Bagaimana cara mengobati bintik-bintik putih di kulit?

Kulit sehat normal memiliki warna merah muda atau daging pucat. Dicat secara merata, tanpa kerusakan dan ruam.

Jika bintik-bintik putih muncul di kulit, itu berarti bahwa tidak semuanya baik-baik saja dengan tubuh manusia. Untuk memulai perawatan yang benar, Anda perlu memahami apa yang disebut penyakit.

Penyebab Ruam Tubuh

Bintik-bintik putih pada kulit mungkin muncul karena berbagai alasan. Paling sering itu adalah pelanggaran pigmentasi dalam sel-sel epidermis (leucoderma, vitiligo). Bersamaan dengan kulit, rambut juga akan memudar. Penyakit semacam itu sulit diobati.

Ruam terjadi dan sifat menular, misalnya, menghilangkan. Mereka dapat terinfeksi melalui kontak dengan orang yang sakit. Namun tidak semua jenis lumut disebabkan oleh jamur. Ada juga versicolor bersisik atau psoriasis, yang disebabkan oleh gangguan internal dalam tubuh.

Juga, ruam putih dapat terjadi karena malfungsi kelenjar sebaceous (milia).

Pertimbangkan penyakit-penyakit ini secara lebih rinci.

Wajah Milia

Bintik-bintik putih di wajah adalah milia. Mereka adalah kista superfisial kelenjar sebaceous, yang terdiri dari sebum dan keratin. Milia, whiteheads atau "pro-grass" padat, berukuran kecil, sedikit menonjol di atas kulit. Mereka benar-benar tanpa rasa sakit.

Patologi seperti itu terutama terjadi pada wanita. Juga milia pada bayi baru lahir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pekerjaan kelenjar sebaceous belum terbentuk.

Pada orang dewasa, milia terbentuk karena ketidakseimbangan hormon (hiperandrogenisme), malnutrisi (konsumsi berlebihan dari makanan berlemak, asin, pedas), kekeringan kulit, dll.

Milia hanya diobati dengan penghapusan. Prosedur ini dilakukan oleh ahli kecantikan atau dokter kulit di bawah kondisi steril. Belut putih tunggal dibuka dengan scarifier. Jika ruam berlipat ganda, gunakan laser atau elektrokoagulasi.

Vitiligo

Vitiligo adalah bintik putih pada kulit yang disebabkan oleh pelanggaran pembentukan melanin dalam sel. Ini adalah penyakit yang tidak diketahui sifatnya. Vitiligo diyakini dapat menimbulkan kerusakan kimia pada kulit, serta gangguan pada organ internal (endokrin dan sistem saraf).

Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia. Awalnya, bercak putih tunggal terbentuk pada kulit, lalu mereka bertambah besar dan menyatu. Bulu-bulu di tempat lesi menjadi tidak berwarna. Bintik-bintik tidak mengganggu orang: mereka tidak gatal, jangan terangsang. Mereka hanya membawa ketidaknyamanan estetika.

Karena kenyataan bahwa kulit yang terkena tidak menghasilkan melanin, mereka mudah terbakar di bawah sinar matahari dan cepat melepuh.

Pengobatan penyakit belum dikembangkan. Semua metode yang ada dapat sedikit mengurangi cacat kosmetik dan mencegah pembentukan bintik-bintik putih baru. Antioksidan (vitamin E, C, A, Asparkam) dan imunomodulator diresepkan. Efek positif memberikan radiasi ultraviolet terukur.

Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor versicolor adalah infeksi jamur pada kulit. Agen penyebab adalah jamur seperti ragi. Sebagian besar orang muda sakit.

Setelah infeksi, bintik-bintik putih-kuning atau merah muda muncul di kulit di tempat masuk ke folikel rambut. Ketika penyakit berkembang, mereka bergabung, membentuk fokus besar dengan batas-batas yang jelas. Kulit yang terkena ditutupi dengan sisik bersisik.

Localized rash pada kulit bahu, dada, perut, ketiak dan paha. Terkadang pityriasis versicolor menyebabkan gatal-gatal kecil.

Untuk menghilangkan penyakit ini, penting untuk melumasi kulit dengan larutan antiseptik (yodium, asam salisilat) beberapa kali sehari. Obat antijamur juga digunakan secara topikal (Lamisil, Pimafucin, Clotrimazole). Selama perawatan, Anda perlu mendisinfeksi pakaian dan sprei untuk menghindari infeksi ulang.

Psoriasis

Psoriasis atau psoriasis adalah penyakit tidak menular. Penyebab psoriasis tidak sepenuhnya dipahami. Dipercaya bahwa penyakit ini berkontribusi terhadap penyakit-penyakit saraf dan autoimun, serta lesi-lesi infeksius.

Penyakit ini ditandai dengan pembentukan plak merah muda, yang kemudian ditutupi dengan sisik putih atau abu-abu (karena pengelupasan yang kuat) dan menjadi mirip dengan bintik-bintik putih.

Ruam memiliki batas yang jelas. Lesi bisa bengkak, meradang, dan sering menyebabkan gatal dan terbakar.

Dalam pengobatan psoriasis, koreksi gaya hidup sangat penting. Ini termasuk diet dengan pengecualian makanan yang memancing alergi (jeruk, manisan, ayam, telur, susu). Penting juga untuk menghindari aktivitas fisik dan stres yang intens.

Dari obat yang diresepkan obat penenang (tingtur valerian), antihistamin, untuk meredakan gatal (Claritin, Tavegil), diuretik untuk mengurangi pembengkakan (Furosemide). Fisioterapi juga digunakan untuk mengurangi lesi (iradiasi ultraviolet, parafin, elektroforesis).

Leucoderma

Penyakit ini juga bisa menjadi penyebab bintik-bintik putih pada kulit manusia. Leucoderma terjadi karena kerusakan cepat melanin di sel-sel kulit. Patologi cukup umum, itu mempengaruhi setidaknya 5% dari populasi Bumi.

Paling sering, leucoderma terjadi sebagai komplikasi penyakit lain. Faktor-faktor perkembangannya:

  • memindahkan sifilis atau lepra (lepra);
  • penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus);
  • invasi helminthic;
  • predisposisi genetik (ada tipe leucoderma yang terkait dengan kromosom laki-laki);
  • bekerja dalam kondisi berbahaya.

Manifestasi utama leucoderma adalah putih, bintik-bintik bebas pigmen pada kulit. Fokus erupsi memiliki batas yang jelas, tetap tidak berubah selama bertahun-tahun. Karena patologi yang menyertainya, kulit dapat mengalami atrofi dan pengelupasan.

Ruam ini terutama terlokalisasi di wajah, leher dan badan. Ini memiliki tiga jenis: marmer, mesh dan jerawatan.

Terapi penyakit didasarkan pada eliminasi faktor memprovokasi. Untuk melakukan ini, gunakan antibiotik, imunomodulator atau imunosupresan, obat anthelmintik, dll.

Pencegahan ruam putih

Untuk mencegah munculnya bintik-bintik putih, Anda harus mematuhi gaya hidup sehat. Makan dengan benar, minum cukup cairan (tidak kurang dari 2 liter per hari), hindari tegangan fisik dan stres. Gunakan hanya kosmetik berkualitas tinggi untuk tubuh.

Jika flek masih muncul, lebih baik berkonsultasi dengan dokter. Hanya dokter yang bisa mengerti apa itu dan bagaimana merawat ruam dengan benar.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Populer:

Konsultasi medis gratis

Tanpa tipuan. Tinggalkan saja pertanyaan Anda di komentar dan spesialis akan menjawabnya.

Daftar lengkap (lebih dari 150 item) dengan harga, diperbarui secara berkala.

Identifikasi jamur dengan foto

Kapan harus pergi ke dokter? Kami menawarkan untuk mencari tahu apa jamur kuku tampak pada tahap yang berbeda.

Bisakah saya menyembuhkan dalam 1 hari? Jenis, cara menghindari infeksi, cara penularan, obat-obatan.

Bisakah saya menyembuhkan dalam 1 hari? Jenis, cara menghindari infeksi, cara penularan, obat-obatan.

Bagaimana cara menghapus kutil sendiri?

Kutil pada anak-anak, papiloma dan kondiloma pada orang dewasa, apa bahaya pemindahan mereka di rumah?

Sariawan pada wanita

Kandidiasis kandidiasis atau kandidiasis dikenal tidak oleh desas-desus untuk setiap wanita kedua.

Dermatitis: foto dan deskripsi

Ada kemungkinan bahwa titik pada kulit bukanlah jamur sama sekali. Bandingkan foto untuk memastikan.

Jika ada ruam yang khas, maka Anda perlu lari ke dokter, atau setidaknya ke apotek.

Kandidiasis laki-laki

Untuk beberapa alasan, perwakilan dari setengah manusia yang kuat percaya bahwa sariawan adalah hak prerogatif wanita, tetapi ini tidak demikian.

Cara mengobati jamur

Daftar obat untuk berbagai jenis jamur. Salep, krim, varnish, lilin, tablet - perbandingan, ulasan, biaya.

Tes untuk dokter

Uji pengetahuan Anda tentang dermatologi jika Anda seorang spesialis atau siswa.

Jamur kulit pada tubuh manusia: foto, perawatan dengan salep

Untuk penyakit jamur, Anda harus memiliki tingkat kekebalan yang rendah. Karena tubuh manusia dewasa mampu secara efektif melawan jamur patogen. Meningkatnya insiden penyakit jamur melambangkan penurunan imunitas rata-rata orang.

Meski penampilannya tidak menyenangkan, jamur pada tubuh manusia bukanlah penyakit yang berbahaya. Tapi ini diimbangi oleh kesulitan menyingkirkan masalah. Perawatan jamur kulit pada tubuh dapat berlangsung selama beberapa minggu atau bulan, dan jika diobati dengan tidak benar, itu berlangsung selama bertahun-tahun. Jamur bukan hanya masalah eksternal, tetapi seluruh organisme dan kekebalan secara keseluruhan. Penyebab penyakit ini adalah resistansi yang diturunkan. Tanpa pemulihan kekebalan dan sumber daya tubuh untuk menyingkirkan jamur itu sulit.

Infeksi jamur

Di mana saya bisa mendapatkan jamur

Jamur pada tubuh adalah kejadian yang jarang terjadi, itu terjadi lebih sering pada kuku, tangan dan kaki, tetapi juga terjadi pada bagian lain dari tubuh. Anda dapat mengambilnya melalui kontak langsung dengan orang yang sakit, serta melalui hal-hal umum: sandal, handuk, manicure dan alat-alat tata rambut. Yang paling berbahaya adalah toilet umum, kolam renang, pancuran, dan pantai. Paling sering, jamur diambil dari kerabat.

Faktor predisposisi

Agar tanda-tanda klinis infeksi jamur muncul, diperlukan tingkat ketahanan tubuh yang rendah. Seorang dewasa bisa mendapatkan mikosis jika Anda memiliki masalah berikut:

  • kehadiran AIDS;
  • kelelahan mental yang berkepanjangan;
  • gangguan endokrin;
  • gangguan metabolisme;
  • puasa berkepanjangan;
  • dysbiosis usus;
  • kekurangan vitamin dan mikro;
  • menipisnya sumber daya tubuh sebagai akibat dari penyakit lain;
  • penyakit infeksi atau cacing;
  • predisposisi genetik;
  • radiasi atau kemoterapi;
  • penggunaan antibiotik jangka panjang.

Jauh lebih mudah bagi seorang anak untuk jatuh sakit dengan infeksi jamur pada kulit karena imunitas yang lebih rendah dan kulit yang lebih tipis. Meningkatkan kemungkinan aktivitas anak-anak, mereka sering menerima kerusakan kecil: goresan, lecet, memar. Pada bayi baru lahir, sariawan menjadi masalah yang sering, dan pada anak yang lebih tua - pityriasis versicolor. Setelah infeksi, jamur bisa lama di masa inkubasi. Dia akan menunjukkan aktivitasnya ketika kekebalan manusia melemah.

Gejala dan diagnosis

Dengan kekalahan kulit oleh jamur, ada kemerahan, gatal, terbakar, proses tersebut dapat disertai dengan bau yang tidak menyenangkan. Rambut menjadi terlalu berminyak atau, sebaliknya, kering. Dengan kekalahan kuku, ia memperoleh warna patologis (abu-abu, kuning), menjadi rapuh, naik di atas tempat tidur. Seiring waktu, ini dapat menyebabkan penolakan lempeng kuku. Setiap jenis infeksi jamur memiliki karakteristik tersendiri. Ketika mendiagnosis dokter biasanya cukup riwayat dan pemeriksaan area masalah. Kurang sering, kerokan diambil dari kulit atau sepotong kuku.

Kedalaman penetrasi gradasi

1. Keratomycosis. Jamur dari kelompok ini tidak menembus kulit, hanya lapisan atasnya yang terkena. Ini termasuk: erythrasma, trichomycosis pada ketiak, trichosporia nodular, pitiriasis versikolor. Yang paling umum adalah dua perwakilan terakhir. Ciri khas dari kelompok ini adalah tidak adanya rasa sakit.

Knotty trichosporia. Memengaruhi akar rambut kepala, ketiak dan daerah selangkangan. Ini memiliki penampilan nodul gelap atau cahaya di pangkal rambut.

Pityriasis versicolor. Itu bisa muncul di mana saja di tubuh. Pertama muncul bintik-bintik kuning atau merah muda. Setelah beberapa saat mereka berubah warna menjadi coklat, kulitnya menjadi kering. Nama "cut-off" jamur adalah karena fakta bahwa serpihan kulit keripik terlihat seperti dedak.

2. Dermatomikosis. Jamur dari kelompok ini menembus jauh ke dalam kulit, seringkali ini mengarah pada perawatan yang lebih lama dan lebih sulit. Kelompok ini termasuk ragi, dermatofit, jamur jamur. Di antara banyak perwakilan, mikrosporia dan trikofitosis lebih sering dibedakan.

Tanda-tanda umum untuk semua perwakilan. Gejala khas adalah kemerahan pada kulit, dengan area terang di dalam cincin. Cincin merah mungkin memiliki vesikel dan pustula, di dalam cincin ditutupi dengan timbangan. Dengan kekalahan kuku, mereka menghitamkan, berubah bentuk, mudah hancur.

Trichophytosis. Ciri khasnya adalah rambut rontok yang kuat, hingga kebotakan lengkap. Itu sebabnya penyakit ini juga disebut kurap. Bintik-bintik coklat memudar atau daerah yang meradang muncul dari kulit, dari mana cairan purulen keluar.

3. Candida. Ini adalah lesi yang dalam pada selaput lendir atau kulit. Disebabkan oleh jamur Candida albicans. Pada saat yang sama elemen bullous dengan bisul ditemukan. Penyakit ini disertai dengan retakan, erosi pendarahan, kerapuhan pembuluh darah. Pasien mengeluh gatal dan terbakar yang tak tertahankan.

Gradasi lokalisasi

Torso Paling sering, perut, punggung, dan bagian lain dari tubuh dipengaruhi oleh pityriasis versicolor. Ini dapat diidentifikasi dengan bintik-bintik berwarna. Pada awalnya, plot memiliki warna merah muda, kemudian menjadi coklat muda, dan kemudian menjadi benar-benar berubah warna. Tidak ada peradangan atau rasa terbakar pada kulit. Spots dapat memiliki berbagai ukuran, penggabungan, mereka menciptakan area kerusakan yang luas.

Kuku dan rambut. Mereka terutama dipengaruhi oleh perwakilan dari Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton. Dari jamur ini, rambut menjadi berubah warna, rapuh dan benar-benar rontok. Kuku menjadi abu-abu atau kuning, rasa pecah, gatal dan terbakar dirasakan di sekitar kuku.

Kaki dan tangan. Trichophyton rubrum dapat mempengaruhi bagian tubuh manapun, tetapi lebih sering terjadi pada kaki dan lebih jarang di tangan. Kulit tertutup dengan garis-garis putih, tetapi tidak ada rasa sakit dan gatal. Penyakit ini bisa sampai ke kuku, mereka berubah warna dan bentuk, tetapi tidak ada karakteristik yang membakar dan gatal dari banyak jamur lainnya.

Area selangkangan. Ini mempengaruhi paha bagian dalam atau daerah inguinal secara langsung. Penyakit ini disebabkan oleh jamur Epidermophyton flocosum. Ini membentuk cincin merah-merah muda atau lingkaran padat. Di sekitar fokus patologis dapat terjadi rol edematus. Penyakit ini disertai dengan rasa gatal dan terbakar.

Vagina Jamur ragi Candida albicans alami untuk vagina, mulut dan usus. Tetapi dengan penurunan kekebalan, mereka dapat secara aktif berkembang biak dan menyebabkan sariawan. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita. Kandidiasis dimanifestasikan di daerah-daerah dari keputihan, plak cheesy pada selaput lendir vagina, di mana, jika dihapus, patch kemerahan yang menyakitkan dari mukosa yang meradang ditemukan. Patologi disertai dengan rasa gatal dan terbakar, serta keputihan putih.

Feet. Kekalahan dari area tubuh ini adalah yang paling umum. Agen penyebabnya adalah Trichophyton interdigitale. Penyakit ini pertama kali mempengaruhi lempeng kuku dan kulit di antara jari-jari, jika tidak ditangani, pergi ke kaki. Kuku menjadi rapuh, cacat, menjadi warna kuning atau abu-abu. Gejala kulit utama adalah kemerahan, gatal dan terbakar, penampilan sisik, retakan dan erosi.

Pengobatan

Dengan lesi ringan, salep dari jamur pada kulit tubuh diresepkan. Obat antijamur jenis lain juga dapat digunakan: krim, shampoo, poles kuku, bedak, mandi. Banyak dari produk ini tersedia secara bebas di apotek tanpa resep dokter.

Dengan kekalahan area kulit tubuh yang luas, perlu minum obat oral sistemik. Ini biasanya kapsul atau tablet, tetapi mereka dapat menyebabkan gangguan lambung dan usus. Dalam hal reaksi merugikan yang parah, tablet dapat diganti dengan suntikan obat antijamur. Mengambil obat sistemik terus selama setidaknya beberapa minggu, dalam kasus yang parah dapat bertahan hingga 12 bulan. Tergantung pada obatnya, tablet diambil setiap hari atau seminggu sekali.

Harus diingat bahwa jamur sering ditemukan di tubuh manusia, tetapi tidak aktif. Setelah mencapai hasil positif pertama, pengobatan tidak dapat dihentikan. Jadi Anda memberi kesempatan pada jamur untuk melanjutkan aktivitas, hanya sekarang ini akan tahan terhadap efek agen antijamur.

Setelah hilangnya gejala penyakit, perlu untuk melanjutkan pengobatan untuk beberapa waktu: dari 14 hari hingga beberapa bulan. Karena terminasi dini pengobatan dan kambuh lagi, banyak yang menganggap pengobatan jamur tidak efektif.

Obat resep

Untuk beberapa masalah, terutama untuk sariawan, agen antijamur mungkin tidak diresepkan sama sekali. Agen penyebab sariawan adalah bagian dari mikroflora alami selaput lendir, dan untuk pengobatan penyakit, agen peningkat imunitas, vitamin dan mikro sering diresepkan. Terapi semacam itu wajib untuk banyak infeksi jamur, karena jamur itu sendiri pada tubuh manusia berkembang hanya ketika sistem kekebalan tubuh melemah.

Pencegahan

Karena risiko infeksi tinggi di tempat umum, Anda harus terlebih dahulu menghindarinya. Menurut aturan sisir kebersihan pribadi, handuk, sandal, setiap orang harus memiliki sendiri. Anda tidak bisa mengambil produk kebersihan orang lain atau meminjamkan milik Anda. Juga, untuk mencegah penyakit jamur, perlu segera mengobati lesi kulit, aplikasikan antiseptik bahkan dengan lecet ringan, goresan atau kapalan.

Apakah kamu tahu apa?

Untuk memilih obat terbaik untuk pengobatan jamur kuku, kami sarankan membaca perbandingan obat antijamur dan ulasan orang yang nyata.

Perawatan bintik putih kulit jamur

Bintik-bintik putih di kulit

Jawabannya

Masalah dengan depigmentasi kulit setelah jamur cukup umum, sering situasi semacam ini dikaitkan dengan kekhasan dari interaksi jamur dan kulit. Setelah pengobatan mycoses, bintik-bintik putih sering tetap, karena jamur mengeluarkan zat-zat tertentu yang menghambat pembentukan melanin.

Dengan demikian, Anda dapat langsung membedakan dua poin:

Bintik-bintik dikaitkan dengan penindasan sementara sintesis pigmen di daerah lokal kulit, yaitu. setelah periode tertentu mereka harus diratakan.

Dengan kata lain, jika Anda memiliki mikosis kulit yang terisolasi, maka masalahnya akan berangsur sembuh dengan sendirinya. Kulit di area ini, dengan pengecualian masalah sementara dengan melanin, benar-benar normal, jadi jika Anda ingin, Anda dapat menggunakan metode kosmetik sementara untuk menghilangkan bintik-bintik yang cacat.

Di sisi lain, bintik-bintik putih paling sering tetap setelah pityriasis versicolor, dan penyakit ini hampir selalu kronis. Berikut adalah gejala utama penyakit ini:

  • Bintik-bintik putih muncul di dada, leher, bahu dan ketiak;
  • Bintik-bintik cukup jelas digambarkan dan dipisahkan dari kulit tak beralasan;
  • Pada periode eksaserbasi, radang kelenjar getah bening lokal biasanya diamati di sekitar lesi;
  • Di musim dingin (biasanya di musim dingin), bintik-bintik bisa menjadi gelap, mendapatkan warna cokelat. Setelah terpapar ultraviolet - berubah warna;
  • Seringkali pada bintik-bintik muncul unsur-unsur bersisik. Mengupas tidak disertai dengan rasa gatal;

Jeruk nipis perlu pemantauan konstan oleh dokter kulit, antimikotik lokal dan sistemik diresepkan, obat anti-inflamasi lokal (jika perlu), diet hypoallergenic dianjurkan.

Vitiligo - penyebab umum bintik-bintik putih pada kulit

Jika bintik tidak terbatas pada zona penyebaran jamur, maka kita dapat berbicara tentang vitiligo. Inti dari proses ini adalah pelanggaran sistemik dari sintesis melanin. Dalam kebanyakan kasus, itu berkembang pada orang-orang dari 10 hingga 30 tahun, lebih sering pada wanita. Proses ini tidak berhubungan langsung dengan agen infeksi, tumor dan masalah lainnya, tidak disertai dengan rasa gatal dan pegal.

Berbeda dengan bintik-bintik yang dijelaskan di atas setelah lichen atau dermatosis, batas-batas daerah depigmented diuraikan dengan garis pigmentasi yang berlebihan, dengan lembut masuk ke kulit warna normal. Noda Vitiligo cenderung menyatu dan tumbuh.

Penyakit ini memiliki sifat campuran, tetapi faktor keturunan hampir selalu ada, yaitu. jika kerabat Anda memiliki vitiligo, maka masuk akal untuk memperhatikan versi ini.

Metode paparan pada kulit untuk koreksi bintik-bintik

Vitiligo diperlakukan jauh lebih buruk daripada bintik-bintik setelah mikosis, karena sintesis melanin tidak terganggu di lokal, tetapi pada tingkat sistem. Metode berikut digunakan:

  • Terapi Puva. Daerah yang terkena kulit diradiasi dengan berkas sinar ultraviolet dalam kombinasi dengan agen yang meningkatkan kerentanan sel epitel untuk jenis paparan ini (5-methoxypsoralen, 8-methoxypsoralen, psoberan, trimethylpeorapen, ammifurin, beroxan). Seringkali, ini cukup untuk mengembalikan pigmentasi normal setelah mikosis (merampas), dan, dalam beberapa kasus, dengan vitiligo;
  • Laser helium-neon;
  • Terapi hormon bintik putih. Glukokortikoid diresepkan baik secara topikal, dalam bentuk salep atau krim, dan secara sistemik (tablet). Metode yang cukup kontroversial dengan banyak efek samping dan kontraindikasi. Penggunaan yang tidak memadai dari obat-obatan ini dapat dengan mudah memprovokasi eksaserbasi lichen atau terulangnya infeksi jamur pada permukaan kulit;
  • Terapi vitamin. Apapun asal tidak proses - vitamin diperlukan untuk sintesis normal melanin dan mempertahankan proses pemulihan kulit pada tingkat normal. Prioritas dalam hal ini adalah vitamin grup B, A dan C;
  • Elektroforesis mikro dan makroelemen, terutama tembaga sulfat, seng, sulfur dan besi;
  • Terapi diet, menghilangkan akumulasi racun di kulit (hypoallergenic, rendah kalori, cukup untuk protein);
  • Jamu dengan Hypericum, Echinacea, kompleks tanaman lain yang memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • Terapi sitokin. Masuk akal jika penyebab noda adalah penyakit vitiligo. Memungkinkan Anda memecah beberapa rantai metabolik (dalam beberapa kasus). Untuk tujuan ini, obat imunoglobulin (intravena), antibodi monoklonal, dll digunakan.

Perawatan bintik-bintik putih harus dikombinasikan dengan perut dan usus yang sehat. Jika Anda memiliki gastritis atau penyakit peradangan lainnya dari sistem pencernaan, ada baiknya untuk mencapai remisi sebelum memulai suatu program pengobatan cacat pada kulit.

Bintik-bintik putih di kulit: apa itu?

Mekanisme pengembangan

Sel-sel kulit tertentu (melanosit) mengandung bahan pewarna (melanin), yang memberinya pewarnaan. Semakin banyak melanin yang terkandung di kulit, semakin gelap warnanya. Ketika proses patologis dalam tubuh, jumlah melanosit atau melanin menurun, masing-masing, menurunkan intensitas warna. Proses semacam itu mungkin memiliki lokasi (bintik putih muncul) atau karakter umum (penurunan seragam dalam intensitas pewarnaan). Proses ini disebut depigmentasi.

Alasan

Bintik-bintik putih pada kulit adalah penurunan lokal dalam jumlah melanosit atau melanin di dalamnya. Fakta bahwa depigmentasi kulit berkembang dapat dijelaskan oleh berbagai faktor:

  1. Ketidakseimbangan hormon seks pada wanita, terutama setelah kehamilan dan persalinan.
  2. Kurangnya asupan vitamin (mereka terlibat dalam sintesis melanin).
  3. Perubahan terkait usia pada kulit dengan depigmentasi.
  4. Bekas sisa setelah jerawat.
  5. Patologi sistem pencernaan, hati dan ginjal.
  6. Cacat pada gen pengatur yang bertanggung jawab atas sintesis melanin (predisposisi genetik), dapat diwariskan, bintik-bintik pada saat yang sama muncul pada anak sejak lahir.

Munculnya bintik-bintik putih pada kulit dalam banyak kasus adalah hasil dari 2 penyakit - lichen kromat ("solar fungus") dan vitiligo.

Pityriasis versicolor


Patologi ini adalah infeksi jamur. Jamur seperti ragi mengarah pada perkembangan penyakit. Ada 3 bentuk jamur ini:

  • bulat (Pityrosporumorbiculare);
  • oval (Pityrosporumovale);
  • mycelial (Malasseziafurfur) - dapat berubah menjadi bentuk bulat atau oval.

Jamur parasit di kulit, dalam perjalanan hidup mereka, mereka merusak melanosit dengan penurunan jumlah mereka. Manifestasi utama adalah bintik-bintik kecil yang memiliki batas-batas yang jelas dan cenderung bertambah besar. Sel jamur juga menghasilkan asam azelaic, yang menghambat sintesis melanin.

Lebih dari bintik-bintik ini terlihat setelah terbakar sinar matahari, ketika kulit di sekitarnya memperoleh warna yang lebih jenuh dan warna coklat, dan bintik-bintik di daerah parasitisme jamur tetap putih. Ketika infeksi berlangsung, miselium dari loosens melonggarkan stratum korneum dari epidermis (lapisan permukaan sel-sel kulit).

Akibatnya, bintik-bintik putih pecah terbentuk, gatal, peningkatan berkeringat, dan infeksi jamur terjadi melalui kontak langsung dengan kulit orang yang sakit atau melalui pakaian. Periode waktu dari saat infeksi sampai tanda-tanda pertama muncul berlangsung sekitar 14 hari. Lebih rentan terhadap patologi ini adalah orang-orang dengan adanya faktor yang memprovokasi seperti itu:

  1. Perubahan komposisi keringat dengan kerusakan fungsi pelindungnya (ditularkan oleh warisan).
  2. Pengobatan jangka panjang dengan obat anti-inflamasi hormonal (kortikosteroid).
  3. Insolasi berkepanjangan - paparan sinar matahari pada kulit yang tidak terlindung, sering menyebabkan bintik-bintik pada kulit wajah.
  4. Gangguan endokrin disertai dengan peningkatan gula darah (diabetes).
  5. Immunodeficiency - Penurunan Acquired atau turun-temurun dalam aktivitas fungsional dari sistem kekebalan tubuh.
  6. Paparan radiasi pengion (sinar-X, radiasi).
  7. Mengenakan pakaian sintetis.

Pityriasis versicolor adalah penyebab infeksi cacat pada kulit, yang menyebabkan faktor predisposisi.

Vitiligo


Ini adalah penyakit yang dicirikan oleh depigmentasi lokal dari area individualnya, terkait dengan sintesis melanin yang terganggu, jumlah melanosit tidak berubah. Perubahan pigmentasi dapat terjadi pada semua usia, tetapi paling sering pada orang muda. Faktor provokatif untuk pengembangan vitiligo adalah:

Aktor Oleg Tabakov mengatakan

  1. Perubahan tingkat hormonal, khususnya dengan peningkatan aktivitas kelenjar tiroid.
  2. Stres berat atau trauma.
  3. Mentransfer infeksi kulit, infestasi cacing dalam tubuh.
  4. Proses autoimun, dengan kerusakan melanosit.
  5. Kurangnya asupan vitamin dan beberapa elemen (tembaga, seng, besi), diperlukan untuk sintesis normal melanin.
  6. Predisposisi keturunan.

Ketika bentuk depigmentasi vitiligo pada kulit tidak berubah, tidak ada reaksi inflamasi dan pengelupasan. Perubahan dapat terjadi pada bagian tubuh manapun, lokalisasi favorit - tangan, siku, lutut.

Pengobatan

Sebelum mengobati depigmentasi lokal, diagnosis tambahan diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab terjadinya mereka. Ketika pityriasis pada kulit, di daerah lesi, agen antijamur diterapkan dalam bentuk salep atau krim (flukonazol, ketokonazol). Dalam kasus perkembangan proses jamur di kepala - menggunakan shampo dengan selenium persulfide atau ketoconazole. Dalam kasus yang parah, penggunaan obat antijamur sistemik dalam bentuk tablet membantu menghilangkan bintik-bintik putih pada kulit.

Untuk pengobatan antioksidan vitiligo terutama digunakan, yang meningkatkan sintesis melanin. Untuk terapi radikal, manipulasi bedah dilakukan, yang intinya adalah implantasi melanosit fungsional aktif di area bercak putih.

Munculnya bintik-bintik putih, pertama-tama, memerlukan konsultasi dengan dokter kulit, diikuti dengan diagnosis penyebab dan mendapatkan perawatan yang memadai yang bertujuan untuk menghilangkan efeknya.

Bintik-bintik putih di kulit

Halo, pembaca yang budiman! Dalam artikel kami membahas bintik-bintik putih pada kulit - kami akan menceritakan tentang penyebab dan tanda-tanda penyakit, kami akan menyajikan diet dan cara-cara untuk memerangi penyakit.

Kulit sehat memiliki penutup yang seragam, karena perkembangan zat khusus - melanin. Munculnya bintik-bintik putih pada kulit dikaitkan dengan pelanggaran produksinya.

Bintik dapat muncul di bagian tubuh mana pun, memiliki ukuran dan bentuk yang berbeda. Penyakit ini tidak menimbulkan kecemasan fisik, kecuali persepsi estetika. Ini umum terjadi pada orang-orang dari semua ras, terlepas dari karakteristik seksual dan jenis kulit.

Penyakit apa yang menyebabkan kulit cacat

Pelanggaran pigmentasi kulit sering dikaitkan dengan penyakit infeksi dan jamur yang terjadi di dalam tubuh.

Infeksi jamur

Pityriasis versicolor adalah infeksi yang masuk ke tubuh dalam bentuk jamur. Menembus sel dan memblokir sintesis melanin, menghasilkan pembentukan bintik-bintik putih kecil. Seiring waktu, jika tidak ada tindakan yang diambil, mereka bertambah besar, bergabung menjadi satu tempat oval besar.

Tempat penyebaran utama jamur adalah area punggung, dada, bahu dan wajah. Bintik-bintik di kulit kadang-kadang bisa disertai dengan gatal, sedikit terkelupas.

Alasan untuk pengembangan patologi ini jelas: penurunan kekebalan, sering pilek, gangguan dalam fungsi organ internal, dan tidak memperhatikan prosedur higienis.

Untuk mengobati bintik-bintik putih pada kulit menggunakan salep antijamur, lotion, solusi. Penyakit ini memerlukan pemeriksaan komprehensif dari dokter kulit, yang akan mendiagnosis dengan benar, memilih obat, menghilangkan komplikasi lebih lanjut. Dengan memperhatikan obat bintik-bintik putih pada kulit akan berada dalam 10-14 hari.

Kehilangan tidak menular, tetapi lebih baik bagi kerabat untuk memilih piring terpisah untuk makanan, aksesoris mandi, sprei.

Pink lichen

Pink lichen adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat dari virus herpes. Tahap awal diwujudkan dalam pembentukan plakat kecil, dari mana bintik-bintik dengan garis yang jelas tersebar.

Karena lumut disebut "merah muda" - bintik-bintik memiliki warna merah muda pucat atau cerah. Penyakit ini tidak nyeri, jarang gatal dan kemerahan. Tidak menular. Dengan pengobatan tepat waktu, gejala hilang dalam 7-8 minggu.

Bintik-bintik putih pada kulit diobati dengan vitamin kompleks dan antihistamin. Selama perawatan, makanan acar, daging asap dan makanan pedas dikecualikan dari diet. Jika setelah 8 minggu gejalanya belum hilang, biopsi kulit harus dilakukan untuk pemeriksaan histologis.

Vitiligo

Bintik-bintik berpigmen pada kulit juga muncul sebagai akibat dari penyakit autoimun dan gangguan hormonal: sistem mulai menghancurkan melanosit, menghasilkan bintik-bintik warna seperti susu. Area yang terkena utama adalah ketiak, wajah, tangan, kulit di area bekas luka dan bekas luka.

Penyakit ini tidak menerima perawatan, ada obat-obatan dan prosedur yang dapat memperlemah proses perkembangan. Untuk melakukan ini, gunakan salep khusus, terapi laser. Mereka meningkatkan proses metabolisme, berkontribusi pada produksi melanin, memberikan pengampunan jangka panjang.

Jika Anda memiliki bintik-bintik putih di kulit, konsultasikan dengan dokter kulit. Semakin cepat Anda menjalani pemeriksaan komprehensif, semakin cepat Anda dapat mengidentifikasi penyebabnya dan menjalani terapi tanpa konsekuensi negatif.

Penyebab lain bintik putih

Juga bintik-bintik putih dapat menyebabkan faktor lain.

Faktor internal:

  • faktor keturunan;
  • penyakit berat organ internal (hati, ginjal);
  • gangguan hormonal;
  • defisiensi yodium untuk berfungsinya kelenjar tiroid;
  • infeksi virus akut;
  • kekurangan vitamin dalam tubuh;
  • gangguan mental dan saraf kronis.

Faktor eksternal:

  • kepekaan terhadap bahan kimia dalam deterjen, kain;
  • cedera fisik dengan kerusakan pada kulit;
  • lama tinggal di bawah sinar matahari dan di solarium.

Seberapa berbahaya bintik-bintik putih

Penyebab utama bintik-bintik putih - pelanggaran dalam sintesis melanin. Melanin adalah pigmen yang melindungi kulit dari sengatan matahari. Akibatnya, bahaya noda adalah bahwa kulit terbakar dapat dengan mudah diperoleh di daerah yang terkena.

Untuk memahami bahaya bintik-bintik putih, perlu untuk membangun penyebab penampilan mereka. Jika penyebabnya adalah infeksi jamur atau virus, maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan - obat antijamur atau antivirus akan dengan mudah membantu menyingkirkan masalah.

Jika penyebabnya adalah vitiligo, maka semuanya agak lebih rumit. Tidak mungkin untuk menyingkirkan bintik-bintik putih pada penyakit ini. Oleh karena itu, rekomendasi terbaik adalah menghabiskan lebih sedikit waktu di bawah sinar matahari.

Bagaimana cara mencegah noda

Di bawah ini adalah sejumlah langkah pencegahan terhadap bintik-bintik putih.

  • tidak berada di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama;
  • gunakan perlindungan maksimum sinar UV;
  • gunakan bahan kimia rumah tangga hanya dengan sarung tangan dan masker;
  • Jangan menguliti kulit di tempat tidur penyamakan;
  • jangan menggunakan pakaian sintetis;
  • menjaga keseimbangan air dalam tubuh;
  • hindari cedera kulit, termasuk luka bakar;
  • hindari situasi stres, insomnia.

Anda juga perlu mendiagnosis kulit secara teratur dengan dokter kulit.

Diet untuk menghilangkan noda

Untuk menghasilkan melanin, perlu menggunakan elemen jejak seperti tembaga, seng dan besi. Kompleks ini memungkinkan Anda untuk terlihat bagus di dalam dan luar.

Untuk pencegahan dari diet harus dikeluarkan makanan berlemak, konsumsi yang berlebihan dari produk acar dan asap, serta rempah-rempah pedas.

Perawatan bintik-bintik putih pada kulit

Seperti disebutkan sebelumnya, jika penyebab bintik-bintik tersebut adalah infeksi jamur atau virus, solusinya adalah obat antiviral atau antijamur.

Jika penyebab bintik-bintik putih vitiligo - berkonsultasi dengan dokter kulit. Biasanya, meladinin diresepkan secara eksternal / oral untuk pengobatan, endokrin dan persiapan hormonal.

Ada cara lain untuk mengobati vitiligo:

  1. Melagenin-plus - ekstrak plasenta manusia dan kalsium klorida pada alkohol.
  2. Fotokemoterapi - paparan kulit oleh sinar ultraviolet.
  3. Gunakan laser helium-neon atau excimer.
  4. Transplantasi kulit (dalam kasus yang jarang terjadi).
  5. Memutihkan kulit yang tidak terkena.

Selain metode medis, Anda dapat menggunakan metode tradisional:

  1. Hot pepper polong (5-6 buah) isi dengan vodka (0,5 liter) dan biarkan selama 25 hari. Lumasi bintik-bintik dengan tingtur selesai setiap hari.
  2. Akar dandelion (3-4 sendok makan) menuangkan air mendidih (1 liter), biarkan dimasak selama 2-3 jam, ambil 100 mililiter sebelum makan 3 kali sehari.
  3. Potong akar rhubarb, campurkan dengan cuka 9% dan oleskan pada noda.
  4. Rebus akar valerian. Bersikeras dan minum rebusan 1 sdt selama 3 bulan 3 kali sehari.

Tentang ini, artikel kami berakhir. Beri tahu teman Anda tentang kami, bagikan tautan di jejaring sosial. Memberkatimu!

Deteksi jamur di punggung dan terapi darurat

Penyakit dermatologis sifat mikotik tidak jarang terjadi. Strain jamur hadir tidak hanya di stratum korneum dari epidermis, tetapi juga di lingkungan, menyebabkan berbagai infeksi jamur dermatologis. Kerusakan pada permukaan kulit - jamur di punggung, bahu atau dada dalam bentuk bintik-bintik putih ke merah jambu-merah - menyebabkan kurap, agen penyebab yang merupakan jamur dari genus Malasseziya.

Tentang mycoses

Mycoses - penyakit jamur yang disebabkan oleh jamur patogen, mereka mempengaruhi:

  • permukaan kulit, lapisan dalamnya;
  • sendi;
  • jaringan lunak;
  • organ internal;
  • membran mukosa;
  • massa tulang.

Menjadi bagian dari flora manusia, reproduksi mereka dikendalikan oleh sistem kekebalan tubuh, tetapi segera setelah fungsi pelindung menurunkan efisiensi aktivitas mereka, pertumbuhan spora jamur meningkat secara signifikan, yang mengarah pada pengembangan berbagai mycoses.

Faktor-faktor

Faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan mycoses pada manusia:

  • penyakit yang mengurangi fungsi pelindung sistem kekebalan tubuh;
  • kehamilan, pubertas;
  • Infeksi HIV;
  • kebersihan pribadi yang buruk;
  • dysbacteriosis.

Jamur kulit dapat terjadi pada permukaan yang berbeda, memiliki bentuk infeksi yang berbeda, yang tergantung pada jenis jamur yang menyebabkan penyakit.

Dari ratusan ribu varietas mycoses, jamur dari genus terutama memiliki efek yang merugikan pada manusia:

  • Candida;
  • Trihofitum;
  • Microsporum;
  • Malassezia;
  • Aspergill;
  • Fitosporum.

Beberapa dari mereka adalah saprophytes - komponen mikroflora usus manusia, usus besar dan vagina - ini adalah Candida dan Trichophytum.

Yang lain ditemukan di kotoran tanah, debu, burung dan hewan, tanah, dan masuk ke dalam tubuh dengan udara yang dihirup, menyebabkan penyakit:

Jamur berwarna-warni

Jamur di belakang dapat menjadi penyebab infeksi patogen mengganggu pathogen - genus Malasseziya dan Fitosporum.

Stratum korneum kulit terpengaruh, infeksi tidak menembus lebih dalam dari lapisan atas epidermis dan tidak menular setelah kontak dengan orang yang terinfeksi.

Penyebab dan faktor

  • kekalahan kulit punggung, dada, bahu, siku dengan munculnya bintik-bintik kecil;
  • pertumbuhan dan penggabungan lesi kecil (opsional);
  • melonggarnya stratum korneum dari daerah yang terkena, mengupas;
  • gatal;
  • peningkatan berkeringat.

Warna area yang terkena dengan mikosis kulit halus:

Bintik-bintik putih di punggung tidak selalu menunjukkan adanya infeksi jamur, mereka sering bingung dengan Vitiligo, penyakit Giber.

Jamur pada kulit bisa menjadi penyakit penyerta yang bersamaan:

  • sistem kekebalan tubuh;
  • penyakit endokrinologis;
  • dysbacteriosis.

Faktor-faktor yang memprovokasi terjadinya mikosis matahari dari stratum korneum meliputi:

  • paparan radiasi;
  • pengobatan kanker;
  • terapi steroid;
  • penyakit endokrin;
  • reduksi terus-menerus dalam fungsi sistem kekebalan tubuh;
  • pelanggaran sifat pelindung stratum korneum epidermis;
  • sering memakai pakaian yang terbuat dari bahan sintetis;
  • terapi antibiotik, memprovokasi terjadinya dysbiosis usus.

Pengobatan

Terapi mikosis meliputi pengambilan obat-obatan sistemik dan obat lokal:

  • Ketoconazole (tablet);
  • Lamikon (lokal, krim);
  • Flukonazol (salep, topikal);
  • Fukortsina (antiseptik lokal).

Perawatan dilakukan setelah diagnosis, termasuk:

  • pemeriksaan visual;
  • mengambil pengikisan untuk disemai;
  • pemeriksaan di bawah lampu Wood;
  • tes yodium.

Terapi dilakukan tepat jumlah hari yang ditentukan (+ 3-4 hari setelah menghilangnya gejala terakhir).

Mycosis dengan bintik-bintik merah

Bintik-bintik merah atau putih, muncul di kulit, saat terkena matahari tidak menggelap, menyisakan area terang pada kulit kecokelatan.

Dengan lichen merah muda, bintik-bintik merah di area yang terkena menyebabkan gatal dan pengelupasan yang signifikan. Penyakit ini adalah asal virus, kejadiannya dikaitkan dengan gangguan imunologi di dalam tubuh.

  • pada awal penyakit, sebagai suatu peraturan, ada peningkatan suhu tubuh dan tanda-tanda lain dari penyakit saluran pernapasan atas;
  • setelah 5-7 hari, bintik merah pertama terbentuk, terletak di perut atau di ketiak;
  • Setelah seminggu, ada banyak area yang terkena jamur di tubuh, punggung, dan anggota badan. Ada gatal dari yang ringan sampai sangat menggaruk kulit di lokasi bintik-bintik.

Pengobatan

Dalam kualitas terapi dilakukan:

  • Iradiasi UV;
  • gunakan antihistamin.

Dengan kurap, bintik-bintik merah yang terjadi pada kulit terasa gatal dan bersisik. Bentuk infeksi yang terabaikan ditandai dengan terjadinya retakan di kulit dan area menangis.

Terapi akan menjadi seperti berikut:

  • penggunaan obat antijamur sistemik;
  • agen antiseptik dan antimikotik lokal;
  • kebersihan pribadi yang ditingkatkan.

Mycosis dengan bintik-bintik putih

Jamur yang menyebabkan bintik-bintik putih di daerah-daerah yang terkena kulit paling sering terjadi pada iklim panas, dengan keringat yang jelas.

Pada awal infeksi, bintik-bintik merah muda muncul, yang kemudian menjadi putih dengan batas-batas kabur. Bagian kulit sangat kering dan ada pengelupasan konstan.

Etiologi penyakit belum ditetapkan, ada bukti bahwa kekalahan kulit adalah jenis yang merampas sederhana, terutama ditemukan pada remaja dan anak-anak.

Pengobatan

Terapi tidak spesifik, ditujukan untuk menjaga sistem kekebalan tubuh, termasuk:

  • mengambil antihistamin - Diazolin, Suprastin;
  • agen imunostimulan - Betaferon, Imunal, Imudon;
  • obat antiviral - Moliksan, Poludan.

Mainkan peran penting dalam perawatan:

Regimen harian harus dihitung dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin, jika mungkin, perlu untuk mengecualikan tekanan mental.

Makanan untuk pengobatan penyakit kulit, harus terdiri dari produk alami yang belum mengalami perlakuan panas berkepanjangan:

Kurangi atau keluarkan dari diet karbohidrat dan lemak sederhana, gantilah dengan serat, karbohidrat kompleks dan lemak tak jenuh:

  • buckwheat;
  • kacang-kacangan;
  • ikan salmon;
  • minyak ikan;
  • minyak biji rami.

Kenakan masalah kulit pada kulit, Anda perlu pakaian yang terbuat dari benang alami:

Kecualikan penggunaan pakaian dalam sintetis, dan gantilah dengan kain linen dari nilon, sutra, dan katun.

Mycosis pada siku

Lesi pada area kulit di siku dengan jamur merupakan konsekuensi dari kerusakan sistem kekebalan dan (atau) yang disebabkan oleh penetrasi spora melalui kulit yang terganggu.

Jamur pada siku - infeksi yang disebabkan oleh jamur dari genus Candida, Trichophytum, Microsporum.

Siku dikenakan beban tertentu selama kerja terus menerus yang terkait dengan penekanan pada sendi siku.

Faktor risiko - semua pekerjaan yang tidak aktif:

Dalam hal lesi kecil pada siku, spora mikosis menembus lapisan epidermal kulit, menyebabkan penyakit infeksi.

  • menguliti kulit siku;
  • kemerahan pada area kulit yang terkena;
  • gatal yang tak tertahankan;
  • mengupas stratum korneum, pemisahan sisik dermis;
  • terjadinya retakan kulit.
  • melakukan pemeriksaan di bawah lampu Wood;
  • mengambil kerokan, fragmen partikel kulit mati;
  • melakukan tes darah untuk menentukan komposisi biokimia.

Kebebasan jamur pada siku dan perawatannya terdiri dari penghilangan peradangan, pembengkakan dan, pada kenyataannya, perawatan mikosis kulit.

Terapi mikosis kulit meliputi antiseptik topikal dan krim dengan tindakan fungisidal. Dalam bentuk yang berjalan menggunakan obat sistemik melawan jamur.

Pengobatan

Terapi terdiri dari mengambil obat-obatan seperti:

  • Ketoconazole, Fluconazole - tablet untuk mycosis;
  • Fukortsin, Iodine - solusi untuk perawatan antiseptik pada kulit;
  • Lamisil - krim lokal untuk mikosis;
  • Exoderil adalah agen lokal dengan aksi fungisida.

Selama perawatan, penting untuk mengamati ketentuan pengobatan, tidak menggunakan obat lebih lama dari periode yang ditentukan, untuk mencegah kecanduan.

Kesimpulan

Penting untuk mengobati penyakit jamur dermatologis pada tahap onset gejala pertama untuk menghindari perkembangan mikosis dan mengambil obat sistemik. Bersamaan dengan terapi antimycotic, disarankan untuk mengambil imunostimulan, kompleks vitamin, obat-obatan untuk normalisasi flora saluran cerna. Penting untuk menjaga kebersihan diri selama perawatan dan untuk pencegahan.