Mari kita bicara tentang tes herpes: apa itu dan bagaimana menguraikan hasil mereka

Diagnosis infeksi herpes dalam banyak kasus terjadi selama pemeriksaan eksternal rutin pasien. Namun, dalam beberapa kasus perlu untuk melakukan analisis khusus untuk herpes, jenis dan spesifisitas yang terutama tergantung pada jenis infeksi dan bentuk kejadiannya.

Jenis diagnosis herpes

Diagnosis umum herpes termasuk komponen-komponen berikut:

  • Klarifikasi keluhan pasien;
  • Riwayat medis, termasuk epidemiologi, untuk mengidentifikasi kemungkinan kontak pasien dengan herpes;
  • Pemeriksaan pasien.

Untuk menentukan kondisi pasien dan adanya penyakit tertentu menggunakan metode pemeriksaan standar, seperti FG dada, EKG, FGDS, USG, tes darah dan urin umum, tes darah biokimia dan studi lainnya.

Untuk diagnosis dan diagnosis banding infeksi herpes menggunakan tes laboratorium tambahan:

  • Metode budaya;
  • Polymerase chain reaction (PCR);
  • Enzim immunosorbent assay terkait enzim (ELISA).

Juga, di beberapa laboratorium, metode sitologi digunakan, di mana pengerukan dari daerah kulit yang terkena diwarnai menurut Romanovsky-Giemsa dan sel-sel dengan beberapa nukleus dan inklusi terdeteksi.

Inspeksi sederhana sebagai cara tercepat untuk mendiagnosis infeksi herpes

Untuk lesi herpes yang dicirikan oleh spesifisitas spesifik. Pada kulit dan selaput lendir dapat melihat gelembung erupsi dengan berbagai tingkat resep: vesikel, pustula, erosi, bisul, krusta. Ruam bisa disertai demam, kekeringan selaput lendir mulut (dengan stomatitis herpes), pembengkakan kelenjar getah bening, bau mulut. Oleh karena itu, pemeriksaan sederhana untuk dokter yang berpengalaman mungkin merupakan metode diagnostik utama.

Jika perlu, lakukan metode penelitian laboratorium tambahan yang mengkonfirmasi atau menolak diagnosis dugaan awal.

Metode analisis budaya: lama, panjang dan dapat diandalkan

Metode budaya adalah versi analisis yang mahal, tahan lama, tetapi mungkin yang paling dapat diandalkan. Sebagai suatu proses, itu mewakili budaya biomaterial pada media nutrisi, dan kemudian studi mikroorganisme tumbuh. Lingkungan dan kondisi dipilih di bawah dugaan patogen. Fitur dari metode budaya dalam mendeteksi virus, termasuk virus herpes, adalah bahwa virus hanya berkembang di sel-sel hidup.

Embrio ayam sangat ideal untuk budidaya virus herpes (virus menyebabkan perubahan karakteristik pada embrio).

Secara operasional, prosesnya terlihat seperti itu: dari gelembung di kulit pasien, ambil isinya dan infeksikan dengan embrio ayam. Infeksi dilakukan dengan berbagai cara:

  • Pada membran chorion-alantoic;
  • Di dalam rongga ketuban;
  • Dalam rongga allantoic;
  • Di dalam kantong kuning telur.

By the way, itu juga berguna untuk membaca:

Untuk mempelajari hasilnya, ambillah bagian telur yang tepat dan letakkan dalam air steril. Sifat lesi dianalisis dengan memeriksa kultur pada latar belakang gelap.

Polymerase Chain Reaction: Analisis DNA Herpesvirus

Polymerase chain reaction (PCR) adalah metode biologi molekuler yang secara signifikan dapat meningkatkan konsentrasi fragmen DNA tertentu dalam bioassay.

PCR digunakan untuk mendeteksi virus herpes dalam darah, urin, dahak, air liur, cairan amniotik pada saat kambuh. Gen yang diinginkan berulang kali dikloning menggunakan primer yang tepat (molekul DNA single-stranded pendek) dan enzim DNA polimerase. Menyalin hanya terjadi jika gen yang diperlukan ada dalam sampel yang diteliti.

Di masa depan, fragmen PCR dikenai urutan - urutan asam amino atau nukleotida yang ditentukan, kemungkinan mutasi terdeteksi. Diinduksi mutagenesis digunakan untuk mengubah sifat patogen dari virus, serta untuk menghilangkan itu dari kemampuannya untuk mereproduksi.

Pentingnya metode PCR sebagai analisis herpes adalah bahwa ia dapat digunakan untuk mendeteksi infeksi virus segera setelah infeksi, yaitu, minggu atau bahkan bulan sebelum manifestasi klinis penyakit. Juga menggunakan PCR untuk mengetik virus dengan jelas.

ELISA sebagai cara tidak langsung, tetapi akurat untuk mendiagnosis

ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) adalah metode imunologi untuk penentuan makromolekul, virus, dan berbagai senyawa. Metode ini didasarkan pada reaksi antigen-antibodi spesifik. Dengan bantuan enzim tertentu, kompleks yang dihasilkan dapat dibedakan.

Setelah penetrasi virus herpes ke dalam tubuh, yang terakhir bereaksi dengan pembentukan antibodi - imunoglobulin pelindung kelas G dan M. Awalnya, IgM muncul, kemudian IgG. Dengan demikian, jika antibodi ini hadir di tubuh, maka virus herpes juga hadir. Pada identifikasi antibodi ini dan mengirim analisis itu sendiri.

Tanggapan kualitatif ELISA menentukan keberadaan antibodi, jenis virus dan kemungkinan kambuh sebelumnya. Reaksi ELISA kuantitatif menentukan titer antibodi, dan karenanya keadaan kekebalan antiviral. Titer antibodi yang tinggi terhadap herpes dapat menunjukkan kekambuhan baru-baru ini.

Ada dua cara utama melakukan ELISA: langsung dan tidak langsung.

Dalam analisis langsung, antigen herpes dengan label khusus ditambahkan ke serum yang diuji. Di hadapan antibodi dalam serum, kompleks antigen-antibodi terbentuk. Setelah mencuci sistem uji, enzim khusus ditambahkan ke kompleks. Mereka memiliki afinitas untuk kompleks ini dan bereaksi dengan mereka, mewarnai sampel. Menentukan konsentrasi zat berwarna dalam sampel, membuat kesimpulan tentang konsentrasi antibodi dalam darah.

Dengan analisis tidak langsung herpes, prosesnya rumit. Antibodi yang berlabel ditambahkan setelah reaksi awal antara antibodi dan antigen tanpa label. Hasilnya adalah kompleks antibodi + antigen + antibodi. Dalam hal ini, antigen diperoleh seakan diapit oleh dua antibodi. Oleh karena itu, metode ini menerima nama kedua "metode sandwich." Seperti kontrol ganda meningkatkan sensitivitas dan spesifisitas reaksi ELISA, yang memungkinkan untuk menentukan antibodi pada konsentrasi rendah mereka dalam sampel.

Spesifisitas sistem uji terbaik mendekati 100%, yang mengarah ke akurasi analisis yang tinggi menggunakan metode ELISA.

Tes untuk herpes di luar negeri

Luar negeri menggunakan tiga jenis analisis utama untuk herpes:

Pokit adalah analisis cepat yang mendeteksi virus herpes simpleks tipe 2. Spesifikasinya adalah 94-97%. Darah diambil dari jari untuk analisis, hasil analisis diperoleh dalam sepuluh menit. Untuk wanita hamil, metode ini tidak digunakan.

Herpaselekt mencakup dua metode: ELISA dan immunoblotting. Dengan bantuan mereka, antibodi terhadap virus herpes simpleks dari kedua jenis terdeteksi. Tes-tes ini dapat digunakan selama kehamilan. Hasilnya diperoleh dalam satu hingga dua minggu setelah darah diambil dari pembuluh darah. Pilihan kedua hampir dua kali lebih mahal dari yang pertama.

Western Blot dianggap sebagai "standar emas" dalam penelitian ilmiah. Mendeteksi kedua jenis virus herpes simplex. Berbeda dalam sensitivitas dan spesifisitas tinggi (lebih dari 99%). Bisa juga digunakan selama kehamilan. Hasilnya siap dua minggu setelah mengambil analisis.

Semua metode ini efektif dalam 3-4 bulan sejak saat infeksi.

Tes untuk infeksi herpes pada wanita hamil

Sebelum merencanakan kehamilan, perlu diperiksa untuk herpes genital, karena bentuk infeksi ini dalam situasi tertentu dapat sangat berbahaya bagi janin. Komplikasi yang paling sering adalah cerebral palsy dan keterbelakangan mental. Jika Anda mengidentifikasi infeksi herpes kelamin, Anda perlu menjalani perawatan dan hanya kemudian merencanakan kehamilan.

Kehamilan dan Herpes

Kambuh atau infeksi primer dalam 12 minggu pertama kehamilan ketika bentuk janin sangat berbahaya. Jika klinik sudah usang, tetapi ada kecurigaan adanya suatu penyakit, perlu dilakukan ELISA. Titer IgM tinggi menunjukkan infeksi primer atau kambuh.

Untuk catatan: ada bentuk "haid" dari herpes simplex, di mana kambuh terjadi setiap bulan 2-5 hari sebelum perdarahan, yang mungkin disebabkan oleh sintesis progesteron yang menekan imunitas. Fakta ini harus diperhitungkan ketika menganalisis herpes selama periode ini.

Infeksi virus herpes saat persalinan

Dekripsi analisis

Sebagai aturan, enzim immunoassay paling sering digunakan untuk deteksi laboratorium infeksi herpes di Rusia. Untuk memahami hasil dari analisis ini, Anda perlu mengetahui arti pernyataan berikut ini:

  • Anti-HSV IgG (antibodi terhadap virus herpes dari kelas G imunoglobulin) berbicara tentang penyakit sebelumnya, dapat ditentukan sepanjang hidup;
  • Anti-HSV IgM (antibodi terhadap virus herpes imunoglobulin kelas M) menunjukkan proses akut, yang berlangsung hingga dua bulan.

Kemudian menjadi jelas, sebagaimana dibuktikan oleh hasil berikut:

  • Anti-HSV IgG -, Anti-HSV IgM -. Tidak ada infeksi. Wanita hamil harus diperiksa setiap trimester kehamilan, karena tidak ada perlindungan;
  • Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM +. Kembalinya penyakit. Pada wanita hamil, penularan virus ke janin melalui rute transplasental mungkin terjadi, infeksi pada anak selama persalinan mungkin terjadi;
  • Anti-HSV IgG -, Anti-HSV IgM +. Infeksi primer. Ada ancaman pada janin pada wanita hamil.
  • Anti-HSV IgG +, Anti-HSV IgM -. Ada kekebalan terhadap herpes.

Indikator penting adalah indeks aviditas - penilaian kemampuan IgG untuk mengikat virus herpes untuk menetralisirnya.

  • Indeks aviditas negatif menunjukkan tidak ada infeksi. Dan, oleh karena itu, kurangnya perlindungan janin;
  • Aviditas kurang dari 50% - antibodi rendah avid terdeteksi. Mereka berbicara tentang infeksi primer;
  • 50-60% - berarti hasil sulit ditafsirkan, dan setelah 2 minggu analisis harus diulang;
  • Lebih dari 60% - menemukan antibodi yang sangat kuat. Sebutkan pengangkutan atau infeksi kronis. Infeksi primer tidak terancam.

Berkenaan dengan PCR, semuanya lebih mudah. Reaksi positif - virus itu. Negatif - tidak ada virus.

Untuk diuji untuk herpes, itu sudah cukup untuk mendonorkan darah, urin untuk penelitian, mengambil goresan dari selaput lendir atau isi dari vesikula pada kulit. Beberapa persiapan khusus untuk pengujian tidak diperlukan, dan Anda harus mengikuti rekomendasi yang biasa: disarankan untuk menyumbangkan darah saat perut kosong dan sehari sebelumnya untuk menghindari konsumsi makanan berlemak.

Rujukan ke analisis diberikan oleh dokter yang hadir di klinik. Setelah prosedur, jangan lupa untuk mengunjungi dokter lagi, karena hanya ia harus memberikan interpretasi hasil - untuk menghindari interpretasi yang salah dan untuk menentukan taktik pengobatan lebih lanjut.

Tes virus herpes: pro dan kontra dari jenis penelitian yang ada

Kadang-kadang pemeriksaan rutin memungkinkan dokter untuk mendiagnosis infeksi virus herpes. Namun, untuk memperjelas diagnosis, Anda harus melewati tes darah untuk herpes dan melakukan beberapa penelitian lain. Masing-masing analisis memiliki karakteristik, kelebihan dan kekurangan masing-masing.

Konten

Herpes adalah infeksi virus umum pada seseorang. Peningkatan insiden herpes di dunia telah menyebabkan situasi yang mengancam. Herpes biasanya dimanifestasikan oleh ruam pada kulit dan selaput lendir, tetapi sering orang bahkan tidak menduga bahwa mereka adalah pembawa penyakit. Anda dapat menentukan keberadaan virus dengan mengirimkan tes darah untuk herpes.

Tes darah untuk herpes memungkinkan spesialis untuk memilih perawatan individual.

Karakteristik virus

Ada delapan jenis virus herpes yang paling sering ditemukan di populasi:

  • virus herpes sederhana dari tipe pertama (dimanifestasikan oleh ruam pada wajah);
  • virus herpes simplex tipe kedua (ditandai dengan ruam pada alat kelamin);
  • Zoster - virus tipe ketiga (menyebabkan cacar air dan sinanaga);
  • virus tipe keempat - Epstein - Barr (menyebabkan mononukleosis infeksi);
  • cytomegalovirus;
  • jenis virus herpes keenam (memprovokasi perkembangan multiple sclerosis);
  • virus jenis ketujuh dan kedelapan kurang dipahami, tetapi dianggap sebagai penyebab yang mungkin dari sejumlah penyakit onkologis.

Itu penting! Infeksi herpes menyebabkan penyakit yang mengancam jiwa, penyakit berulang, serta infeksi transplasental yang menyebabkan cacat bawaan anak-anak. Oleh karena itu, diagnosis herpes dalam beberapa kasus diperlukan.

Para ahli menyarankan kapan gejala pertama melewati tes darah untuk virus herpes. Ini akan membantu menentukan jenis infeksi dan menghentikan penyebaran virus di dalam tubuh.

Kehadiran herpes pada wanita hamil mempengaruhi kesehatan bayi

Gejala herpes

Seringkali, infeksi herpes tidak memiliki gejala, sehingga orang yang terinfeksi tidak tahu infeksi mereka.

Herpes oral (disebabkan oleh virus tipe 1) bermanifestasi ruam menyakitkan di bibir atau di pintu masuk ke lubang hidung.

Herpes tipe genital juga bisa asimptomatik, tetapi ketika muncul ruam pada alat kelamin, penyakit ini menjadi menyakitkan bagi pasien. Patologi ditandai dengan sering kambuh dan dapat menyebabkan perkembangan tumor ganas prostat pada pria dan serviks pada wanita.

Catatan Jenis virus pertama dapat dengan mudah masuk ke yang kedua, yaitu dari seorang pasien dengan herpes oral Anda bisa mendapatkan herpes genital.

Ketika kekebalan melemah, virus muncul sebagai ruam di bibir.

Diagnostik yang diperlukan

Ada beberapa jenis tes untuk mendeteksi virus. Untuk ini, Anda perlu menyumbangkan darah. Di antara studi laboratorium diketahui:

  • PCR (polymerase chain reaction);
  • ELISA (ELISA);
  • RIF (reaksi imunofluoresensi);
  • metodologi penelitian budaya.

Setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis dan pemeriksaan eksternal, dokter akan memberi petunjuk untuk mengambil tes klinis yang diperlukan dan memberi tahu Anda cara mendapatkan tes darah untuk herpes. Biasanya memperingatkan tentang larangan penerimaan minuman beralkohol, makanan berlemak, digoreng, pedas. Bahan menyerah di pagi hari dengan perut kosong.

Tes darah untuk PCR

PCR (polymerase chain reaction) adalah metode molekuler biologi. Metode ini didasarkan pada reaksi berantai polymerase dan memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan DNA virus dalam biomaterial (dalam darah, air liur, urin, cairan ketuban).

Sumbangan darah untuk herpes untuk analisis PCR mungkin dilakukan di laboratorium khusus. Hasil tes memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis segera setelah infeksi, tanpa menunggu selesainya periode inkubasi dan manifestasi penyakit. Ini sangat penting bagi wanita hamil.

Itu penting! Metode PCR dibedakan oleh kepekaan dan akurasi yang tinggi, tetapi dengan sampling material yang salah atau pelanggaran kondisi penyimpanan dan transportasi, dapat memberikan hasil negatif atau salah palsu.

Gambaran lengkap tentang keberadaan virus herpes di dalam tubuh dikonfirmasi oleh beberapa jenis tes.

Enzim immunoassay

ELISA (ELISA) didasarkan pada penentuan keberadaan antibodi terhadap darah dalam darah. Ketika virus memasuki tubuh, antibodi untuk itu terbentuk (IgM dan imunoglobulin IgG). Pada awalnya, IgM muncul, kemudian - IgG.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis herpes? Adanya atau tidak adanya masing-masing jenis antibodi memungkinkan untuk menilai infeksi seseorang dan keadaan kekebalannya. Interpretasi indikator yang disajikan dalam tabel:

Ada metode kualitatif ELISA dan kuantitatif. Metode kualitatif menentukan keberadaan antibodi dan jenis virus herpes.

ELISA kuantitatif menentukan titer antibodi, yaitu keadaan kekebalan terhadap herpes. Titer antibodi yang tinggi menunjukkan bahwa pasien baru-baru ini mengalami kekambuhan penyakit.

Itu penting! Analisis untuk keberadaan herpes oleh ELISA - yang paling populer untuk menegakkan diagnosis, meskipun metode ini tidak langsung.

Jenis penelitian modern - kunci untuk pengobatan yang efektif

RIF (reaksi imunofluoresensi)

Metode ini cepat dan sederhana, tetapi tidak memberikan akurasi 100%. Berdasarkan deteksi antigen herpes dalam bahan uji (darah, gesekan dari selaput lendir yang terkena dampak). Sediaan apus diobati dengan reagen yang mengandung antibodi untuk herpes, diwarnai dengan pewarna fluoresen. Ketika reaksi antigen-antibodi terjadi, kompleks bercahaya terbentuk, terlihat jelas di bawah mikroskop.

Metode budaya

Ini adalah cara yang panjang dan mahal, tetapi dianggap paling dapat diandalkan. Untuk analisis ini, bukan darah yang digunakan, tetapi pengikisan (isi botol).

Prosesnya terdiri dari penaburan bahan yang diambil dalam medium nutrisi, biasanya embrio ayam. Perubahan karakteristik pada embrio yang terinfeksi menentukan jenis virus herpes.

Pengobatan

Itu penting! Tidak ada obat untuk penghancuran total herpes di dalam tubuh. Namun, ada obat yang mencegah reproduksi virus.

Lesi pada bibir dan mukosa hidung diobati dengan krim dan salep. Dalam kasus yang lebih kompleks, dokter meresepkan pil, berdasarkan karakteristik individu pasien dan tes yang tersedia untuk virus herpes. Bagaimana cara lulus analisis dan di mana lebih baik untuk melakukannya, saran seorang spesialis.

Penting untuk menanggapi gejala pertama herpes dengan pengobatan lokal.

Itu penting! Tidak mungkin mengobati herpes dengan sarana yang mengandung alkohol (larutan yodium atau hijau cemerlang). Virus tidak menghentikan reproduksinya, dan larutan alkohol mengeringkan kulit.

Di antara cara-cara terkenal dapat dicatat salep antiviral: Zovirax, Herperax, Vivoraks, dll.

Dalam kasus infeksi herpes yang parah, obat antiviral digunakan untuk pemberian oral (Acyclovir, Valacyclovir, Famvir) dan imunostimulan (Licopid, Cycloferon). Menerapkan dana ini hanya dokter.

Di antara resep obat tradisional Anda juga dapat menemukan metode yang cocok untuk pengobatan herpes:

  • Menerapkan garam dan soda ke area yang terkena dapat menyingkirkan luka dan menghentikan peradangan.
  • Potong sehelai daun lidah buaya memanjang dan aplikasikan tiga kali sehari, ganti perban. Tetap pada luka harus setidaknya 25 menit. Untuk menjaga perban ketat, itu dijamin dengan sepotong plester.

Pencegahan Herpes

Tindakan pencegahan akan mencegah infeksi anggota keluarga dan orang lain. Ada aturan bahwa setiap orang yang terinfeksi harus tahu:

  • cuci tangan setelah kontak dengan area yang terkena;
  • batasi kontak langsung (ciuman);
  • untuk herpes genital selama hubungan seksual, gunakan kondom dan antiseptik seperti miramistin atau chlorhexidine;
  • menggunakan barang-barang kebersihan pribadi;
  • ambil imunomodulator dan obat antiviral.

Pengobatan herpes dini akan menghindari penyakit serius. Tes darah untuk antibodi terhadap herpes diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang benar dan memilih terapi yang kompleks.

Analisis herpes tipe 1 dan 2 dalam darah

Artikel ini membahas metode utama pengujian laboratorium dari virus herpes, fitur, hasil dan indikator kinerja mereka.

Diagnosis infeksi virus herpes paling sering dilakukan dengan bantuan pemeriksaan sederhana oleh spesialis manifestasi eksternal penyakit pada kulit pasien. Namun, ada sejumlah gambar klinis yang diperlukan analisis khusus untuk menentukan sifat penyakit. Varietas dan mekanismenya ditentukan sesuai dengan tipe dasar HSV dan karakteristik kejadiannya.

Jenis penelitian dan diagnosis penyakit

Gambaran umum diagnosis penyakit ini adalah:

  • Kenali keluhan pasien.
  • Anamnesis, khususnya, epidemiologi, untuk menentukan kontak pasien dengan orang lain.
  • Melakukan pemeriksaan eksternal terhadap pasien.

Untuk tujuan pemeriksaan dan diagnosis, satu set prosedur standar dan metode diagnostik digunakan, dalam bentuk:

  • Thoracic X-ray
  • Elektrokardiogram
  • FGDS
  • Diagnosis ultrasound
  • OAK, OAM
  • Analisis biokimia darah untuk herpes dan metode lainnya.

Selain di atas, sejumlah teknik laboratorium yang digunakan, yang disajikan:

  • Cara budaya
  • Polymerase chain reaction (PCR)
  • Enzim immunosorbent assay terkait enzim (ELISA).

Selain itu, adalah mungkin untuk menggunakan teknik sitologi, mekanisme yang pewarnaan kerokan dari area epidermis yang rusak, dan deteksi sel yang mengandung beberapa inti dan inklusi dalam struktur mereka.

Metode pemeriksaan sederhana sebagai cara tercepat untuk membuat diagnosis HSV

Ruam yang disebabkan oleh virus herpes memiliki kekhususan tertentu. Pada kulit, ruam muncul dalam bentuk gelembung, yang, menurut tingkat pembentukan, diwakili oleh berbagai jenis lesi kulit, karena: vesikula, erosi, pustula, bisul, krusta.

Bersamaan dengan ruam, gejala berikut mungkin muncul:

  • demam;
  • mengeringkan selaput lendir dari rongga mulut (dalam kasus stomatitis herpes);
  • pertumbuhan kelenjar getah bening;
  • bau dari mulut.

Oleh karena itu, dengan bantuan pemeriksaan rutin, spesialis yang berpengalaman dapat menetapkan diagnosis yang akurat.

Teknik analisis budaya untuk HSV

Metode diagnostik ini mahal, memakan waktu, tetapi dicirikan oleh keandalan terbesar. Mekanisme metode ini terdiri dari pengambilan tabur biomaterial di hadapan media nutrisi, di mana mikroorganisme yang ditumbuhkan selanjutnya diteliti. Pemilihan lingkungan dan kondisi dilakukan tergantung pada patogen, yang diasumsikan. Keunikan tekniknya adalah pengembangan virus hanya di sel hidup.

Media yang sangat baik untuk menumbuhkan virus yang dimaksud adalah embrio ayam. Di bawah pengaruh virus herpes, perubahan spesifik terjadi, deteksi yang bertindak sebagai konfirmasi adanya infeksi ini.

Mekanismenya adalah mengumpulkan dari lesi pada kulit pasien dan menginfeksi mereka dengan embrio ayam. Penularan infeksi pada embrio ayam dilakukan melalui berbagai cara:

  • Pengenalan virus ke dalam tipe membran chorion-allantoic
  • Ke rongga ketuban
  • Rongga tipe allantoic
  • Infeksi kantung kuning telur.

Analisis hasil dilakukan dengan menempatkan wilayah telur yang terinfeksi dalam wadah dengan air steril. Sebuah studi tentang sifat dampak dilakukan, budaya diperiksa dengan latar belakang yang gelap.

Polymerase Chain Reaction Assay

Metode diagnosis ini berkaitan dengan teknik biologi tingkat molekuler, yang memungkinkan peningkatan signifikan pada konten segmen DNA spesifik dalam suatu biomaterial. Melakukan salah satu studi paling populer tentang herpes tipe 1 dan 2.

PCR dilakukan untuk mendeteksi mikroorganisme virus penyakit ini dalam komposisi media seperti darah, urin, air liur, dahak, cairan amniotik, dalam situasi kambuh. Gen yang diinginkan dikloning oleh jenis primer yang tepat (yang merupakan molekul DNA pendek untai tunggal) dan enzim DNA polimerase. Metode ini dapat dilakukan hanya jika gen yang diperlukan ada dalam sampel yang sedang dipelajari.

Selanjutnya, bagian dari PCR dikenai urutan, yang berarti penentuan asam amino atau urutan nukleotida, identifikasi kemungkinan perubahan mutasi. Terdeteksi mutagenesis digunakan untuk membuat perubahan dalam sifat patogenik virus, serta untuk mencegah reproduksi mikroorganisme virus.

Nilai utama dari metode diagnosis ini adalah untuk mengidentifikasi keberadaan penyakit segera setelah penetrasi mikroorganisme virus di dalamnya. Selain itu, spesies ini berkontribusi pada penamaan yang tepat dari berbagai virus herpes.

Enzim immunoassay

ELISA mengacu pada metode imunologis dimana makromolekul, virus dan berbagai senyawa terdeteksi. Metode ini didasarkan pada reaksi khusus di mana antigen dan imunoglobulin masuk. Dengan bantuan enzim spesifik, menjadi mungkin untuk mendeteksi kompleks yang telah terbentuk.

Untuk pengobatan herpes, para pembaca kami berhasil menggunakan metode Elena Makarenko. Baca lebih lanjut >>>

Setelah penetrasi virus herpes ke dalam tubuh manusia, sel pelindung, yang merupakan antibodi G dan M-class, mulai diproduksi untuk itu. Awalnya diproduksi imunoglobulin kelas M, lalu - G.

Dengan demikian, kehadiran sel-sel ini menunjukkan adanya virus penyakit yang dianggap menular di tubuh pasien. Sebenarnya, analisis HSV bertujuan mendeteksi sel-sel pelindung ini.

Melalui respons ELISA terhadap indikator kualitas, deteksi sel pelindung, deteksi jenis virus dan kemungkinan kemungkinan kekambuhan dilakukan. Melakukan reaksi terhadap data kuantitatif berkontribusi pada perhitungan titer imunoglobulin, dan karenanya, untuk menetapkan keadaan perlindungan kekebalan terhadap virus yang bersangkutan. Penemuan titer tinggi dapat mengindikasikan kekambuhan baru-baru ini.

Immunoassay dilakukan oleh dua mekanisme:

- tampilan langsung. Dalam serum tes, antigen virus herpes yang diberi label khusus ditambahkan. Dalam kasus adanya imunoglobulin dalam sampel yang dianalisis, pembentukan kelompok antibodi-antigen terjadi.

Kemudian mereka menambahkan enzim khusus yang dengannya mereka berinteraksi, menghasilkan pewarnaan bahan uji. Konsentrasi sel pelindung dalam darah ditentukan oleh konsentrasi zat yang telah menjadi berwarna.

- tipe tidak langsung. Selama metode ini, penambahan antibodi berlabel dilakukan hanya setelah melakukan reaksi antara imunoglobulin dan antigen tidak berlabel sebelumnya. Akibatnya, sebuah kompleks terbentuk sesuai dengan skema antibodi + antigen + antibodi.

Implementasi kontrol ganda berkontribusi pada peningkatan indikator seperti reaksi ELISA sebagai sensitivitas dan spesifisitas, memfasilitasi deteksi antibodi dalam kasus kandungan rendah mereka dalam sampel yang diteliti.

Dilihat di luar negeri

Di negara-negara asing, tiga tipe dasar digunakan untuk mendeteksi infeksi virus ini. Mereka disajikan:

  • Untuk pergi
  • Pilihlah
  • Western blot

Yang pertama adalah analisis cepat yang bertujuan mendeteksi HSV tipe 2. Mekanisme metode ini terdiri dari mengambil darah jari mereka, studi yang dilakukan selama 10 menit. Tidak berlaku untuk pasien hamil.

Studi Herpaselect dilakukan dengan dua metode: ELISA dan immunoblotting. Antibodi virus dari jenis virus herpes pertama dan kedua terdeteksi. Hasil diberikan setelah 7-14 hari. Darah vena yang diinvestigasi. Baca juga: jenis virus herpes.

Western Blot mengacu pada "standar emas." Ini ditujukan untuk mengidentifikasi kedua jenis virus herpes. Ditandai dengan sensitivitas dan spesifisitas tingkat tinggi. Hasil akhir dikeluarkan setelah dua minggu.

Selama periode perencanaan dan selama kehamilan

Sebelum Anda hamil bayi, seorang wanita dan seorang pria harus diuji untuk herpes genital, karena dalam kondisi tertentu penyakit ini dapat membawa bahaya bagi kehidupan dan kesehatan janin masa depan.

Konsekuensi yang paling umum adalah cerebral palsy dan keterbelakangan mental. Jika infeksi terdeteksi, perlu untuk menjalani kursus terapeutik dan baru kemudian mulai merencanakan untuk kehamilan. Juga baca - herpes pada kehamilan 1-3 trimester.

Interpretasi hasil penelitian dan nilai-nilai antibodi

Untuk decoding, Anda harus beroperasi dengan beberapa konsep:

  • Anti-HSV IgG (kelompok G imunoglobulin untuk HSV) menunjukkan penyakit sebelumnya, dapat dideteksi sepanjang hidup.
  • Anti-HSV IgM (kelas M) menunjukkan proses akut, mereka hadir di tubuh selama 2 bulan.

Kemudian menjadi jelas, sebagaimana dibuktikan oleh hasil berikut:

  • IgG dan IgM negatif - menunjukkan tidak ada infeksi.
  • IgG dan IgM positif adalah indikator kekambuhan penyakit.
  • Antibodi negatif kelas G dan positif - M menunjukkan infeksi primer.
  • Situasi sebaliknya dari yang sebelumnya - IgG + dan IgM - menunjukkan adanya kekebalan terhadap HSV.

Yang sangat penting dalam hasil tes adalah indeks aviditas, yang menunjukkan kemampuan antibodi kelas G untuk berinteraksi dengan virus herpes untuk menghancurkannya dan menetralisirnya.

  • Dalam kasus indeks aviditas negatif, tidak ada infeksi.
  • Aviditas indikator tidak mencapai 50% - menunjukkan infeksi primer.
  • Nilai 50-60% - ambiguitas hasil, Anda harus lulus ulang setelah 14 hari.
  • Lebih dari 6% - pasien adalah pembawa virus atau pemilik bentuk kronisnya.

Cara lulus analisis untuk herpes

Untuk mendeteksi adanya infeksi virus ini, ada cukup banyak perubahan untuk tes laboratorium darah, urin, goresan dari selaput lendir atau isi ruam pada kulit. Persiapan awal tidak diperlukan.

Spesialis memberikan tes, yang selanjutnya menafsirkan hasil mereka dan menentukan kursus terapeutik.

  • Apakah Anda diganggu oleh rasa gatal dan terbakar karena ruam?
  • Munculnya lecet tidak menambah kepercayaan diri pada diri sendiri...
  • Dan entah bagaimana memalukan, terutama jika Anda menderita herpes genital...
  • Dan salep dan obat-obatan yang direkomendasikan oleh dokter untuk beberapa alasan tidak efektif dalam kasus Anda...
  • Selain itu, kekambuhan permanen telah benar-benar memasuki hidup Anda...
  • Dan sekarang Anda siap untuk memanfaatkan setiap kesempatan yang akan membantu Anda menyingkirkan herpes!

Obat yang efektif untuk herpes ada. Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana Elena Makarenko sembuh dari herpes genital dalam 3 hari!

Tes darah untuk herpes: bagaimana cara lulus dan apa yang ditunjukkan hasil positif dan negatif

Herpes - penyakit virus yang dimanifestasikan oleh ruam pada kulit. Agen penyebab adalah virus Herpes Simplexvirus, ada beberapa varietas. Paling sering mempengaruhi tipe 1 dan 2. Kehadiran patogen dalam tubuh ditentukan menggunakan studi laboratorium khusus. Klinik medis melakukan briefing sebelum mengambil tes untuk herpes tipe 1 dan 2.

Ada 8 jenis herpes yang mempengaruhi tubuh manusia:

  • Tipe sederhana 1 dikenal sebagai "labial" karena manifestasinya berupa ruam kecil pada kulit di sekitar bibir;
  • tipe sederhana 2 - herpes genital;
  • cacar air, di sini juga milik versikolor dari semua jenis;
  • Virus Epstein-Barr;
  • cytomegalovirus;
  • 3 jenis patogen belum diteliti sampai akhir, mereka memprovokasi penyakit serius, menyebabkan komplikasi serius.

Virus memasuki tubuh melalui selaput lendir melalui tetesan udara dan melalui kontak. Menyelinap ke dalam darah dan jaringan limfatik, meluas ke organ dalam. Gejala dipicu oleh faktor eksternal dan penyakit lainnya: kekebalan tubuh menurun, hipotermia, stres berat, puasa, adanya infeksi akut.

Pembawa virus adalah 90% dari populasi!

Herpes 1 dan 2 jenis

Jenis yang paling umum adalah tipe 1 dan 2. Virus herpes simplex memasuki tubuh di masa kanak-kanak.

Secara berkala ada eksaserbasi penyakit, dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti:

  • hiperemia pada area kulit;
  • ruam kecil;
  • gatal pada daerah yang terkena;
  • bengkak

Lokalisasi lesi - kulit di sekitar bibir. Keadaan umum kesehatan memburuk, kelemahan, suhu tinggi, nyeri otot muncul. Pada fase aktif penyakit, pasien adalah yang paling berbahaya bagi orang lain.

Herpes tipe 2 ditularkan melalui kontak dan seksual. Lokalisasi ruam - pada genital eksternal. Jenis ini berbahaya selama kehamilan, karena mengarah pada perkembangan janin yang tidak normal.

Metode untuk mendeteksi virus di dalam tubuh

Agen penyebab tidak dapat menerima kerusakan dalam tubuh manusia, pendeteksiannya diperlukan untuk diferensiasi dengan penyakit lain, menentukan jenis virus. Setelah menentukan jenis yang tepat, mereka berusaha untuk mengurangi manifestasi penyakit dengan meresepkan perawatan yang tepat. Analisis herpes dilakukan dengan keluhan pasien, gejala yang terlihat. Wanita hamil menjalani tes wajib untuk menyingkirkan komplikasi kehamilan.

Metode diagnostik untuk 2 jenis pertama: polymerase chain reaction dan enzyme immunoassay. Untuk penelitian, darah dari pembuluh darah, isi ruam, kulit, air liur diperlukan. Metode diagnostik yang tersisa berfungsi sebagai tes tambahan untuk hasil yang kontroversial atau tidak akurat.

  1. Polymerase chain reaction (PCR) adalah metode deteksi biologis molekuler dari patogen dalam sel manusia. Di bawah kondisi laboratorium, enzim ditambahkan ke bahan biologis. Ini memprovokasi pertumbuhan molekul DNA patogen, yang dimanifestasikan dalam pembenihan. Dalam kasus herpes tipe 2, adalah mungkin untuk menetapkan tingkat penularan pasien untuk mencegah infeksi pasangan seksual. Untuk penelitian ini mengambil darah vena, apusan dari vagina pada wanita, apusan dari penis - pada pria.
  2. Immunoassay didasarkan pada deteksi imunoglobulin yang dihasilkan oleh infeksi dengan HSV tipe 1 dan 2. Aktivasi patogen dalam tubuh mengarah pada pengembangan IgM antibodi spesifik dan LgG. Mereka bekerja untuk menghancurkan organisme alien dari virus. Tahap ini paling menonjol pada periode akut kekambuhan penyakit. Ada 2 jenis ELISA: reaksi kualitatif dan kuantitatif. Dalam kasus pertama, keberadaan virus terdeteksi. Metode kedua digunakan untuk mempelajari jumlah antibodi yang diproduksi, yang memungkinkan kita untuk memperkirakan status kekebalan pasien. Untuk diagnosis herpes genital, sekresi dari alat kelamin diperiksa.

Pemeriksaan ulang termasuk analisis serologis, mendeteksi antibodi kelas G (kehadiran patogen, mentransfer stadium aktif). Bertahan dalam darah manusia sampai akhir hayat.

Persiapan untuk belajar

Analisis untuk virus herpes simplex tipe 1 dan tipe 2 dilakukan di pagi hari. Sebelum mengambil materi, penggunaan alkohol, gorengan, makanan asin, dan obat-obatan dikecualikan. Makanan terakhir dan air - 8 jam sebelum penelitian. Hasil tes dipengaruhi oleh aktivitas fisik dan gairah psiko-emosional. Karena lonjakan aktivitas sistem saraf, antibodi disekresikan, yang membuatnya sulit untuk mendeteksi imunoglobulin yang diproduksi sebagai respons terhadap munculnya patogen.

Menguraikan hasil analisis

Penentuan tingkat antibodi dibuat oleh dokter laboratorium. Setiap institusi memiliki nilai data referensi sendiri, yang dianggap norma. Mendapatkan ambang terendah berarti tidak ada virus. Data yang tersisa menunjukkan berbagai tingkat dan bentuk penyakit.

Metode reaksi rantai polimerase menentukan keberadaan patogen - hasil positif atau negatif dalam ketiadaan.

Immunoassay menganalisa secara detail jumlah antibodi dari berbagai kelas:

  1. IgM negatif / IgG negatif - agen penyebab virus di tubuh tidak ada. Kesalahan ini dimungkinkan jika penetrasi virus herpes terjadi tidak lebih dari 2 minggu. Untuk memperjelas diagnosis, tes ini diulang.
  2. IgM negatif / IgG positif - tahap remisi. Tidak ada ancaman bagi bayi yang belum lahir selama kehamilan.
  3. IgM positif / IgG negatif - tahap akut penyakit.
  4. IgM positif / IgG positif - kehadiran patogen di dalam tubuh, tahap awal. Selama kehamilan ada risiko tinggi kerusakan janin.

Itu penting! HSV adalah sekelompok infeksi TORCH. Ini adalah spesies yang berpotensi berbahaya bagi wanita hamil, yang mempengaruhi perkembangan intrauterin janin. Risiko patologi tinggi. Untuk mencegah manifestasi seperti itu ketika merencanakan kehamilan sebelum konsepsi, seorang wanita sedang menjalani penelitian terencana tentang virus, kehadiran agen infeksi kelompok ini.

Gejala herpes pada berbagai tahap perkembangan

Manifestasi herpes bergantung pada stadiumnya. Gejala umum: kelemahan, sakit kepala, malaise, demam. Karena gejala-gejala ini, gejala herpes umumnya terkait dengan pilek.

  1. Tahap pertama. Di tempat ruam di masa depan, gatal, kesemutan, dan kemerahan pada kulit muncul. Temperatur naik, pasien merasa lemah. Pada tahap awal, obat antiviral menangguhkan perkembangan lebih lanjut.
  2. Tahap kedua - pembentukan gelembung di lokasi kemerahan.
  3. Tahap ketiga adalah pecahnya vesikel dengan ulserasi lebih lanjut. Pasien adalah yang paling menular ke orang lain.
  4. Tahap keempat adalah transformasi gelembung menjadi kerak.

Perawatan terdiri dari memakai obat antiviral Acyclovir, Famciclovir. Kulit yang terkena lokal diobati dengan salep antibakteri dan antivirus. Terapi simtomatik - antipiretik, penghilang rasa sakit.

Untuk pencegahan kambuh kambuhan, hipotermia harus dihindari, mencegah eksaserbasi penyakit kronis. Pada gejala pertama, berikan tes darah untuk herpes tipe 1 dan tipe 2, mulai pengobatan.

Virus herpes: bagaimana cara membuat diagnosis?

Keluarga virus herpes mencakup lebih dari seratus jenis. Delapan dari ini adalah patogen manusia yang diidentifikasi secara tepat.

Dalam kebanyakan kasus, ketika dikatakan tentang penyakit yang disebut "herpes", itu berarti infeksi yang disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe 1 dan 2. Kami akan berbicara tentang ini jauh dari virus dan analisis sederhana untuk mengidentifikasi mereka.

Virus herpes simplex 1 (HSV-1)

Tingkat infeksi penduduk dewasa kota dengan jenis virus herpes mencapai 90%.

Sebagai aturan, orang terinfeksi pada usia prasekolah melalui tetesan dan kontak udara. Untuk menghindari hal ini hampir tidak mungkin, tetapi dengan kekebalan yang normal, kehadiran di tubuh virus tidak mengerikan.

Apa yang terjadi setelah infeksi?

Virus ini diperkenalkan melalui kulit atau selaput lendir, menembus saraf sensorik, ia bergerak ke kelenjar saraf dan tetap hidup di sana. Ini disebut infeksi primer. Ini bisa lewat tanpa disadari atau dengan gejala klinis yang parah.

Sementara orang itu waspada, ceria dan sehat, virus tidak memanifestasikan dirinya. Segera setelah situasi yang menguntungkan muncul: warga negara lemah karena alasan apa pun, virus itu bangun dan mulai berjalan kembali di sepanjang cabang saraf ke kulit. Akibatnya, gejala kompleks yang sudah dikenal banyak orang muncul: gatal, hipersensitivitas kulit, nyeri, bengkak, kemerahan, lepuh berkelompok. Situasi ini disebut infeksi berulang.

Bagaimana cara kerja kekebalan berulang?

Tubuh tidak tidur: sebagai respons terhadap aktivasi virus meningkatkan produksi faktor pelindung. Ini menyebabkan virus kembali di sepanjang cabang yang sama dan masuk ke ganglion yang sama, dari mana ia merangkak keluar.

Ini adalah penyebaran saraf dan menjelaskan bahwa ruam pada herpes biasanya terjadi di tempat yang sama dan lebih sering pada sisi wajah atau tubuh yang sama. Di mana simpul virus hidup, sepanjang cabang itu berjalan.

Herpes simplex virus 2 (HSV-2)

Mereka sangat mirip. HSV-2 terinfeksi lebih sering melalui kontak seksual. Oleh karena itu, itu hanya disebut sebagai infeksi menular seksual.

Selain itu, dimungkinkan untuk mengirimkan virus di rumah melalui objek. Ada juga transmisi intrauterin ke janin dan kemampuan untuk "menangkap" infeksi dari ibu dalam persalinan.

Manakah dari virus ini yang lebih buruk?

Bukan virus itu sendiri mengerikan, tetapi kurangnya perlindungan terhadap mereka. Jika sistem kekebalan ditekan, berat, agresif, bentuk-bentuk herpes umum terjadi, terlepas dari jenis virusnya.

HSV-2 sebagian besar dianggap sebagai penyebab infeksi intrauterin janin, patologi kehamilan, perkembangan kanker serviks dan vagina.

Apa herpes berbahaya bagi wanita hamil?

Untuk wanita hamil sendiri, virus herpes tidak lebih berbahaya daripada wanita yang tidak hamil.

Selama kehamilan ada risiko penularan infeksi intrauterin ke janin atau infeksi bayi selama persalinan.

Ini sudah berbahaya!

Bagaimana cara kerja kekebalan herpes?

Dengan penetrasi virus ke dalam tubuh, mulailah produksi protein pelindung - antibodi (imunoglobulin). Fungsi mereka adalah mengikat dan menetralkan virus. Jika tidak membunuh, maka, untuk menekan aktivitasnya.

Pertama, segera setelah infeksi, antibodi kelas M (IgM) muncul. Jumlah mereka mencapai puncaknya setelah 3 minggu sejak saat infeksi.

Setelah 10 - 14 hari setelah menjelajahi virus, protein kelas G (IgG) muncul, sedikit kemudian - kelas A (IgA).

IgM dan IgA terdeteksi dalam tubuh manusia untuk waktu yang singkat (1-3 bulan), IgG - seumur hidup.

Sekarang kembali ke hamil. Ternyata jika seorang wanita sudah lama terinfeksi dengan HSV-2, maka dia memiliki IgG terhadap virus ini. IgG - protein berukuran sedang dan mudah melewati plasenta, memberi janin kekebalan yang cukup efektif dari ibu. Itu sebabnya kebanyakan bayi hingga 6 bulan kebal terhadap infeksi herpes (antibodi maternal masih hidup).

Sangat mengerikan untuk terinfeksi selama kehamilan, terutama lebih dekat dengan persalinan. Dalam hal ini, hanya IgM yang memiliki waktu untuk berakumulasi, tetapi mereka besar, dan tidak dapat menembus plasenta. Ini berarti bahwa janin tidak memiliki perlindungan juga.

Apakah Anda selalu perlu diuji untuk menentukan herpes?

Dalam kebanyakan kasus, cukup bagi dokter untuk melihat lesi dan mendengarkan riwayat penyakit untuk membuat diagnosis yang benar. Oleh karena itu, seringkali analisis herpes tidak diperlukan.

Kapan Anda membutuhkan bantuan lab?

Analisis herpes dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

  • Keraguan dalam diagnosis, manifestasi klinis atipikal, menghapus bentuk infeksi, situasi kontroversial dan konflik.
  • Situasi saat diperlukan untuk menentukan apakah seseorang terinfeksi atau tidak. Misalnya, sebelum transplantasi organ atau sebelum merencanakan kehamilan.
  • Dalam kasus ketika perlu untuk menetapkan tidak hanya fakta itu sendiri, tetapi juga usia infeksi. Ini mungkin diperlukan selama kehamilan untuk menilai risiko pada janin, dalam analisis situasi dengan infeksi pasangan seksual, dll.
ke isi ↑

Studi apa untuk menentukan herpes ada?

Dalam diagnosis, selidiki metode tersebut:

  • Metode budaya. Diagnosis herpes dengan menumbuhkan virus pada berbagai objek biologis: embrio ayam, kultur sel manusia dan hewan. Ini adalah standar emas untuk diagnosis, tetapi sangat sulit, mahal, dan membutuhkan laboratorium virologi. Ini digunakan terbatas dalam situasi sulit atau untuk tujuan ilmiah.
  • Metode sitologi. Yang paling mudah diakses dan secara teknis sederhana. Memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan dalam sel yang disebabkan oleh virus (sel multinukleasi, inklusi intranuklear). Informatif ketika bekerja dengan bahan biopsi atau material yang diambil dari letusan herpes baru (cairan dari gelembung atau gesekan dari erosi segar). Ini dilakukan dengan cepat (1 - 2 jam). Namun tidak baik jika tidak ada tanda-tanda klinis dari penyakit tersebut.
  • Metode imunofluoresensi. Ini adalah metode untuk diagnosis herpes yang cepat dan memungkinkan untuk beberapa jam untuk menentukan keberadaan antigen spesifik (yaitu, karakteristik protein dari virus) dalam material (kerokan epitel, biopsi). Ada berbagai modifikasi, tetapi pada output dengan reaksi positif, luminescence muncul dalam material, yang dapat dilihat pada mikroskop fluorescent. Ini adalah analisis yang mampu membedakan jenis HSV.
  • Metode amplifikasi asam nukleat. Sekelompok tes yang memungkinkan untuk mendeteksi DNA atau RNA virus dan bakteri dalam bahan uji. Bekerja bahkan di hadapan sejumlah kecil bahan infeksi. Dengan kekhususan dekat dengan metode budaya, tetapi jauh lebih sederhana, lebih murah dan lebih cepat untuk dilakukan. Yang paling mudah diakses dan banyak digunakan adalah PCR (polymerase chain reaction).
  • Metode serologis. Ini adalah metode yang merupakan tes darah untuk herpes. Mereka memungkinkan Anda untuk mendeteksi bukan virus itu sendiri, tetapi antibodi yang terbentuk di dalam darah sebagai respons terhadap invasi virus. Serologis mereka dipanggil karena mereka memeriksa serum (serum), yang mengandung antibodi. Ada banyak sekali metode serologis: RSK, RPGA, reaksi netralisasi dan berbagai modifikasinya. Saat ini, metode yang paling sensitif dan banyak digunakan adalah enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), yang dapat mendeteksi antigen virus spesifik dan antibodi antiviral spesifik (IgM, IgG).
  • Tes Glikoprotein immunotope G-spesifik HSV. Analisis ini cukup mahal dan rumit, tetapi, tetapi memungkinkan Anda mengidentifikasi virus dan menentukan jenisnya (1 atau 2).

Untuk meningkatkan keandalan, disarankan untuk melakukan diagnosa dengan metode 2 - 3.

Dalam praktek standar, tes herpes paling sering dilakukan menggunakan PCR dan ELISA.

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang alat pengumpulan biara, Pastor George untuk pengobatan dan pencegahan Herpes. Dengan obat ini Anda dapat SELAMANYA menyingkirkan HERPES, kelelahan kronis, sakit kepala, masuk angin dan banyak masalah lainnya.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasan. Saya perhatikan perubahannya seminggu kemudian: ruam telah berlalu hanya dalam beberapa hari. Setelah hampir sebulan masuk, saya merasakan gelombang kekuatan, saya dilepaskan migrain permanen. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah.

Bagaimana cara memahami hasilnya?

Lebih baik untuk mempercayakan interpretasi tes kepada dokter. Namun, untuk dipandu dalam hasil survei akan bermanfaat.

Hasil PCR mudah dimengerti.

Terlihat seperti ini: “Herpes simplex 1, 2 (-) DNA adalah neg. atau (+) seks. " Artinya, hasilnya negatif, DNA virus tidak ditemukan atau positif, DNA ditemukan.

Ketika tes darah herpes diambil (ELISA), indikator berikut ditunjukkan pada formulir tanggapan:

Diagnosis herpes: tes apa yang harus dilalui?

Infeksi herpes genital (HSV, HSV) tersebar luas di seluruh dunia, dan studi epidemiologi menunjukkan peningkatan tingkat infeksi di mana-mana. Herpes genital adalah salah satu penyebab lesi ulseratif pada alat kelamin. Infeksi herpes diprovokasi oleh jenis HSV 1 atau HSV-2. Kebanyakan kasus herpes genital dikaitkan dengan HSV-2, tetapi infeksi dan HSV-1 juga dipertimbangkan Gambaran klinis episode pertama herpes genital antara pasien dengan infeksi HSV-1 dan HSV-2 adalah serupa, frekuensi dan tingkat keparahan kambuh kurang dengan HSV-1 dibandingkan dengan HSV-2. Selain itu, tingkat keparahan episode pertama dan reaktivasi dengan infeksi HSV-2 lebih rendah pada pasien dengan HSV-1 sebelumnya. Perlu dicatat bahwa sebagian besar infeksi herpes tidak bergejala atau tidak terdiagnosis. Infeksi herpes dapat memanifestasikan dirinya sendiri, yang membuatnya sulit untuk membuat diagnosis. Sebagian besar kasus penularan virus ke pasangan atau dari ibu ke bayi baru lahir terjadi tanpa adanya gejala klinis. Studi telah dilakukan yang menunjukkan bahwa HSV meningkatkan risiko infeksi HIV. Terapi antivirus mengurangi manifestasi klinis HSV, yang secara signifikan mengurangi risiko penularan.

Mendiagnosis herpes penting untuk menentukan taktik manajemen, tetapi tes herpes tidak termasuk dalam studi skrining.

Ada banyak cara untuk mendeteksi HSV, dan diagnosis klinis herpes genital harus selalu didukung oleh tes laboratorium, termasuk serotipe, karena serotipe mempengaruhi prognosis dan rejimen pengobatan. Diagnosis akhir herpes genital didirikan atas dasar visualisasi tanda-tanda spesifik di daerah genital, dengan pelepasan virus, atau dengan deteksi antigen. Di beberapa laboratorium, deteksi DNA HSV menggunakan metode diagnostik molekuler menggantikan isolasi kultur virus dan diagnostik ELISA. Tes serologis dilakukan pada pasien dengan gejala infeksi herpes ketika metode langsung menunjukkan hasil negatif, dengan tidak adanya gejala, dan untuk menentukan infeksi masa lalu atau sekarang.

Aspek berikut mempengaruhi hasil diagnosis laboratorium HSV:

  • jenis tes;
  • kualitas sampel,
  • kemampuan laboratorium;
  • interpretasi hasil.

Metode langsung

Sampel yang diperoleh dari lesi vesikuler dalam 72 jam pertama dari penampilan mereka memiliki nilai diagnostik yang besar. Biomaterial lain dari lesi sebelumnya atau penelitian apusan genital dilakukan jika ada risiko tinggi HSV. Jika kerak muncul di latar belakang penyembuhan, kemungkinan mendeteksi HSV berkurang secara signifikan. Penggunaan agen agresif untuk mendisinfeksi lesi dapat menonaktifkan virus. Perawatan kalsium alginat merugikan HSV, dan karena itu tidak berlaku.

Tes langsung mengkonfirmasi keberadaan HSV dalam fokus yang mencurigakan atau dalam sekresi dari alat kelamin. Idealnya, sampel dari vesikel yang muncul kurang dari 24 jam yang lalu dianalisis.

Jika ada banyak gelembung, aspirasi isi beberapa. Menurut penelitian, sensitivitas analisis lebih rendah pada pasien dengan lesi berulang dibandingkan pada pasien dengan episode pertama.

Dalam beberapa kasus, mikroskopi elektron dari biomaterial cair dapat memberikan hasil yang positif. Prosedur ini, meskipun cepat, relatif tidak sensitif, dan hasil positif hanya muncul dengan lesi eksternal (ruam di bokong atau paha, lebih jarang pada membran mukosa). Adalah lebih baik untuk mengambil cairan analisis dari seluruh vesikel menggunakan spuit tuberkulin, sementara aspirasi isi ke dalam jarum sudah cukup.

Setetes udara kering dan diperiksa dengan mikroskop.

Beberapa laboratorium menggunakan metode molekuler untuk mendeteksi dan mengetik HSV. Sampel yang diambil untuk isolasi atau deteksi antigen juga cocok untuk metode deteksi DNA. Peningkatan sensitivitas diagnostik PCR berdasarkan amplifikasi asam nukleat, dibandingkan dengan metode langsung lainnya (deteksi kultur atau antigen), memungkinkan menganalisis material dengan jumlah minimum partikel patogen.

Budaya virus standar

Penyemaian pada media nutrisi adalah standar emas untuk mendeteksi HSV, spesifitasnya adalah 100% untuk HSV-1 dan HSV-2, kepekaan tergantung pada tahap infeksi herpes dan waktu penerimaan sampel.

Sensitivitas berkisar dari 75% untuk episode pertama hingga 50% untuk kambuh.

RIF pada herpes

Deteksi antigen HSV dengan pewarnaan dengan DFA smear (fluoresensi) dapat memberikan penentuan cepat kultur sel. Penting bahwa sampel berkualitas tinggi diperoleh untuk analisis ini; dalam mode ini, sensitivitas tes dapat mencapai 90%, terutama selama infeksi awal.

Pewarnaan bahan dibuat dengan zat fluorescent khusus, diikuti dengan mikroskopi.

Deteksi antigen virus merupakan alternatif untuk metode diagnostik kultur, metode yang dapat membantu ketika, jika pengolahan dan pengangkutan sampel tidak benar, virus apa pun yang ada dapat dinonaktifkan.

Untuk konfirmasi HSV, kepekaan pengujian sama atau lebih tinggi daripada metode kultur.

Deteksi antigen HSV dimungkinkan menggunakan tes DFA atau tes immunoperoxidase pada sampel sel yang diperbaiki dan diobati.

Dzank smear

Infeksi herpes menyebabkan perubahan cytopathic khas pada sel epitel genital). Mereka meningkatkan ukuran, inklusi intranuclear muncul, dan sel berinti banyak sering divisualisasikan. Setelah warna khusus, sampel diperiksa menggunakan mikroskop cahaya.

Kekurangan: metode ini memiliki sensitivitas rendah dan tidak membedakan antara HSV-1 dan HSV-2. Selain itu, gambar serupa mungkin, misalnya, dengan cacar air.

Tes yang lebih sensitif diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Mikroskop elektron

Sebuah studi langsung cairan vesikular atau bahan klinis lainnya menggunakan mikroskop elektron untuk diagnosis HSV dibatasi oleh fakta bahwa morfologi virus juga tidak memungkinkan untuk membedakan HSV dari virus herpes lain (misalnya, virus varicella-zoster). Metode tradisional ini sebagian besar digantikan oleh pewarnaan fluorescent smear, yang menyediakan jenis diferensiasi khusus untuk HSV-1 dan HSV-2.

Deteksi virus DNA

DNA virus dapat dideteksi dengan metode hibridisasi menggunakan sampel yang diberi label radioaktif atau biotinylated. Metode-metode ini sebagian besar telah digantikan oleh studi yang lebih sensitif dan kurang padat karya yang menggunakan amplifikasi DNA target HSV menggunakan polymerase chain reaction (PCR). Spesifisitas metode amplifikasi disediakan baik dengan melakukan diagnostik PCR berulang dengan target spesifik tertentu, atau dengan menggunakan hibridisasi HSV-spesifik dengan produk diperkuat.

Dalam kasus herpes genital mungkin, PCR mendeteksi DNA virus dalam beberapa hari setelah lesi tidak mengandung virus infeksius demonstratif. Ini berarti bahwa metode diagnostik berdasarkan amplifikasi asam nukleat dapat memberikan hasil positif bahkan ketika pemulihan gejala telah terjadi, dan pengobatan tidak lagi diperlukan.

Hasil pembibitan negatif biasanya dikonfirmasi oleh diagnostik PCR. Sensitivitas PCR lebih tinggi dari budaya standar. Munculnya PCR real-time meminimalkan risiko hasil positif palsu.

Analisis serologis tidak langsung

Sekitar 8-10 ml darah dikumpulkan dalam tabung tanpa antikoagulan atau pengawet. Setelah mengental pada suhu kamar, serum disentrifugasi dan ditempatkan di tabung lain. Jika penyimpanan diperlukan selama beberapa minggu, serum didinginkan pada 4 ° C atau dibekukan pada suhu di bawah -20 ° C. Tidak dianjurkan untuk membekukan seluruh darah karena hemolisis, yang membuat sampel tidak cocok untuk pengujian serologis.

Analisis untuk mendeteksi antibodi terhadap HSV diresepkan ketika penelitian virologi lainnya tidak dapat dilakukan atau memberikan hasil negatif). Hal ini terutama berlaku untuk pengangkutan tanpa gejala dari infeksi.

Tes serologi untuk HSV dapat diterapkan dalam kasus-kasus berikut:

  • studi penularan infeksi herpes ke pasangan;
  • episode pertama infeksi, terutama pada wanita hamil;
  • HSV berulang;
  • pemeriksaan pasangan sumbang,
  • perencanaan kehamilan (pria positif, wanita negatif);
  • Riwayat kebidanan dan ginekologi yang membebani dengan infeksi herpes yang dicurigai;
  • skrining untuk IMS;
  • skrining pada pasien terinfeksi HIV untuk HSV-2.

Meskipun banyak tes serologis mendeteksi antibodi terhadap HSV, tidak mungkin untuk menetapkan tipe spesifik (1 atau 2).

Ada hubungan serologis yang erat antara HSV-1 dan HSV-2, yang masing-masing menyandikan glikoprotein G yang berbeda secara serologis (gG-1 dan gG-2). Perbedaan ini telah digunakan dalam pengembangan tes serologis khusus untuk jenis tertentu.

ELISA, imunoblotting

Immunoblotting (WB) adalah standar untuk mendeteksi antibodi terhadap HSV. Analisis memiliki sensitivitas tinggi dan kemampuan untuk membedakan antibodi dengan HSV-1 dan HSV-2. Reaksi terjadi dengan pelepasan matriks protein tetap ("blot") dari lisat sel HSV-1 atau HSV-2.

Nilai diagnostik terbesar adalah definisi antibodi IgM, yang muncul sekitar 2 minggu setelah infeksi, atau hadir dalam darah selama infeksi kronis atau aktivasi.

IgG ditentukan oleh keberadaan infeksi yang berkepanjangan di dalam tubuh atau pada saat aktivasi.

Metode ELISA dapat bersifat kuantitatif (penentuan titer antibodi, semakin tinggi, semakin tajam prosesnya) dan kualitatif (kehadiran virus, tipe, antibodi, relaps sebelumnya).

Deteksi antibodi terhadap protein yang ditentukan sebelumnya dari virus membantu untuk menilai durasi proses.

Menguraikan analisis ELISA untuk herpes:

  • IgM "-", IgG untuk "+" protein predawn, IgG akhir "+" / infeksi akut primer atau kekambuhannya.
  • IgM "-", IgG ke protein prematur "-", IgG terlambat "+" / ada respon imun terhadap virus herpes (pembawa).
  • IgM "+", IgG ke "+" protein yang sudah ada sebelumnya, IgG akhir "-" / infeksi akut primer.
  • IgM “+”, IgG ke protein “+” yang sudah ada, IgG terlambat “+” / infeksi akut primer.
  • IgM "-", IgG ke protein prematur "-", IgG terlambat "-" / norma, menunjukkan tidak adanya proses patologis.

Pengujian Resistensi

Ada sejumlah obat antiviral untuk mengobati infeksi HSV; kebanyakan dari mereka adalah asiklovir yang diresepkan. Resistensi HSV terhadap asiklovir meningkat, dan hampir semua strain yang secara klinis signifikan resisten terhadap asiklovir didiagnosis pada pasien immunocompromised, terutama mereka yang terinfeksi HIV. Perkembangan resistensi biasanya terjadi sebagai akibat mutasi pada genom virus, dan keberadaan efek selektif obat menyebabkan populasi virus yang stabil. Isolasi HSV dari lesi yang menetap, meskipun dosis yang adekuat, mencurigai adanya resistensi terhadap Acyclovir.

Penyakit apa yang digunakan untuk diagnosis banding herpes?

Diagnosis banding dilakukan dengan patologi berikut:

  • Sindrom Bechtech (vaskulitis non-infeksius, ditandai oleh ulkus aphthous orogenital, kerusakan pada kulit dan mata, dan keterlibatan CNS, saluran gastrointestinal dan sendi);
  • kandidiasis;
  • chancre lembut;
  • Virus Coxsackie;
  • herpes zoster;
  • sifilis;
  • Penyakit Crohn;
  • beberapa dermatosis;
  • granuloma inguinalis, dll.

Mishina Victoria, ahli urologi, peninjau medis