dalam keadaan immunodeficient dan ditandai oleh penurunan tingkat neutrofil dalam darah. Preferensi diberikan kepada Amphotericin B.

    Kursus ini dilengkapi dengan antihistamin dan bronkodilator. Inhalasi memberi efek luar biasa dalam terapi kompleks. Digunakan secara aktif:

    • vitamin kompleks;
    • berarti memperkuat seluruh tubuh;
    • pijat;
    • ekspektoran.

    Secara paralel, pengobatan penyakit yang mendasari, di mana kandidiasis pulmonal muncul, harus diobati. Selain itu, seperangkat tindakan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan meningkatkan fungsi pelindung tubuh.

    Yang sangat penting adalah perawatan tepat waktu pada pasien di institusi medis. Bentuk-bentuk sederhana dari penyakit dengan pengobatan tepat waktu benar-benar dihilangkan. Pendeteksian jamur Candida dalam dahak berfungsi sebagai dasar untuk pemeriksaan lebih lanjut. Pengobatan tepat waktu dapat mencegah banyak infeksi pada tubuh dan menghentikan proses patologi.

    Pada dasarnya, prognosis untuk pengobatan penyakit ini menguntungkan. Tetapi dengan bentuk penyakit yang terabaikan atau diagnosis yang salah, kandidiasis paru dapat menyebabkan kematian. Indikatornya cukup tinggi - dari 30 hingga 70% kasus.

    Penting untuk mengamati pencegahan, yang akan membantu mencegah terjadinya patologi serius seperti itu. Untuk melakukan ini, perlu untuk mengobati semua penyakit secara tepat waktu, untuk menghindari bentuk-bentuk kronis. Jika ini terjadi, cobalah untuk mengendalikan situasi dan mencegah kekambuhan yang sering terjadi. Perhatikan tubuh Anda, setiap manifestasi yang menyakitkan tidak boleh diabaikan, bahkan jika mereka tampak tidak penting pada pandangan pertama. Jika memungkinkan, mintalah bantuan dari spesialis yang sangat berkualitas.