Analisis helminth: bagaimana cara lulus, sehingga hasilnya akurat?

Salah satu metode yang paling efektif dan, oleh karena itu, sering digunakan untuk mendiagnosis infeksi cacing hari ini adalah analisis feses yang bertujuan mendeteksi telur cacing. Tes modern memungkinkan tidak hanya untuk mengungkapkan fakta infeksi tubuh dengan parasit dari berbagai kelompok, termasuk protozoa, tetapi juga untuk menentukan tingkat kerusakan pada organ dan jaringan internal pasien.

Helminthiasis dan parasit yang menyebabkannya

Cacing gelang adalah cacing gelang sepanjang 2-12 mm.

Istilah "helminthiasis" mengacu pada seluruh kompleks yang bermanifestasi secara akut dan, tanpa adanya pengobatan yang tepat, menjadi penyakit kronis yang disebabkan oleh cacing masuk ke usus pasien (atau, lebih sederhana, cacing).

Cacing kremi dan cacing gelang dianggap yang paling berbahaya bagi manusia. Sayangnya, cacing parasit inilah yang paling sering menginfeksi tubuh.

Cacing gelang adalah cacing gelang 2-12 mm, memiliki struktur yang sangat spesifik; kepala dan ekor mereka memiliki penampilan menonjol, hampir datar. Parasit ini berutang nama asli mereka untuk satu fitur yang lebih khas: mudah untuk membedakan individu perempuan dari laki-laki dengan "ujung" khas dengan yang tubuh mereka berakhir.

Infeksi dengan telur cacing kruk, sebagai suatu peraturan, terjadi sebagai akibat dari pelanggaran aturan kebersihan yang dangkal (penggunaan makanan yang meragukan atau air, mengabaikan cuci tangan, dan sebagainya). Sekali di dalam tubuh, parasit pertama kali mempengaruhi usus kecil, dan kemudian sisa usus, menyebabkan penyakit seperti enterobiosis.

Cacing gelang, serta cacing kremi, termasuk keluarga cacing gelang, tetapi dimensinya jauh lebih mengesankan: individu dewasa dapat mencapai panjang hingga 40 cm. Parasit ini menetap terutama di usus kecil.

Kerusakan pada dinding bagian usus lainnya, malfungsi pankreas, hati dan organ internal lainnya, dalam hal ini, bukan akibat langsung dari kehidupan cacing, tetapi konsekuensi alami dari penyakit yang disebabkannya - ascariasis.

Pada saat yang sama, dengan tidak adanya perawatan yang tepat, perkembangan paralel dalam tubuh “luka” lain yang merugikan - bronkitis, pneumonia, peritonitis, serta - berbagai reaksi alergi adalah mungkin.

Bagaimana cara mendeteksi infeksi dengan parasit?

Dengan konstipasi yang berkepanjangan, Anda perlu melakukan tes.

Hari ini, dokter mempraktekkan beberapa metode untuk membantu mengidentifikasi keberadaan (atau dengan keyakinan tidak adanya) cacing parasit di tubuh pasien:

  1. analisis feses atas telur parasit di atas;
  2. gesekan, memungkinkan untuk mengidentifikasi enterobiosis (dan, karenanya, untuk menarik kesimpulan tentang infeksi dengan cacing kremi);
  3. tes darah untuk kehadiran antibodi terhadap kelompok parasit tertentu.

Ketika meresepkan tes untuk helminthiasis, dokter, sebagai suatu peraturan, dipandu oleh serangkaian gejala yang menampakkan diri pada pasien. Jadi, tes wajib diberikan kepada pasien yang memiliki setidaknya beberapa reaksi dari daftar berikut:

  • teraba gatal di anus, diperparah pada malam hari;
  • penurunan nafsu makan yang signifikan (sampai ketiadaannya);
  • sakit kepala biasa;
  • gangguan usus (konstipasi berkepanjangan dan gangguan tinja lainnya, perut kembung, jejak darah atau lendir dalam tinja);
  • penurunan berat badan mendadak;
  • pelemahan nyata dari sistem kekebalan tubuh (pilek konstan, kelemahan, kerusakan umum);
  • deteriorasi kulit (pucat tidak sehat, kekeringan dan retak, penyakit tertentu epidermis yang didiagnosis oleh spesialis) dan kuku;
  • Reaksi "gugup" (gangguan tidur yang signifikan, gigitan gigi yang tidak disengaja, dan sebagainya).

Tidak ada gejala helminthiasis. Apakah saya perlu diperiksa cacing?

Cacing adalah penyakit tangan kotor.

Dalam beberapa kasus, analisis tinja untuk telur cacing diresepkan kepada pasien tanpa adanya gejala infeksi. Jadi, lulus ujian yang sesuai diperlukan:

  1. orang-orang yang membuat rekam medis, sertifikat untuk kolam renang atau dokumen lain yang menegaskan bahwa pembawa tidak berbahaya untuk penyakit di sekitarnya;
  2. anak-anak sekolah dan anak-anak prasekolah yang mendaftar ke lembaga pendidikan;
  3. pasien yang bersiap untuk rawat inap untuk pengobatan jangka panjang;
  4. orang-orang yang menjalani pemeriksaan medis;
  5. karyawan pabrik pengolahan daging, peternakan dan perusahaan sejenis (dengan cara yang diatur oleh pemberi kerja);
  6. orang yang tinggal di daerah di mana insiden helminthiasis yang sangat tinggi saat ini terdeteksi.

Juga, dokter menyarankan untuk diuji cacing untuk tujuan pencegahan murni bagi mereka yang memiliki masalah kesehatan berikut:

  • mengurangi hemoglobin;
  • cystitis;
  • batu ginjal atau pasir;
  • peradangan dalam sistem kemih;
  • prostatitis, adenoma prostat dan impotensi pada pria;
  • tidak terduga, disertai dengan gangguan nyeri dari siklus menstruasi, fibroid, fibroid dan mastopathy pada wanita.

Semua penyakit di atas dapat terjadi baik secara mandiri dan menjadi hasil infeksi tubuh dengan cacing. Terutama perlu diwaspadai pasien yang jumlah darah lengkap terakhir menunjukkan peningkatan tajam dalam jumlah leukosit.

Bagaimana cara mengambil tinja untuk analisis?

Coprogram - telur cacing

Pengiriman biomaterial untuk analisis identifikasi telur cacing parasit harus terjadi sesuai dengan algoritma yang ditentukan secara ketat. Jika Anda belum menerima instruksi yang relevan dari dokter yang memeriksa Anda, gunakan rencana berikut:

  1. Setidaknya satu minggu sebelum pengumpulan biomaterial, wajib untuk berhenti minum obat tertentu. Antibiotik, antidiare dan, terutama, obat antiparasit dapat mempengaruhi keandalan hasil analisis yang akan datang. Untuk alasan yang sama, Anda harus meninggalkan penggunaan jarak atau minyak mineral terlebih dahulu.
  2. Jika, selain mengambil feses, Anda juga ditentukan pemeriksaan lain dari usus (khususnya, irrigoskopi), Anda harus melewati mereka terlebih dahulu, selambat-lambatnya beberapa minggu sebelum mengambil biomaterial.
  3. Hanya kotoran segar yang harus diambil untuk dianalisis. Idealnya - untuk memberikan materi ke laboratorium dalam waktu 30-40 menit setelahnya, secara langsung, tindakan buang air besar. Maksimal "penyimpanan" tinja sebelum pengiriman adalah 8 jam (di kulkas, pada suhu 4-8 derajat Celcius).
  4. Untuk membuat penelitian seobjektif mungkin, sejumlah kecil biomaterial (sekitar dua sendok teh) dipilih dari berbagai - bagian atas, dalam, dan lateral - bagian dari massa feses. Pada saat yang sama, perawatan harus dilakukan untuk memastikan bahwa urin tidak masuk ke feses.
  5. Tempatkan materi dalam wadah yang disiapkan. Botol kecil, kering dan bersih dengan penutup ketat sangat ideal untuk tujuan ini, dengan inisial dan nama belakang pasien, tanggal lahir lengkapnya, dan juga waktu paling akurat untuk pengumpulan tinja dengan tulisan tangan yang jelas.

Penting untuk dipahami: analisis tinja untuk keberadaan telur atau cacing dewasa di dalamnya tidak dapat 100% akurat. Seringkali, tidak menemukan jejak yang terlihat dari kehadiran parasit, pekerja laboratorium, setelah jangka waktu tertentu (biasanya dibutuhkan dari satu sampai 6 hari kerja), baca pasien hasil negatif palsu dari penelitian.

Oleh karena itu, jika kondisi pasien tidak membaik, ia diresepkan tes ulang (dari 3 hingga 6 prosedur sampling biomaterial, sesuai dengan aturan, yang dilakukan tidak lebih dari sekali setiap dua hari). Jika hasil penelitian dan dalam kasus ini terbukti kontroversial, dokter dapat merujuk pasien ke goresan untuk mendeteksi enterobiosis.

Untuk informasi lebih lanjut tentang diagnosis helminthiasis pada anak-anak, lihat videonya:

Bagaimana cara mempersiapkan goresan pada enterobiosis?

Nyeri tajam di perut - gejala yang jelas dari helminthiasis.

Agar hasil dari pengikisan menjadi paling dapat diandalkan, sebelum prosedur perlu untuk menahan diri untuk beberapa waktu dari membasuh area eksternal anus dan, jika mungkin, dari mengosongkan usus.

Adapun, secara langsung, kumpulan biomaterial, dapat dilakukan baik di institusi medis dengan bantuan personel yang terlatih khusus, dan di rumah, secara mandiri.

Mari kita memikirkan versi kedua secara lebih terperinci. Untuk melakukan scraping pada enterobiasis sendiri, gunakan instruksi langkah demi langkah berikut:

  • Kenakan sarung tangan steril yang dibeli di apotek dan siapkan wadah untuk mengumpulkan analisis. Ini biasanya tabung uji kecil dengan tutup, dijual dengan kapas yang direndam dalam garam, yang dirancang khusus untuk mengikis. Produsen yang terakhir kadang-kadang diganti oleh gliserin atau air suling, itu tidak terlalu penting.
  • Tanpa melepas sarung tangan, buka tabung dengan hati-hati, keluarkan q-tip dari ujungnya, dan dengan hati-hati buka pantat dengan tangan Anda, jalankan ujung lembut instrumen di sepanjang kulit, langsung, di sekitar anus itu sendiri.
  • Tempatkan batang kembali ke dalam tabung, berhati-hatilah agar tidak menyentuh dinding kontainer dengan mereka, dan kencangkan tutupnya.
  • Penggarukan yang diperoleh sedemikian rupa harus dikirim ke laboratorium sesegera mungkin (semakin sedikit waktu berlalu dari saat biomaterial dikumpulkan untuk pemeriksaan oleh spesialis, semakin dapat diandalkan hasil akhir dari analisis untuk enterobiosis dan, sebagai hasilnya, untuk cacing).

Cara lain yang mudah untuk mengambil kerokan di rumah didasarkan pada penggunaan perangkat khusus - slide kaca, dilengkapi dengan pita perekat khusus, yang juga dapat dibeli di apotek di lembaga medis. Prosedur itu sendiri dilakukan sebagai berikut:

  • Dengan tangan dalam sarung tangan steril, subjek dengan hati-hati melepaskan kaset dari slide (dalam hal ini, ia akan bertindak sebagai alat untuk mengumpulkan biomaterial).
  • Stiker harus diaplikasikan pada kulit di sekitar anus selama beberapa detik (untuk kenyamanan, pantat dapat dipisah dengan jari-jari Anda pada titik ini).
  • Setelah bahan dikumpulkan, selotip direkatkan kembali ke kaca dan, dengan demikian, dipindahkan ke laboratorium.

Hal ini berguna untuk mengetahui: tidak seperti feses, biomaterial yang diperoleh dalam proses pengikisan dikontraindikasikan untuk disimpan dalam lemari es (pembekuan dapat sangat mempengaruhi hasil penelitian).

Sebagai aturan, dengan gejala yang jelas dari helminthiasis (nyeri di perut, mual, gatal di anus dan alergi), pasien dikirim ke kerokan beberapa kali berturut-turut untuk memperjelas diagnosis. Biasanya, hasil penelitian menjadi diketahui pasien sehari setelah bahan diambil.

Pengambilan sampel darah untuk mendeteksi cacing

Tes darah dari pasien dilakukan dengan perut kosong.

Pengambilan sampel darah untuk mendeteksi keberadaan antibodi terhadap cacing parasit dilakukan sesuai dengan aturan yang sama seperti pengiriman biomaterial dari vena ke analisis umum:

  1. darah dari pasien diambil secara ketat dengan perut kosong, selambat-lambatnya setelah 8 jam, yang telah berlalu sejak makan terakhir (dalam kasus ekstrim, subjek diperbolehkan untuk minum air);
  2. beberapa minggu sebelum analisis, pasien harus menolak untuk mengambil obat apa pun (jika pasien membutuhkan obat untuk kehidupan normal, dia harus berkonsultasi dengan dokternya terlebih dahulu tentang kemungkinan dosis yang diizinkan);
  3. satu hari sebelum pengambilan sampel darah, pasien diresepkan untuk meninggalkan aktivitas fisik, serta makanan yang digoreng lemak.

Persiapan hasil tes darah untuk antibodi biasanya membutuhkan waktu 2 hingga 9 hari.

Rubrik majalah

Analisis kotoran pada telur cacing adalah salah satu metode diagnostik yang paling umum dan efektif untuk penentuan infeksi cacing. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi telur dari banyak kelompok cacing parasit yang menginfeksi jaringan dan organ tubuh manusia, atau untuk membuat kesimpulan tentang ketidakhadiran mereka. Dalam proses pengujian, infeksi protozoa juga terdeteksi.

Tes cacing apa yang ada dan kapan tes harus diambil?

Cacing yang hidup sebagai parasit di usus manusia disebut cacing atau cacing. Begitu berada di tubuh manusia, mereka memancing perkembangan seluruh komplek penyakit, yang disatukan oleh nama umum helminthiasis. Mulai cacing akut tanpa perawatan yang tepat bisa masuk ke tahap kronis.

Dari banyak varietas cacing yang ada pada manusia, yang paling umum:

Cacing kremi berbentuk bulat di tengah dan datar di ujung cacing, memiliki panjang 2-12 ml. Dari ekor runcing parasit betina terjadi dan nama kelompok cacing ini. Masuk ke saluran pencernaan seseorang melalui makanan, air, kotoran dari tangan yang tidak dicuci, mereka menyebabkan enterobiosis, mempengaruhi usus kecil, serta usus besar, buta, langsung dan ileal.

Roundworm - cacing parasit berbentuk bulat yang lebih besar secara signifikan. Panjangnya bisa mencapai 40 sentimeter. Cacing ini juga memilih terutama usus kecil sebagai situs parasitisme. Dan penyakit mereka menyebabkan ascariasis merusak dinding usus, pankreas, hati dan organ internal lainnya. Pneumonia fokal, bronkitis, peritonitis, dan reaksi alergi dapat berkembang sebagai komplikasi terhadap ascariasis.

Penelitian membantu mendeteksi keberadaan cacing dalam sistem pencernaan manusia

  • Analisis kotoran pada telur cacing.
  • Scraping untuk enterobiasis.
  • Tes darah untuk antibodi terhadap berbagai parasit.

Dua tes pertama diperlihatkan kepada pasien.

  • Dengan gejala infeksi dengan cacing.
  • Selama pemeriksaan klinis.
  • Setelah menerima buku atau sertifikat medis di kolam renang.
  • Untuk menempatkan pasien pada perawatan di rumah sakit.
  • Dalam proses pendaftaran anak di lembaga pra-sekolah.

Tes darah ELISA untuk cacing diberikan kepada seseorang jika ia memiliki satu atau lebih gejala yang dijelaskan di bawah ini.

  • Gatal di anus, terutama teraba di malam hari.
  • Nafsu makan berkurang atau lengkap.
  • Sakit kepala yang konstan.
  • Gangguan usus.
  • Perut kembung.
  • Penampilan di kotoran partikel darah dan lendir.
  • Melemahnya kekebalan, dinyatakan, termasuk sering masuk angin.
  • Berat badan turun
  • Kelemahan umum dan kelelahan yang berkepanjangan.
  • Pucat kulit.
  • Goyangkan gigimu.
  • Kuku rapuh.
  • Kehadiran retak di tumit.
  • Tahan lama, sembelit yang menyakitkan.
  • Penyakit kulit.
  • Tidur terganggu

Untuk menduga helminthiasis, itu sudah cukup untuk tidak semua yang terdaftar, tetapi hanya sedikit tanda-tanda penyakit.

Juga, dokter menyarankan agar orang-orang dengan berbagai masalah kesehatan memeriksa cacing.

  • Peningkatan kadar leukosit darah.
  • Hemoglobin rendah.
  • Proses inflamasi ginjal dan kelenjar adrenal.
  • Cystitis
  • Pembentukan batu dalam sistem kemih.

Pria harus khawatir tentang identifikasi cacing parasit dalam kasus prostatitis dan impotensi, di hadapan adenoma prostat.

Perempuan harus diuji untuk ketidakteraturan menstruasi, rasa sakit yang parah selama menstruasi, serta mastopathy, fibroma, mioma dan peradangan indung telur.

Darah untuk antibodi terhadap parasit wajib diperiksa dari orang yang bekerja di pabrik pengolahan daging atau peternakan, dan dari orang-orang yang tinggal di daerah dengan insidensi cacing yang tinggi.

Bagaimana mempersiapkan analisis dan menyampaikan materi dengan benar untuk analisis?

Algoritma untuk pengiriman feses untuk analisis

  1. 1 minggu sebelum tes, antibiotik, antiparasit dan obat antidiare, mineral atau minyak jarak harus dihentikan.
  2. Jika irrigoskopi diresepkan untuk pasien - studi tentang usus besar, perlu untuk dilakukan tidak lebih dari dua minggu sebelum pengiriman feses.
  3. Untuk menguji faeces cacing sekitar dua sendok teh mereka harus ditempatkan dalam botol kecil dengan penutup. Pada saat yang sama, perlu memastikan bahwa tangki kering dan bersih, dan ketika mengambil analisis, urin tidak masuk ke dalamnya.
  4. Lebih baik mengumpulkan feses dari berbagai bagian massa feses - bagian atas, internal dan lateral.
  5. Wadah dengan kotoran harus dikirim ke laboratorium pada hari yang sama.

Pada tangki dengan tinja Anda perlu menuliskan dengan jelas nama belakang pasien, inisial, tanggal, bulan, dan tahun kelahirannya, serta tanggal dan waktu tepat untuk mengumpulkan analisis.

Tes tinja tunggal mungkin tidak mengungkapkan telur cacing parasit, bahkan jika mereka hadir di organ dan jaringan manusia. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan tiga atau enam kali berturut-turut dengan selang waktu satu hingga dua hari.

Bagaimana cara membuat goresan pada enterobiosis?

Sebelum mengambil biomaterial untuk enterobiosis, area eksternal anus tidak harus dicuci. Agar hasil tes dapat diandalkan, tidak dianjurkan untuk pergi ke toilet “besar” sebelum itu.

Analisis ini dapat diambil di laboratorium institusi medis, atau dapat dikumpulkan di rumah.

Wadah yang paling cocok untuk analisis enterobiosis adalah tabung dengan tongkat panjang di dalam, ditutup dengan penutup. Ujung tongkat dibungkus kapas yang direndam dalam garam, gliserol atau air suling.

  1. Tangan dalam sarung tangan harus membuka wadah, dengan hati-hati melepaskan inti dengan kapas dari itu dan, dengan hati-hati memisahkan pantat, membuat goresan, yaitu, pegang ujung kapas tongkat pada kulit di sekitar anus.
  2. Tempatkan batang dengan bahan biologis yang diperoleh kembali ke wadah sangat hati-hati, tanpa menyentuh dinding tabung.
  3. Setelah itu, wadah ditutup rapat dengan tutup.
  4. Bahan yang diperoleh untuk analisis harus dikirim tanpa penundaan ke laboratorium medis. Hanya dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang hasil yang dapat diandalkan dari penelitian!

Ada cara lain untuk mengambil goresan - dengan slide kaca dengan pita perekat khusus di atasnya. Dalam hal ini, stiker dipisahkan dari slide dan diterapkan pada kulit di sekitar anus selama beberapa detik. Pantat sebelum juga bergerak terpisah. Kemudian rekaman itu dilekatkan lagi ke kaca dan analisisnya dikirim ke laboratorium.

Diambil dengan metode pengikisan, itu sangat tidak diinginkan untuk ditempatkan dalam penyimpanan di lemari es, karena ini mempengaruhi akurasi dari hasil analisis.

Dalam kasus gejala cacing yang parah (sakit perut, perianal gatal, mual, manifestasi alergi), setidaknya dua penelitian lebih lanjut harus dilakukan untuk memperjelas diagnosis.

Mempersiapkan donor darah untuk cacing

  1. Darah harus diberikan dengan perut kosong. Dari pagi sampai saat pengambilan darah, pasien hanya diperbolehkan minum air putih.
  2. Makanan terakhir harus setidaknya 8 jam sebelum ujian.
  3. Satu atau dua minggu sebelum darah dikumpulkan, semua obat harus dihentikan. Jika ini tidak mungkin karena kondisi kesehatan pasien, dokter harus menunjukkan ke arah nama dan dosis obat.
  4. Sehari sebelum tes tidak dianjurkan olahraga berat, serta alkohol, gorengan dan makanan berlemak.

Berapa hari analisis cacing dilakukan?

  • Analisis tinja untuk telur cacing disiapkan mulai 1 hingga 6 hari kerja.
  • Hasil pengikisan pada enterobiosis sudah siap dalam sehari.
  • Tes darah untuk ELISA disiapkan dari 2 hingga 9 hari, tergantung pada jenis cacing.

Berapa hari menggores berlaku untuk enterobiasis?

  • Bahan untuk menggores tidak dikenakan penyimpanan jangka panjang.
  • 8 jam adalah waktu maksimum yang diizinkan untuk menyimpannya di lemari es pada 4-8 derajat C.
  • Sangat diharapkan untuk mengirimkan analisis ke lokasi penelitian dalam waktu 2 jam setelah dikumpulkan.

Hasil analisis dan interpretasi indikator

Analisis decoding tinja

Studi tentang biomaterial untuk kehadiran telur cacing di dalamnya dibuat menggunakan mikroskop modern sesuai dengan metode Telman atau Fulleborn.

  1. Metode Telman menggunakan eter dan asam hidroklorik.
  2. Metode fulleborn melibatkan penggunaan larutan garam jenuh.

Analisis feses yang normal pada telur cacing harus menunjukkan hasil negatif. Ini berarti tidak ada jejak cacing parasit yang ditemukan di biomaterial.

Hasil positif dari penelitian ini berarti telur cacing dari sejumlah jenis ditemukan di feses.

  • Cacing kremi.
  • Cacing gelang.
  • Vlasoglava.
  • Banteng atau cacing pita babi.
  • Cacing hati.
  • Lentac luas.
  • Schistosome atau parasit lainnya.

Selain itu, analisis ini memungkinkan untuk mendeteksi mikroorganisme yang paling sederhana dalam tubuh, seperti Giardia, disentri amuba, dan siklosporidia dengan larva mereka.

Jika seseorang telah menemukan salah satu patogen, dia diresepkan tes tambahan, dan kemudian perawatan antiparasit yang kompeten.

Hasil gesekan pada enterobiosis

Tes enterobiosis negatif berarti tidak adanya cacing kremi di tubuh pasien.

Sayangnya, tanaman mereka mungkin tidak muncul dengan satu noda dari lipatan perianal. Menurut statistik, hanya dalam 50% kasus cacing kremi yang terdeteksi pertama kali. Dalam 90 persen kasus, hanya studi ketiga berturut-turut yang memungkinkan mendeteksi cacing.

Seratus persen atau enam dari tes yang dibuat adalah 100% yakin akan ketiadaan atau keberadaan larva cacing dalam tubuh manusia.

Selain itu, pengerukan mengungkapkan cacing khusus cacing kremi. Tes lain membantu mendeteksi infeksi usus dengan jenis cacing lainnya.

Decoding jumlah darah

Metode penelitian ini didasarkan pada penentuan berbagai kelas antibodi terhadap antigen berbagai parasit. Paling sering, adalah mungkin untuk mengukur tingkat antibodi dari kelas IgM, IgG dan IgA.

Immunoassay enzim negatif menunjukkan ketidakhadiran di tubuh manusia hanya sekelompok cacing tertentu. Dalam hal ini, pasien mungkin terinfeksi dengan cacing parasit lainnya, yang antibodinya juga perlu diuji untuk darahnya.

Antibodi IgM muncul dalam darah manusia empat belas hari setelah masuknya parasit ke dalam tubuh dan menunjukkan fase akut penyakit. Dengan konsentrasi tinggi antibodi kelas IgG, seseorang dapat menilai perjalanan penyakit dalam bentuk kronis.

Jika tes serologis darah memberikan hasil negatif, dan tes lainnya positif, perlu untuk memeriksa darah untuk menentukan antibodi terhadap kelompok cacing lainnya.

Harga dan persyaratan

Di laboratorium Moskow atau St. Petersburg, studi tentang kotoran untuk cacing biaya 110-1150 rubel. Analisis telur fecal untuk telur cacing siap dalam banyak kasus dalam satu hari kerja.

Sejumlah lembaga medis melakukan pengujian semacam itu segera, tunduk pada pengiriman biomaterial pada hari dan jam yang ditetapkan secara tepat. Untuk penelitian mendesak ada tarif terpisah.

Pengikatan untuk enterobiosis dipelajari di laboratorium khusus di bawah mikroskop pada siang hari. Harga analisis ini di berbagai klinik di Moskow dan St. Petersburg bervariasi dari 80 hingga 800 rubel.

Anda dapat menguji darah untuk antibodi terhadap antigen cacing di klinik metropolitan dengan harga mulai dari 290 hingga 940 rubel. Sebagai aturan, analisis ini siap dalam 2 hari, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial.

Tes helminthiasis yang efektif dan akurat

Parasit dalam proses evolusi telah beradaptasi untuk hidup dan berkembang biak dalam berbagai kondisi. Meskipun perkembangan ilmu kedokteran, industri farmasi gagal sepenuhnya memecahkan masalah seperti cacing pada manusia. Cukup sering, dokter yang hadir di resepsi ada kecurigaan tentang keberadaan parasit di tubuh pasien.

Untuk memecahkan masalah diagnostik, ia menetapkan berbagai penelitian bukan helminthiasis. Standar untuk penyaringan invasi parasit ada untuk individu yang mengambil pekerjaan atau pergi ke lembaga pendidikan.

Ini termasuk pengujian untuk kehadiran telur atau bentuk dewasa cacing dalam hapusan manusia atau kotoran. Artikel ini menjelaskan metode utama penelitian tentang helminthiasis, menjelaskan bagaimana cara melewati analisis.

Metode skrining untuk penyakit parasit

Ketika melakukan pemeriksaan pencegahan tahunan, serta ketika melamar pekerjaan atau belajar di lembaga pendidikan menengah atau lebih tinggi, tujuan utamanya adalah untuk mengidentifikasi pasien dengan penyakit yang perlu dipantau dan diobati. Keberadaan cacing dalam tubuh juga merupakan tugas penting untuk diselesaikan dalam kerangka pemeriksaan medis.

  • Analisis pada cacing tentu termasuk studi tentang darah putih dan merah. Jika ada parasit dalam tubuh manusia, maka jumlah eosinofil dalam darah akan meningkat. Temuan ini tidak terlalu spesifik untuk penyakit parasit. Penting untuk mengecualikan patologi alergi, karena eosinofilia dalam darah dapat terjadi pada kasus asma bronkial, rinitis alergi atau dermatitis. Kehadiran imunoglobulin kelas E tidak termasuk parasitosis. Tes darah di hadapan infestasi cacing berfungsi sebagai metode perkiraan.
  • Feses cacing telur atau feses ovomikroskopi adalah metode skrining selanjutnya yang jelas melengkapi metode diagnostik lainnya. Dengan darah, adalah mungkin untuk menilai keberadaan parasit hanya secara tidak langsung. Pengujian helminth tentu harus termasuk ovomicroscopy. Telur patogen parasit dalam studi tentang cacing dan Giardia sering ditemukan.

Tetapi ada situasi ketika pemeriksaan untuk helminthiasis ini mungkin tidak menunjukkan adanya protozoa dan cacing. Kemudian metode dan analisis diagnostik lainnya digunakan. Tentang mereka akan dibahas di bawah ini.

Tes darah untuk mendeteksi antibodi terhadap parasit

Setiap agen asing ke lingkungan manusia adalah antigen. Menanggapi penampilannya, antibodi yang cukup atau tidak cukup untuk eliminasi yang disintesis oleh sel-sel khusus dari sistem kekebalan tubuh. Parasit berasal dari sudut pandang biologis, objek asing.

Oleh karena itu, antibodi terhadap antigen cacing dapat dengan mudah dideteksi dengan invasi mereka. Di dalam darah, di (antibodi) tidak segera muncul. Agar mereka muncul dalam teks yang signifikan diagnosis, sekitar 2 minggu harus lulus dari saat infeksi. Oleh karena itu, tes darah untuk antibodi terhadap cacing tidak boleh menjadi resep dokter pertama jika parasitosis dicurigai.

ELISA untuk mendeteksi cacing - patogen (ELISA) digunakan untuk menentukan imunoglobulin yang bertujuan untuk menghilangkan parasit.

Metode ini untuk helminthiasis memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan penyakit, durasi dan stadiumnya. Dalam situasi kontroversial, tes darah untuk cacing ini dapat membantu menilai kecukupan perawatan yang dilakukan. Perhatikan bagaimana menurunnya titer antibodi.

Bagaimana cara melakukan tes darah untuk cacing?

Untuk melakukan penelitian tidak perlu persiapan khusus. Hal utama adalah menyumbangkan darah untuk antibodi untuk cacing di pagi hari dengan perut kosong. Malam sebelumnya harus dihilangkan dengan asupan makanan berlemak dalam jumlah berlebihan.

Fakta ini tidak akan memungkinkan penilaian yang memadai tentang perubahan dalam tubuh manusia yang ada dalam tubuh manusia, karena chylomicrons yang tidak larut (transportasi kompleks dengan partikel lemak) membuat sulit untuk menginterpretasikan hasil.

Menyumbangkan darah ke cacing pada anak itu mudah. Studi tentang helminthiasis dalam praktik pediatrik tidak memerlukan pendekatan khusus. Jika antibodi ditemukan dalam titer lebih dari 1: 400, maka kemungkinan invasi parasit sangat tinggi.

Penyakit dan parasit apa yang menyebabkan mereka dapat dideteksi oleh enzim immunoassay?

  • Giardia dan kista mereka;
  • echinococci dan alveococci;
  • enterobiosis;
  • amebiasis;
  • balantidia;
  • cacing kucing dan paru;
  • semua jenis rantai.

Biaya penelitian tergantung pada laboratorium yang mengumpulkan dan memproses bahan biologis. Analisis biasanya membutuhkan pembayaran dari 400 hingga 600 rubel.

Deteksi patogen dalam massa tinja

Pemeriksaan tinja

Penelitian ini melengkapi pemeriksaan preventif atau digunakan sebagai metode independen untuk diagnosis parasitosis. Kotoran untuk mendeteksi cacing atau protozoa sering digunakan. Sebagian besar ada kemungkinan untuk menentukan telur parasit.

Untuk anak-anak, metode gesekan perianal lebih cocok. Di pagi hari, dengan pita perekat yang menyerupai selotip, sentuh kulit di dekat anus.

Itu ada di sana dan saat ini bahwa telur cacing dapat paling aktif diletakkan. Paling sering, tes cacing ini menunjukkan cacing kremi yang menyebabkan enterobiasis.

  • Kotoran atau lingkungan biologis lainnya dari tubuh harus lewat, mengikuti beberapa aturan. Hal pertama yang harus diingat adalah waktu. Jam pagi - periode optimal untuk pengumpulan bahan biologis. Pada saat ini, parasit paling aktif. Jadi itu telah berevolusi.
  • Wadah untuk pengiriman feses harus dimeteraikan. Jumlah kotoran yang dikumpulkan tidak boleh melebihi ukuran 3 kacang polong. Tes transportasi harus cepat, sebaiknya setelah empat jam pertama setelah buang air besar.
  • Fitur selanjutnya: kebersihan alat kelamin. Seperti mengikis dari lipatan perianal, dan dalam analisis umum tinja seharusnya tidak untuk tindakan kebersihan sebelum mengumpulkan material. Ini sebaiknya dilakukan malam sebelumnya.
  • Ketika mencuci dan mencuci di pagi hari, sebagian besar parasit tersapu bersih, yang dapat membingungkan teknisi laboratorium dan dokter yang menafsirkan hasil penelitian untuk menentukan invasi cacing.
  • Karakteristik fitur penting lainnya dari semua metode diagnosa parasit adalah kepatuhan terhadap multiplisitas implementasinya. Banyak siklus hidup parasit dengan perubahan berbagai fase dan bentuk kehidupan.
  • Ada periode ketika tidak ada tanda-tanda invasi akan ditemukan di feses, tetapi pada kenyataannya orang dewasa tidak melepaskan telur. Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan studi tinja tiga kali atau bahkan empat kali atau cairan biologis lainnya untuk menentukan apakah ada parasit dalam tubuh dan bentuk apa yang diwakilinya.

Apa metode diagnostik yang paling efektif saat ini?

Apa cara yang paling akurat?

Pap Smear dari lipatan perianal, bahwa analisis feses memiliki spesifisitas dan sensitivitas yang kurang lebih sama.

Mereka tidak kehilangan relevansinya dalam diagnosis enterobiosis dan parasitosis lainnya yang disebabkan oleh cacing gelang.

Selain itu, studi tinja bersifat informatif untuk skrining parasitosis.

Oleh karena itu, penggunaan metode ini belum kehilangan maknanya.

  • Untuk diagnosis yang memadai giardiasis (giardiasis), perlu untuk memeriksa tidak hanya darah dan kotoran. Analisis isi duodenum sangat sensitif terhadap Giardia. Setelah semua, chyme usus di lumen duodenum adalah habitat favorit parasit seperti pir. Untuk waktu yang lama, di sanalah mereka parasit, menyebabkan manifestasi klinis kerusakan hati dan kolesistitis.
  • Tes darah untuk cacing (ELISA) sekarang dianggap menjanjikan. Metode diagnostik imunologi lebih menguntungkan karena sangat sensitif dan spesifik. Selain itu, teknik ini memungkinkan diferensiasi manifestasi kronis yang berlangsung lama dari parasitosis akut dan segar. Satu-satunya negatif adalah harga yang lebih tinggi dan adanya periode ketika antibodi dalam darah belum ditentukan, karena mereka belum disintesis dalam kuantitas yang dapat diperbaiki oleh sistem analisa yang ada. Juga, tes darah untuk cacing, tidak seperti studi tinja (ovomicroscopy), jarang digunakan untuk mengevaluasi pengobatan.
  • Diagnostik spesifik patogen parasit juga termasuk metode polymerase chain reaction atau PCR. Ini adalah penentuan imunogenetik dari adanya partikel asam deoksiribonukleat dari sel parasit (DNA). Metode ini paling menunjukkan dan paling efektif untuk diagnosis patologi infeksi atau parasit. Penggunaannya membatasi harga yang sangat tinggi. Oleh karena itu, penggunaannya hanya digunakan dalam kasus-kasus klinis dan kontroversial yang sangat rumit.
  • Selain metode verifikasi khusus, teknik instrumental belum kehilangan relevansinya. Mereka lebih cocok untuk diagnosis lokalisasi parasit paru. Penyakit seperti echinococcosis, alveococcosis, trichinosis dan opisthorchiasis dengan lesi paru-paru sering terlihat pada pemeriksaan radiografi pasien. Metode alergi Kazoni jarang digunakan untuk menentukan apakah ada infeksi echinococcus. Tetapi dalam situasi kontroversial, ia menemukan penerapannya. Konten Duodenal dianalisis untuk mendeteksi Giardia (Giardias).

Pemilihan metode yang paling efektif untuk mencari patogen di antara cacing dan protozoa didasarkan pada manifestasi klinis dan keluhan pasien. Oleh karena itu, hubungi dokter Anda, Anda bisa mendapatkan instruksi yang jelas tentang rencana diagnostik survei.

Ini akan membantu menyusun semua teknik, menugaskan dari prinsip "dari yang sederhana ke yang rumit" dan "dari yang murah ke yang lebih mahal." Pemilihan independen prosedur diagnostik hanya memperpanjang proses dan, kemungkinan besar, akan memerlukan biaya yang tidak perlu dan tidak perlu.

Kapan saya perlu diuji?

Ada negara (atau keluhan) yang tidak boleh diabaikan dan menimbulkan pencarian parasit.

  • Tidak letih lelah, terutama pada anak-anak yang aktif;
  • Berat badan tanpa alasan yang jelas;
  • Kulit pucat;
  • Kondisi kuku yang buruk;
  • Pada wanita, siklus menstruasi terganggu;
  • Latar belakang suasana hati yang lebih rendah berlaku;
  • Iritabilitas tidak terkait dengan tidur yang tidak memadai atau istirahat;
  • Mual;
  • Masalah dengan kursi itu. Perlu memperhatikan pergantian sembelit dan diare;
  • Nyeri di perut atau kantong empedu;
  • Pusing;
  • Bau tidak menyenangkan dari mulut;
  • Kertakan gigi di malam hari;
  • Salivasi yang banyak dalam tidur;
  • Kulit gatal;
  • Ruam, terik atau bintik-bintik yang resisten terhadap pengobatan lokal dan sistemik di bawah pengawasan dokter kulit;
  • Tidur yang buruk.

Jika ada setidaknya dua atau tiga daftar gejala yang terdaftar, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan mulai mencari parasit untuk mengeluarkan mereka dari waktu ke waktu dan juga mencegah konsekuensi serius.

Analisis kotoran pada cacing

Analisis kotoran untuk cacing dapat diberikan kepada anak-anak dan orang dewasa untuk menguji tubuh untuk invasi cacing. Ini memungkinkan Anda untuk menetapkan fakta invasi, menentukan jenis parasit dan memilih terapi yang tepat.

Analisis kotoran pada cacing

Tujuan analisis

Pemeriksaan untuk keberadaan cacing dan telur mereka adalah:

  • profilaksis, yang diresepkan sebagai bagian dari pemeriksaan medis rutin, tetapi dapat dilakukan atas inisiatif mereka sendiri, terlepas dari ada atau tidak adanya gejala infeksi;

Anda dapat mengajukan permohonan untuk pemeriksaan pencegahan atas inisiatif Anda sendiri.

Pemeriksaan untuk helminthiasis adalah wajib ketika seorang anak memasuki taman kanak-kanak

Jika ada gejala karakteristik pada pasien, dokter segera mengatur pemeriksaan untuk helminthiasis.

Pemeriksaan berkala untuk helminthiasis sangat penting untuk menjaga kesehatan normal. Ini terutama terjadi ketika faktor risiko terjadi:

  • sentuhan kontak dengan binatang;

Risiko helminthiasis meningkatkan kontak dekat dengan hewan.

Bekerja di kebun

Produk yang tidak diobati dapat menjadi sumber pencemaran cacing.

Konsekuensi dari deteksi terlambat helminthiasis adalah mengancam jiwa, karena parasit dapat menghancurkan dinding usus, mempengaruhi kesehatan dan fungsi organ lain, dan menyebabkan kontaminasi darah.

Jenis analisis

Ada berbagai jenis penelitian feses yang memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau menyanggah adanya infeksi parasit pada manusia dengan akurasi tinggi.

Analisis umum tinja

  1. Analisis feses usus pada telur cacing. Ini adalah metode termudah dan paling populer untuk diagnosis cacing. Ketika memeriksa isi kotoran, teknisi medis tidak melihat parasit itu sendiri, tetapi hanya telur mereka. Ini cukup untuk mengkonfirmasi fakta invasi. Hasil yang baik adalah tidak adanya inklusi ini, tetapi dokter memperingatkan bahwa tes tunggal tidak boleh membuat kesimpulan akhir. Untuk keandalan lengkap, disarankan untuk mengulang analisis setidaknya dua kali lebih banyak, setelah beberapa waktu. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa cacing bertelur hanya selama periode tertentu dari siklus hidup mereka.

Tes telur memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan dan jenis cacing dalam tubuh manusia

Scraping digunakan untuk mendeteksi enterobiosis.

Bagaimana cara diuji

Untuk keandalan hasil yang maksimum, Anda harus mempersiapkan analisis, dan dengan tepat menyusun biomaterial.

Kotoran pada telur cacing

3 hari sebelum penelitian, Anda tidak dapat mengonsumsi produk yang secara signifikan mengubah warna kotoran, serta menggunakan:

  • obat pencahar, termasuk supositoria rektal;
  • obat untuk diare;
  • obat antibakteri dan antihelminthic.

Tentu saja antibiotik tidak boleh terganggu, oleh karena itu, Anda harus memberi tahu dokter penyakit menular tentang mengambil obat-obatan: ada kemungkinan bahwa tinja harus ditunda untuk sementara waktu.

Bagaimana mengumpulkan kotoran untuk dianalisis

Itu penting! Buang air besar harus terjadi dengan cara alami, karena itu, climatization sehari sebelumnya juga kontraindikasi.

Jika, sebagai bagian dari survei komprehensif, irrigoscopy (pemeriksaan usus besar) diresepkan, itu harus dilakukan dua minggu sebelum meletakkan kotoran pada cacing. Sampel tinja usus dikumpulkan dalam tangki farmasi sekali pakai, yang dirancang khusus untuk tujuan ini. Tidak seperti wadah untuk mengumpulkan air seni, itu berisi batang di bawah tutupnya.

Wadah koleksi sekali pakai

Idealnya, sampel harus mengandung fragmen dari berbagai lapisan massa feses - eksternal dan internal. Jumlah material tidak boleh melebihi sepertiga dari volume kontainer. Penting untuk memastikan bahwa tidak ada air, urin, atau ekskresi dari alat kelamin yang diizinkan masuk ke pembuluh analisis. Dalam 8 jam setelah buang air besar, sampel harus dipindahkan ke laboratorium, dan sebelum itu dapat disimpan di rak bawah lemari es. Hasil tes akan siap dalam 1-6 hari, tergantung pada spesifikasi klinik.

Scraping untuk Enterobiasis

Aturan persiapannya serupa. Prosedur untuk mengumpulkan biomaterial dilakukan hanya pada pagi hari, sebelum gerakan usus dan pencucian perineum yang higienis, sehingga telur cacing krem ​​diletakkan pada malam hari ditempatkan dalam sampel untuk analisis.

Alat untuk menggores enterobiosis

Untuk pengumpulan materi, Anda dapat menghubungi klinik - spesialis medis akan melakukan semuanya secara profesional dan cepat. Atau, diperbolehkan untuk mengirimkan sampel yang diperoleh di rumah dengan salah satu metode berikut.

  1. Dengan kapas, yang dibasahi terlebih dahulu dengan gliserin atau air, dengan tekanan lembut untuk memegang permukaan luar anus di antara bokong yang berjarak, kemudian letakkan di wadah farmasi dengan penutup yang ketat. Materi harus dikirim ke laboratorium pada hari pengambilan sampel, dan sebelum itu harus disimpan di tempat yang dingin.

Untuk menggores, Anda bisa menggunakan kapas yang dicelupkan ke dalam air atau gliserin.

Pita transparan sering digunakan untuk menggores enterobiasis.

Untuk goresan yang lebih informatif pada enterobiasis diresepkan selama 3 hari berturut-turut. Jika setidaknya satu sampel menunjukkan adanya telur, keberadaan cacing kremi di usus dianggap mapan.

Fitur koleksi biomaterial pada seorang anak

Aturan umum untuk mempersiapkan studi dan mengambil sampel dari seorang anak sama dengan orang dewasa, hanya dalam menyusui bayi tinja dapat diambil langsung dari popok.

Tes bangku bayi dapat diambil dari popok

Mengartikan hasil tes

Hasil analisisnya sederhana dan jelas - mereka secara langsung menjawab pertanyaan tentang isi cacing dalam tinja.

Metode penelitian modern tentang helminthiasis

Helminthiasis adalah nama umum untuk sejumlah penyakit menular, agen penyebabnya adalah berbagai jenis cacing parasit dalam tubuh manusia. Kurangnya perawatan menyebabkan proses negatif di organ internal, yang menyebabkan konsekuensi yang sangat tidak diinginkan dan munculnya masalah kesehatan. Diagnosis laboratorium infeksi cacing termasuk berbagai jenis penelitian yang bertujuan untuk mengidentifikasi telur cacing, larva mereka dan orang dewasa, atau untuk mengkonfirmasi tidak adanya infeksi parasit pada manusia. Tes untuk antibodi dan diagnosa X-ray adalah informatif. Demikian pula, lamblia dan protozoa lainnya juga terdeteksi.

Bagaimana cara mengidentifikasi?

Penelitian tentang cacing menunjukkan bila ada gejala yang dapat dikaitkan dengan keberadaan cacing atau Giardia dalam tubuh manusia muncul. Pertama-tama, dianjurkan untuk mengambil tes telur, yang memungkinkan untuk mendeteksi enterobiosis, yang dianggap sebagai infeksi yang paling umum, dan parasit lainnya. Penyebaran invasi yang cepat dalam keluarga atau tim yang sama dijelaskan oleh fakta bahwa setiap hari betina meletakkan telur dalam jumlah besar yang dapat ditemukan di feses dan di lipatan kulit anus, di mana mereka merangkak keluar di malam hari, menyebabkan gatal parah yang mengganggu tidur yang nyenyak. Oleh karena itu, pada awal studi tentang helminthiasis, pasien seharusnya menjalani tes berikut, yang memungkinkan untuk mendeteksi infeksi cacing:

  • Scraping dari daerah perianal.
  • Tes darah umum.
  • Immunogram untuk antibodi.
  • Kotoran pada daftar telur.

Studi-studi ini biasanya cukup untuk mengkonfirmasi atau menyangkal enterobiasis - infeksi cacing kremi. Tapi, sayangnya, ini bukan satu-satunya cacing parasit dalam tubuh manusia. Dan bersama dengan enterobiosis atau secara terpisah dari itu, cacing yang lebih serius atau protozoa parasit, giardia, menyebabkan gejala yang menyiksa dan masalah kesehatan yang serius, dapat tinggal di organ internalnya. Lansiran harus:

  • Nafsu makan terganggu.
  • Tidur gelisah
  • Gangguan dyspeptic persisten.
  • Reaksi alergi pada kulit.
  • Munculnya edema beracun.
  • Kehadiran lendir dalam tinja.
  • Kekebalan yang melemah.

Terhadap latar belakang helminthiasis, cystitis, pankreatitis, anemia defisiensi besi, defisiensi vitamin, radang ginjal, penyakit batu empedu dapat berkembang. Pada wanita, manifestasi infeksi parasit dapat mengganggu siklus menstruasi, berkontribusi pada perkembangan mastopathy dan peradangan indung telur. Pada pria, helminthiasis dan Giardia mempengaruhi pelanggaran potensi dan menyebabkan prostatitis.

Penelitian ini ditunjuk atas dasar hasil tes umum untuk helminthiasis, yang seharusnya lulus pertama, dan keluhan pasien, yang menurut dokter berpengalaman dapat mencurigai jenis invasi dan tempat lokalisasi parasit. Jika Anda mencurigai infeksi lamblia dan trematoda, Anda harus mengeluarkan feses atau mengambil isi lambung untuk analisis, karena jenis cacing ini lebih suka parasit dalam usus kecil dan saluran empedu. Untuk mengecualikan infeksi oleh nematoda, fragmen jaringan otot darah dan otot manusia harus diperiksa. Dan, akhirnya, pada risiko tinggi adanya invasi cestoda dalam tubuh, analisis bahan biopsi ditampilkan, yang harus diambil dalam kondisi klinis, serta feses berulang untuk munculnya partikel parasit di dalamnya. Selain itu, semua pasien dianjurkan untuk menyumbangkan imunogram darah yang membantu mendeteksi antibodi terhadap parasit. Ini dan jenis penelitian lainnya dapat diambil di klinik distrik dan di laboratorium diagnostik pusat medis utama seperti Invitro, di sana Anda juga dapat menjalani pemeriksaan lengkap tubuh untuk mengidentifikasi masalah kesehatan yang disebabkan oleh cacing.

Prosedur persiapan

Penelitian tentang keberadaan cacing diadakan di laboratorium khusus, di mana Anda perlu membawa feses yang dikumpulkan di rumah. Seminggu sebelum meminumnya, Anda harus berhenti mengonsumsi antibiotik dan obat-obatan anthelmintik. Disarankan untuk mengumpulkan feses dalam wadah laboratorium yang dirancang khusus. Jumlah mereka harus 2 sendok teh, dan mereka harus diambil dari berbagai bagian tinja. Di dalam tinja bisa terungkap Giardia dan eggplot, terutama jika Anda meminumnya beberapa hari berturut-turut.

Menggores untuk enterobiosis dianjurkan di pagi hari, segera setelah bangun tidur. Untuk melakukan ini, tanpa melakukan prosedur yang higienis, lekatkan sepotong pita perekat ke area lipatan perianal, kemudian pindahkan ke slide kaca dan, letakkan dalam wadah steril, pindahkan ke laboratorium untuk diteliti.

Tes darah lengkap untuk cacing dan imunogram untuk mendeteksi antibodi juga terbukti lulus dengan perut kosong, menghilangkan obat dan makan makanan berlemak sehari sebelumnya. Dokter yang bertugas akan memberi tahu Anda secara lebih rinci tentang hal-hal spesifik untuk mempersiapkan jenis penelitian lain, seperti mengambil isi perut dan duodenum, empedu, atau menerima bahan biopsi. Di hadapan beberapa parasit, mungkin perlu untuk memiliki diagnosis in vivo untuk mengecualikan fragmen dalam tubuh manusia. Pemeriksaan lengkap tubuh harus diberikan kepada semua orang yang telah menemukan infeksi cacing atau antibodi.

Interpretasi hasil

Studi tentang infeksi cacing di Invitro dan pusat medis dan diagnostik utama lainnya dilakukan sesegera mungkin. Dan setelah beberapa hari, hasil penelitian akan ada di tangan Anda. Decoding mereka akan membuat dokter yang hadir. Data yang ada di dalamnya bisa banyak memberitahunya.

Studi tentang massa feses sesuai dengan metode Fühlöborn dan Telman dimaksudkan untuk mendeteksi Giardia dan telur cacing. Hasil positif menunjukkan kehadiran dalam tubuh manusia:

  • Ostrits.
  • Ascaris
  • Vlasoglava.
  • Opistorch.
  • Rantai babi dan banteng.
  • Lentets yang lebar dan beberapa parasit lainnya.

Studi darah pada cacing memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan dalam komposisinya, menunjukkan adanya invasi cacing, dan enzim immunoassay-nya, yang disebut immunogram, harus diambil untuk mendeteksi antibodi terhadapnya. Berkenaan dengan studi perangkat keras, seperti USG dari organ-organ perut dan sinar-x, mereka memungkinkan Anda untuk melihat kelompok orang dewasa. Metode ini hanya akan informatif dengan sejumlah besar parasit pada manusia, yang memungkinkan untuk mencurigai sebuah penelitian tentang antibodi.

Tanggal dan harga

Durasi penelitian dan analisis untuk helminthiasis dan giardia akan tergantung pada jenis infeksi protozoa dan cara persalinan. Scraping untuk daftar telur, yang harus diambil di pagi hari, dilakukan pada siang hari, analisis adalah studi tentang isi slide kaca di bawah mikroskop. Biayanya berkisar 80-800 rubel.

Kira-kira sehari biasanya menyiapkan hasil studi tinja dan darah untuk cacing. Untuk ini, bahan yang dipelajari dipelajari menggunakan reagen khusus. Harga pusat diagnostik metropolitan berkisar dari 110 rubel ke atas.

Sekitar 2-3 hari diperlukan untuk menyiapkan hasil imunogram. Jenis penelitian ini memungkinkan untuk mendeteksi antibodi terhadap parasit dalam darah. Harganya dimulai dari 300 rubel, termasuk biaya layanan untuk mengambil bahan dan analisis itu sendiri.

Tes darah untuk cacing, serta tes feses, dianggap paling informatif dalam hal pemeriksaan umum pasien untuk mengetahui adanya infeksi cacing. Hasil mereka memungkinkan dokter untuk meresepkan metode diagnostik lain yang diperlukan untuk diagnosis yang tepat dan perawatan yang tepat.

Diagnosis laboratorium infeksi cacing: jenis tes darah dan penentuan antibodi spesifik terhadap antigen cacing

Metode untuk diagnosis infeksi cacing cukup beragam, yang terutama ditentukan oleh habitat cacing dan karakteristik respon imun tubuh manusia terhadap antigen asing.

Yang disebut "tes untuk cacing" melibatkan pelaksanaan beberapa jenis penelitian laboratorium, mulai dari mikroskop feses dan diakhiri dengan studi bahan biopsi.

Mari kita lihat lebih dekat kapan dan jenis tes apa yang harus diambil untuk mengidentifikasi invasi cacing pada orang dewasa dan anak-anak.

1. Pengantar terminologi

Jenis utama tes laboratorium yang digunakan untuk dicurigai helminthiasis secara konvensional dibagi menjadi beberapa jenis:

  1. 1 Berbagai modifikasi ovoscopy, yaitu substrat di bawah mikroskop untuk mendeteksi telur cacing. Ini adalah analisis standar feses pada telur cacing (serta modifikasi-nya), dan pengikisan pada enterobiosis, dan studi isi duodenum, dan substrat lain dan cairan biologis (urin, dahak, minuman keras).
  2. 2 Metode larvoskopi yang berbeda. Larvoskopi adalah mikroskopi larva cacing, jarang digunakan di wilayah Federasi Rusia, dan paling relevan untuk diagnosis ankilostoma, strongyloidosis, onchocerciasis, dll.
  3. 3 Pemeriksaan histologi jaringan.
  4. 4 Reaksi serologis, sering disebut sebagai "tes darah cacing." Mereka mewakili metode diagnosa laboratorium yang bertujuan untuk mengidentifikasi antibodi spesifik untuk antigen spesifik cacing, serta penentuan antigen ini secara langsung dalam materi yang diteliti.
  5. 5 Penentuan material genetik dalam berbagai substrat (biasanya feses, dahak, darah) oleh PCR. Metode di Federasi Rusia tidak umum mengingat biaya hidup yang tinggi dan basis teoritis yang lemah.
  6. 6 Sampel berdasarkan reaksi hipersensitivitas tipe tertunda (dengan analogi dengan reaksi Mantoux). Dalam hal ini, solusi yang mengandung dosis kecil antigen parasit secara intradermal disuntikkan ke pasien dengan kecurigaan helminthiasis, reaksi dievaluasi oleh adanya hiperemia dan papula di tempat suntikan.

Pada Tabel 1, kami mengumpulkan metode diagnostik yang paling populer untuk infeksi cacing yang berbeda dan informativeness mereka. Seperti yang Anda lihat, tes darah untuk cacing adalah yang paling informatif untuk helminthiasis jaringan, serta trematodosis (opisthorchiasis, clonorchosis, fascioliasis, dan parasitosis lainnya karena cacing). Tissue helminthiasis adalah invasi yang disebabkan oleh parasitisasi larva atau orang dewasa di luar usus, di jaringan (otot, mata, sistem saraf pusat, hati, paru-paru, dll.).

2. Kapan dan kepada siapa itu diinginkan untuk diuji untuk helminthiasis?

Kategori orang berikut harus diperiksa untuk helminthiasis:

  1. 1 Anak-anak usia dini, pra-sekolah dan usia sekolah, terorganisir atau tidak terorganisir ke dalam kelompok, tanpa memperhitungkan gejala setidaknya 1 kali per tahun. Rekomendasi ini adalah karena frekuensi tinggi terjadinya apa yang disebut geohelminthiasis (cacing kremi, cacing gelang, dll.) Di antara anak-anak. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh kurangnya keterampilan perawatan pribadi, ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, permainan di pasir dan tanah, komunikasi yang erat, dan pertukaran mainan.
  2. 2 Orang dewasa bekerja dengan anak-anak, pekerja medis, penjual, karyawan perusahaan katering dan perusahaan yang memproduksi produk makanan setidaknya sekali setahun untuk tujuan pemeriksaan medis.
  3. 3 Orang-orang dari segala usia dengan gejala khas dari setiap infestasi cacing. Baca lebih lanjut tentang gejala di artikel kami tentang invasi yang paling umum.
  4. 4 Orang dari segala usia yang berhubungan dengan seseorang yang terinfeksi dengan enterobiasis, himenepiasis. Tidak semua infeksi cacing menular ke orang lain, tingkat infeksi ditentukan oleh siklus hidup cacing, di mana siklus hidup sederhana dan tidak perlu mengubah beberapa hospes perantara, risiko infeksi selalu lebih tinggi (lihat Tabel 2).
  5. 5 Orang dari segala usia, jika trichinosis, diphyllobotriasis, opisthorchiasis dan beberapa invasi cacing lainnya ditemukan di salah satu anggota keluarga. Rekomendasi adalah karena kemungkinan kontaminasi bersama dengan makan makanan yang sama di rumah (ikan, daging, dll.).
  6. 6 Anak-anak dan orang dewasa menderita kulit dan alergi bronkopulmonal (urtikaria, dermatitis atopik, eksim, debut asma atau bronkitis obstruktif yang baru didiagnosis).
  7. 7 Anak-anak dan orang dewasa dengan anemia, mikrositik, normositik atau makrositik, resisten terhadap terapi tradisional.
  8. 8 Anak-anak dan orang dewasa dengan eosinofilia yang tidak dapat dijelaskan (peningkatan kadar eosinofil dalam darah). Eosinofilia sering diamati pada nematodosis, trematoda, cestodoses jaringan, dan tingkat eosinofil dapat melebihi 15-20%. Biasanya ada hubungan langsung antara tingkat keparahan gejala dan tingkat eosinofilia.
  9. 9 Anak-anak dan orang dewasa dengan gangguan usus yang tidak dapat dijelaskan dan gejala dispepsia.
  10. 10 Anak-anak dan orang dewasa dengan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, pada latar belakang peningkatan kelelahan, kelelahan, penurunan konsentrasi, gangguan tidur. Dalam hal ini, helminthiasis termasuk dalam kisaran diferensial bersama dengan patologi autoimun, kanker, tuberkulosis, dan penyebab lainnya.
  11. 11 Uji coba helminthism diperlukan untuk semua orang yang bepergian ke negara-negara tropis dan subtropis, serta mereka yang tinggal di sana untuk waktu yang lama, dengan mempertimbangkan endemisitas. Sebagai contoh, untuk negara-negara yang berkunjung di Asia Tenggara, adalah diinginkan untuk memasukkan dalam pencarian diagnostik strongyloidosis, cacing tambang, paragonimiasis, clonorchosis, schistosomiasis, dll.

3. Tes darah apa yang dilakukan untuk dugaan invasi cacing usus?

Semua orang mendengar tentang tes darah non-spesifik yang dilakukan dalam kasus-kasus dugaan invasi cacing. Ini adalah KLA tradisional, di mana leukositosis, eosinofilia, anemia, peningkatan ESR, dan tes darah biokimia sering ditemukan. Perubahan hasil KLA dan biokimia memimpin dokter untuk mencari lebih lanjut dan menetapkan "tes darah khusus untuk cacing."

Jika ada gejala yang jelas, dokter yang merawat biasanya tahu apa yang harus dicari dan meresepkan 1-2 tes laboratorium untuk mengkonfirmasi diagnosis. Dalam beberapa kasus (eosinofilia, anemia, resisten terhadap pengobatan tradisional, debut bronkial asma atau bronkitis obstruktif, ruam kulit alergi dengan etiologi yang tidak diketahui, dll.), Panel (yaitu, beberapa jenis) reaksi serologis diangkat. Lebih sering itu adalah jenis serologi berikut:

  1. 1 Penentuan dalam darah antibodi untuk antigen toxocara canine. Debut bronkial bronkial / bronkitis obstruktif dan eosinofilia sering dikaitkan dengan toxocariasis. ELISA (termasuk ELISA), imunoblotting paling sering digunakan.
  2. 2 Deteksi antibodi terhadap trematoda antigen (tes darah untuk opisthorchiasis, fascioliasis). Eosinofilia yang berkepanjangan mungkin karena opisthorchiasis. Biasanya ditunjuk oleh ELISA, ELISA, imunoblotting.
  3. 3 Deteksi dalam darah antibodi terhadap antigen dari dua jenis echinococcus (tes darah untuk echinococcosis dan alveococcosis). Ruam alergi dan eosinofilia dapat menjadi hasil dari echinococcosis. ELISA (paling sering), imunoblotting, RNAA, reaksi aglutinasi lateks dapat dilakukan.
  4. 4 Deteksi dalam darah antibodi terhadap antigen usus jerawat (tes darah untuk strongyloidosis). Aktual ketika gejala terjadi setelah perjalanan ke negara-negara endemik.
  5. 5 Deteksi antibodi terhadap antigen cysticerci pork cacing pita (tes darah untuk cysticercosis).

Tabel 4 menunjukkan jenis "tes untuk cacing" yang sering digunakan di wilayah Federasi Rusia. Pada saat yang sama, harus dipahami bahwa kemungkinan pengobatan Rusia dan pasien Rusia agak kurang dari yang dari Barat. Dengan demikian, diagnostik PCR dan imunoblot tersedia, mungkin, hanya di klinik yang sangat khusus dan laboratorium penelitian.

Tabel 4 - Diagnosis laboratorium infeksi cacing utama dari Federasi Rusia

Seperti yang dapat dipahami dari Tabel 4, tidak ada metode universal untuk mendiagnosis semua infeksi cacing sekaligus. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, ovoskopi berulang mungkin diperlukan (biasanya feses pada telur cacing), larvoscopy (untuk dugaan ankilostomiasis, strongyloidosis) dan tes darah untuk kehadiran antibodi.

4. Siapa yang menentukan pemeriksaan dan apakah mungkin untuk mengambilnya sendiri?

Seorang dokter umum, dokter anak, spesialis penyakit menular, gastroenterologist dan dokter spesialis yang terkait dapat merujuk pasien untuk melakukan tes darah yang diperlukan, tinja dan substrat lainnya. Hal utama adalah mencari bantuan medis tepat waktu.

"Tes untuk cacing" dasar dilakukan di klinik manapun, beberapa tes spesifik dan rumit dilakukan di laboratorium berbayar dan klinik yang sangat khusus. Rentang analisis untuk helminthiasis untuk anak-anak sama dengan orang dewasa.

Lebih baik tidak pergi ke laboratorium sendiri, karena Anda dapat melewatkan tes apa pun dari kegembiraan atau ketidaktahuan atau melakukan sepenuhnya penelitian yang salah.

Apakah mungkin untuk melakukan tinja dan tes darah untuk semua cacing sekaligus? Tidak, ini tidak mungkin, jumlah total cacing yang mampu parasit dalam tubuh manusia, sekitar 300 spesies, yang paling umum - sekitar 30. Tidak satu laboratorium pun tidak melakukan spektrum penelitian semacam itu.

Persiapan pasien untuk melakukan tes darah untuk cacing (lebih tepatnya, reaksi serologis) adalah sebagai berikut:

  1. 1 Untuk penelitian, pasien mengambil darah vena saat perut kosong, yaitu, di pagi hari sebelum pagar, disarankan untuk tidak makan atau minum apa pun, untuk makan malam tidak lebih dari 22,00 pada malam survei (untuk bayi yang berada di HB, aturan ini tidak berlaku)
  2. 2 Diperlukan untuk mengambil rujukan dari dokter, sepatu penutup (jika tidak ada di laboratorium), serta camilan ringan, yang dapat digunakan setelah tes.
  3. 3 Makanan berlemak, kacang-kacangan, dikonsumsi sehari sebelumnya, dapat berkontribusi pada pembentukan gumpalan setelah pengambilan sampel darah, dalam hal ini bahan menjadi tidak cocok untuk reaksi serologis. Oleh karena itu, jika mungkin, pada malam pengambilan sampel darah mengikuti diet.

Hasilnya bisa siap dalam beberapa hari (tergantung pada kompleksitas tes hingga 10-14 hari). Fokus pada hasil hanya tes darah untuk cacing tidak layak, ketika membuat diagnosis dokter bergantung pada gambaran klinis, data metode diagnostik instrumental (USG, radiografi, dll), serta data pada ovoscopy (atau larvoscopy tergantung pada jenis parasit) dan hasil serologis tes.

Persiapan pasien untuk coproovoscopy (mikroskopi tinja pada telur cacing) adalah sebagai berikut:

  1. 1 Makanan pasien dalam 2-3 hari terakhir tidak boleh mengandung terlalu banyak serat, ini mungkin menyulitkan mikroskopi;
  2. 2 Tinja harus dikumpulkan dalam piring bersih (cukup bersihkan toples dengan bersih atau Anda dapat membeli wadah sekali pakai di apotek);
  3. 3 Diperlukan untuk melaksanakan pagar dari tempat yang berbeda, ini meningkatkan kandungan informasi dari analisis;
  4. 4 Jumlah total bahan yang cukup untuk penelitian, sekitar 2 sendok teh (MUK 4.2.3145 -13 - tidak kurang dari 50 g);
  5. 5 Dianjurkan untuk mengirimkan ke laboratorium feses segar pagi tidak lebih dari 1-2 jam setelah buang air besar dan asupan. Dengan beberapa invasi helminthic, ini sangat penting. Jadi, dengan hymenolepiasis, telur dalam tinja orang yang terinfeksi dapat berubah bentuk setelah satu jam, yang membuatnya sulit untuk memvisualisasikannya dalam mikroskop.

Hasil coproovoscopy biasanya siap pada hari yang sama di malam hari, lebih jarang pada hari berikutnya. Di beberapa laboratorium swasta, tinja dapat disimpan hingga satu hari, tetapi dalam kasus ini disimpan dalam lemari es (0-4 derajat) dengan tambahan pengawet. Untuk kebanyakan telur cacing tidak begitu penting, oleh karena itu dianggap dapat diterima. Namun, jika dokter mencurigai selaput dara, strongyloidosis, cacing tambang, protozoa apa pun (amebiasis, giardiasis, dll.), Maka ia akan merekomendasikan untuk lulus analisis feses di klinik, segera setelah buang air besar di pagi hari.

Persiapan untuk larvoskopi dan metode spesifik lainnya dari diagnosis laboratorium dibahas dalam setiap kasus dengan dokter Anda.

5. Bagaimana jika hasilnya negatif?

Hasil negatif dari ovoscopy dan larvoscopy dibuat atas dasar tidak adanya telur dan cacing larva dalam bahan uji. Adalah aman untuk mengatakan tentang tidak adanya helminthiasis hanya dengan ovoscale atau larvoscopy berulang.

Menurut literatur, kandungan informasi dari satu ovoscopy mendekati 50%, ketika melakukan pemeriksaan mikroskopis tiga kali lipat dari tinja dan substrat lainnya, konten informasi naik menjadi 90%.

Hasil negatif ketika melakukan tes darah untuk cacing berarti bahwa pasien memiliki titer antibodi spesifik terhadap antigen cacing yang lebih rendah daripada yang diagnostik. Hasil ini menunjukkan tidak adanya invasi dan kontak dengan antigen agen penyebab helminthiasis.

Dengan beberapa infeksi cacing (misalnya, opisthorchiasis, clonorchiasis), hasil negatif tidak mengecualikan invasi dan sering diamati dengan penyakit jangka panjang saat ini (opisthorchiasis dapat berlangsung selama 10 tahun atau lebih).

Namun, pasien mungkin memiliki apa yang disebut hasil negatif palsu. Oleh karena itu, jika dokter yang hadir memiliki keraguan, mereka dapat diresepkan studi ulang (di laboratorium lain).

Isi informasi dari reaksi serologis tergantung pada jenis analisis, misalnya, untuk ELISA (jenis reaksi serologis yang paling sering dilakukan) - sensitivitas sekitar 93-95%, untuk imunobloting - 97-100%.

Ketika melakukan reaksi serologis, perlu dipahami bahwa perjalanan helminthiasis apa pun disertai dengan peningkatan titer antibodi spesifik hanya dengan 3-4 minggu penyakit. Oleh karena itu, ketika ada klinik yang jelas dari fase akut dan hasil negatif, dokter akan merekomendasikan pemeriksaan ulang dalam 2-3-4 minggu. Jika titer antibodi meningkat, ini menegaskan diagnosis.

6. Apa yang harus dilakukan jika hasilnya positif?

Hasil positif dari ovoscopy dan larvoscopy adalah indikasi untuk penunjukan obat anthelmintik (obat dipilih sesuai dengan jenis helminthiasis dan adanya kontraindikasi).

Hasil positif dari ELISA dan reaksi serologis lainnya memerlukan konsultasi dengan spesialis penyakit infeksi (parasitologist), serta mengklarifikasi lokalisasi parasit dan larvanya. Untuk menilai hasil positif, penting bagi dokter untuk mengetahui titer antibodi terhadap cacing. Indikasi "positif / negatif" tidak cukup untuk membuat diagnosis dan menentukan taktik pengobatan.

Tabel di bawah ini menunjukkan taktik manajemen pasien dengan hasil positif dari reaksi serologis (titer diindikasikan untuk ELISA) tergantung pada jenis helminthiasis.