Acyclovir - petunjuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet, salep, krim, salep mata - akre, hexal, acos) obat-obatan untuk pengobatan herpes mulut dan genital pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Dalam artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Acyclovir. Tinjauan yang disajikan dari pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat para ahli medis tentang penggunaan Acyclovir dalam praktik mereka Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda pada obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen secara abstrak. Analog Asyclovir di hadapan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan herpes mulut dan genital pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui. Merek dagang berbagai varian asiklovir: Acre, Hexal, Akos.

Asiklovir adalah obat antiviral, analog sintetis dari nukleosida timidin, yang memiliki efek sangat selektif pada virus herpes. Di dalam sel yang terinfeksi virus, kinase timidin viral mengalami serangkaian transformasi acyclovir berturut-turut menjadi mono-, di-, dan asiklovir trifosfat. Acyclovir triphosphate dimasukkan ke dalam rantai DNA virus dan memblokir sintesisnya melalui penghambatan kompetitif polimerase DNA virus.

Spesifisitas dan selektivitas aksi yang sangat tinggi juga disebabkan oleh akumulasi dominan dalam sel-sel yang dipengaruhi oleh virus herpes. Sangat aktif melawan virus Herpes simpleks tipe 1 dan tipe 2; virus varicella-zoster (Varicella zoster); Virus Epstein-Barr (jenis virus terdaftar dalam urutan peningkatan konsentrasi acyclovir yang luar biasa). Cukup aktif melawan cytomegalovirus.

Ketika herpes mencegah pembentukan unsur-unsur baru ruam, mengurangi kemungkinan penyebaran kulit dan komplikasi visceral, mempercepat pembentukan kerak, mengurangi rasa sakit pada fase akut herpes zoster.

Farmakokinetik

Setelah konsumsi, bioavailabilitas adalah 15-30%, sementara konsentrasi tergantung dosis dibuat yang cukup untuk pengobatan penyakit virus yang efektif. Makanan tidak berpengaruh signifikan terhadap penyerapan asiklovir. Asiklovir menembus dengan baik ke banyak organ, jaringan dan cairan tubuh. Acyclovir menembus sawar darah-otak dan plasenta, terakumulasi dalam ASI. Sekitar 84% diekskresikan oleh ginjal tidak berubah, 14% dalam bentuk metabolit. Kurang dari 2% acyclovir diekskresikan melalui usus.

Indikasi

  • pengobatan infeksi pada kulit dan selaput lendir yang disebabkan oleh virus Herpes simplex tipe 1 dan 2 (herpes genital dan oral), baik primer dan sekunder, termasuk herpes genital;
  • pencegahan eksaserbasi infeksi berulang yang disebabkan oleh Herpes simpleks tipe 1 dan 2 pada pasien dengan status kekebalan normal;
  • pencegahan infeksi primer dan berulang yang disebabkan oleh virus Herpes simpleks tipe 1 dan 2 pada pasien dengan imunodefisiensi;
  • dalam terapi kompleks pasien dengan imunodefisiensi berat: pada infeksi HIV (tahap AIDS, manifestasi klinis awal dan gambaran klinis rinci) dan pada pasien yang menjalani transplantasi sumsum tulang;
  • pengobatan infeksi primer dan berulang yang disebabkan oleh virus Varicella zoster (cacar, serta herpes zoster - Herpes zoster).

Bentuk rilis

Tablet 200 mg.

Salep untuk penggunaan eksternal 5%.

Krim untuk penggunaan eksternal 5%.

Liofilisat untuk persiapan larutan untuk infus (dalam suntikan).

Instruksi penggunaan dan dosis

Asiklovir diambil selama atau segera setelah makan dan dicuci dengan banyak air. Dosis rejimen diatur secara individual tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Pengobatan infeksi pada kulit dan selaput lendir yang disebabkan oleh Herpes simpleks tipe 1 dan 2

Asiklovir diresepkan 200 mg 5 kali sehari selama 5 hari dengan interval 4 jam di siang hari dan dengan interval 8 jam untuk malam. Dalam kasus penyakit yang lebih parah, pengobatan dapat diperpanjang dengan resep dokter hingga 10 hari. Sebagai bagian dari terapi kompleks untuk imunodefisiensi yang parah, termasuk. dengan gambaran klinis yang dikembangkan tentang infeksi HIV, termasuk manifestasi klinis awal infeksi HIV dan stadium AIDS; setelah transplantasi sumsum tulang atau melanggar penyerapan usus, 400 mg 5 kali sehari diresepkan.

Perawatan harus dimulai sesegera mungkin setelah onset infeksi; dalam kasus kambuh, acyclovir diresepkan dalam periode prodromal atau ketika elemen pertama ruam muncul.

Pencegahan kekambuhan infeksi yang disebabkan oleh Herpes simpleks tipe 1 dan 2 pada pasien dengan status kekebalan normal

Dosis yang dianjurkan adalah 200 mg 4 kali sehari (setiap 6 jam) atau 400 mg 2 kali sehari (setiap 12 jam). Dalam beberapa kasus, dosis yang lebih rendah efektif - 200 mg 3 kali sehari (setiap 8 jam) atau 2 kali sehari (setiap 12 jam).

Pencegahan infeksi yang disebabkan oleh Herpes simplex tipe 1 dan 2 pada pasien immunocompromised.

Dosis yang dianjurkan adalah 200 mg 4 kali sehari (setiap 6 jam). Dalam kasus immunodeficiency diucapkan (misalnya, setelah transplantasi sumsum tulang) atau melanggar penyerapan usus, dosis ditingkatkan menjadi 400 mg 5 kali sehari. Durasi terapi profilaksis ditentukan oleh durasi risiko infeksi.

Pengobatan infeksi yang disebabkan oleh virus Varicella zoster (cacar air)

Tetapkan 800 mg 5 kali sehari setiap 4 jam pada siang hari dan dengan interval 8 jam semalam. Lama pengobatan adalah 7-10 hari.

Tetapkan 20 mg / kg 4 kali sehari selama 5 hari (dosis tunggal maksimum 800 mg), untuk anak-anak dari 3 hingga 6 tahun: 400 mg 4 kali sehari, lebih tua dari 6 tahun: 800 mg 4 kali sehari dalam waktu 5 hari.

Perawatan harus dimulai ketika tanda-tanda awal atau gejala cacar air muncul.

Perawatan untuk infeksi Herpes zoster (shingles)

Tetapkan 800 mg 4 kali sehari setiap 6 jam selama 5 hari. Anak-anak di atas usia 3 tahun, obat ini diresepkan dalam dosis yang sama dengan orang dewasa.

Perawatan dan pencegahan infeksi yang disebabkan oleh Herpessimplex tipe 1 dan 2, pasien anak dengan imunodefisiensi dan status kekebalan normal.

Anak-anak dari 3 tahun hingga 6 tahun - 400 mg; lebih dari 6 tahun - 800 mg 4 kali sehari. Dosis yang lebih akurat ditentukan pada tingkat 20 mg / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 800 mg.Kursus pengobatan adalah 5 hari. Data tentang pencegahan kekambuhan infeksi yang disebabkan oleh virus herpes simplex, dan pengobatan herpes zoster pada anak-anak dengan tingkat kekebalan normal tidak tersedia.

Untuk pengobatan anak-anak yang lebih tua dari 3 tahun, 800 mg acyclovir diresepkan 4 kali sehari setiap 6 jam (serta untuk pengobatan orang dewasa dengan imunodefisiensi).

Di usia tua ada penurunan pembersihan asiklovir dalam tubuh secara paralel dengan penurunan pembersihan kreatinin. mengambil dosis besar obat di dalamnya, harus menerima jumlah cairan yang cukup. Dalam kasus gagal ginjal perlu untuk menyelesaikan masalah mengurangi dosis obat.

Efek samping

  • mual, muntah, diare;
  • sakit perut;
  • peningkatan kecil dalam konsentrasi urea dan kreatinin;
  • leukopenia, erythropenia, anemia, trombositopenia;
  • sakit kepala;
  • pusing;
  • kegembiraan, kebingungan, mengantuk;
  • tremor;
  • halusinasi;
  • kejang-kejang;
  • sesak nafas;
  • reaksi anafilaksis;
  • ruam kulit, pruritus, urtikaria;
  • kelelahan;
  • demam;
  • mialgia.

Kontraindikasi

  • periode laktasi;
  • usia anak-anak hingga 3 tahun (untuk bentuk sediaan ini).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Asiklovir menembus penghalang plasenta dan terakumulasi dalam ASI. Penggunaan obat selama kehamilan hanya mungkin dalam kasus ketika manfaat yang ditujukan kepada ibu melebihi potensi risiko pada janin. Jika Anda perlu mengonsumsi acyclovir selama menyusui, Anda perlu menghentikan pemberian ASI.

Instruksi khusus

Asiklovir digunakan secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter untuk mencegah komplikasi pada orang dewasa dan anak-anak di atas 3 tahun.

Durasi atau pengobatan berulang dengan acyclovir pada pasien dengan kekebalan yang berkurang dapat menyebabkan munculnya strain virus yang tidak sensitif terhadap aksinya. Sebagian besar strain virus asiklovir yang terdeteksi tidak sensitif menunjukkan kekurangan relatif viral kinidin virus; strain dengan perubahan timidin kinase atau dengan perubahan DNA polimerase diisolasi. Efek in vitro dari acyclovir pada strain terisolasi dari virus Herpes simplex dapat menyebabkan munculnya strain yang kurang sensitif.

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, pasien lanjut usia sehubungan dengan peningkatan paruh waktu asiklovir.

Ketika menggunakan obat itu perlu untuk memastikan pasokan jumlah cairan yang cukup.

Saat mengonsumsi obat harus memantau fungsi ginjal (konsentrasi urea darah dan kreatinin plasma). Asiklovir tidak mencegah penularan herpes melalui kontak seksual, oleh karena itu selama masa pengobatan perlu untuk menahan diri dari hubungan seksual, bahkan tanpa adanya manifestasi klinis. Hal ini diperlukan untuk menginformasikan pasien tentang kemungkinan penularan virus herpes genital selama ruam, serta kasus membawa virus asimtomatik.

Pengaruh pada kemampuan untuk menggerakkan transportasi motor dan mekanisme kontrol

Tidak ada data tersedia. Namun, harus diingat bahwa selama periode pengobatan dengan asma asiklovir dapat berkembang, oleh karena itu harus diperhatikan ketika mengemudi kendaraan dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotor.

Interaksi obat

Amplifikasi efek asiklovir dicatat dengan pemberian stimulan kekebalan simultan.

Ketika diminum bersamaan dengan obat nefrotoksik meningkatkan risiko mengembangkan disfungsi ginjal.

Analoginya dari obat Acyclovir

Analog struktural dari zat aktif:

  • Acigurine;
  • Acyclovir Belupo;
  • Acyclovir Hexal;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Asas Acyclovir;
  • Acyclovir-AKOS;
  • Acyclovir-Acre;
  • Acyclovir-Ferein;
  • Acyclostad;
  • Vero-Acyclovir;
  • Vivoraks;
  • Virolex;
  • Gervirax;
  • Herpevir;
  • Gerperax;
  • Herpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • Medovir;
  • Provirsan;
  • Supravira;
  • Sikloaks;
  • Cyclovir;
  • Citivir

Instruksi penggunaan salep dan tablet Acyclovir

Dari artikel medis ini dapat ditemukan dengan obat Acyclovir. Instruksi penggunaan akan menjelaskan dalam kasus apa Anda dapat meminum obat, dari apa itu membantu, apa indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.

Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat memberikan ulasan tentang Acyclovir, dari mana Anda dapat mengetahui apakah obat telah membantu dalam pengobatan herpes pada orang dewasa dan anak-anak. Panduan ini berisi analog dari Acyclovir, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan. Produsen Acyclovir: AKOS, Akri, Hexal.

Asiklovir adalah obat antiviral yang efektif. Obat ini membantu dengan herpes genital dan oral.

Bentuk rilis dan komposisi

Asiklovir diproduksi dalam bentuk:

  1. Ophthalmic salep 3%.
  2. Krim untuk penggunaan eksternal 5%.
  3. Liofilisat untuk persiapan larutan untuk infus (dalam suntikan).
  4. Tablet 200 mg.
  5. Salep untuk penggunaan eksternal 5%.

Komposisi salep, krim, tablet dan larutan injeksi sebagai bahan aktif termasuk agen terapeutik antivirus - asiklovir (INN - Aciclovir) di bagian massa sesuai dengan bentuk obat dari obat:

  • tablet - 200 mg atau 400 mg;
  • gram salep mata - 30 mg;
  • gram krim - 50 mg;
  • salep gram - 50 mg;
  • Sebotol lyophilisate - 250 mg, 500 mg, atau 1000 mg.

Bahan tambahan obat dapat bervariasi tergantung pada produsen.

Sifat farmakologis

Asiklovir adalah obat antiviral, analog sintetis dari nukleosida timidin, yang memiliki efek sangat selektif pada virus herpes. Di dalam sel yang terinfeksi virus, kinase timidin viral mengalami serangkaian transformasi acyclovir berturut-turut menjadi mono-, di-, dan asiklovir trifosfat.

Acyclovir triphosphate dimasukkan ke dalam rantai DNA virus dan memblokir sintesisnya melalui penghambatan kompetitif polimerase DNA virus. Spesifisitas dan selektivitas aksi yang sangat tinggi juga disebabkan oleh akumulasi dominan dalam sel-sel yang dipengaruhi oleh virus herpes.

Acyclovir, petunjuk penggunaan laporan ini, sangat aktif terhadap virus Herpes simpleks tipe 1 dan 2; virus varicella-zoster (Varicella zoster); Virus Epstein-Barr (jenis virus terdaftar dalam urutan peningkatan konsentrasi acyclovir yang luar biasa). Cukup aktif melawan cytomegalovirus.

Ketika herpes mencegah pembentukan unsur-unsur baru ruam, mengurangi kemungkinan penyebaran kulit dan komplikasi visceral, mempercepat pembentukan kerak, mengurangi rasa sakit pada fase akut herpes zoster.

Apa yang membantu Acyclovir

Indikasi untuk digunakan termasuk:

  • Gel asiklovir dan salep (Acry, Sintesis, Ozon, Vertex, dll.) Digunakan secara eksternal dalam perawatan (paling sering kompleks) erupsi herpes kulit yang dipicu oleh strain I dan II herpes simpleks (termasuk bentuk genitalnya), serta dalam perawatan manifestasi eksternal sinanaga dan cacar air.
  • Tablet Acyclovir-Acre (Akos, Nizhfarm) dan produsen lain, serta liofilisat, diindikasikan untuk tujuan mencegah atau mengobati penyakit primer, sekunder dan penyakit infeksi berulang yang dipicu oleh jenis virus Herpes simpleks tipe I dan II (termasuk herpes) bentuk, dan strain Varicella zoster (sinanaga dan cacar air).
  • Penggunaan sistemik dari bentuk sediaan obat ini dapat dipraktekkan baik dalam kaitannya dengan pasien dengan kekebalan normal, dan pasien dengan imunodefisiensi, termasuk infeksi HIV dan negara pasca-transplantasi.
  • Salep mata digunakan untuk mengobati keratitis herpes, dipicu oleh jenis herpes simpleks I dan II (Anda dapat menggunakan obat tetes mata sebelumnya).

Instruksi penggunaan

Menurut petunjuk, Acyclovir diresepkan secara oral, intravena dan sebagai aplikasi topikal (krim dan salep).

Pil

Diterapkan dengan infeksi yang disebabkan oleh virus herpes simplex, serta untuk pencegahan penyakit ini pada pasien dengan gangguan sistem kekebalan tubuh. Tablet asiklovir juga digunakan pada pasien dengan herpes zoster.

Untuk anak di atas 2 tahun dan orang dewasa dengan herpes simplex, 1 tablet Acyclovir diresepkan 5 kali sehari, dengan shingles - 4 tablet 5 kali sehari. Untuk mencegah infeksi, Anda harus mengambil 1 tablet 4 kali sehari.

Untuk anak-anak hingga usia dua tahun, setengah dosis diberikan untuk orang dewasa. Tidak dianjurkan untuk meresepkan Acyclovir ke bayi yang baru lahir. Rata-rata pengobatan adalah 5 hari, dengan shingles dianjurkan untuk mengambil obat selama 3 hari setelah pemulihan.

Suntikan

Intravenously diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun dengan dosis 5 mg per kg berat badan 3 kali sehari setelah 8 jam. Untuk sinanaga dengan gangguan sistem kekebalan, dosis pemberian intravena adalah 10 mg per kg setiap 8 jam. Anak-anak dari tiga bulan hingga 12 tahun diberikan secara intravena dengan dosis 5 mg / kg.

Untuk pemberian intravena, diencerkan. Ampul Acyclovir (250 ml) dilarutkan dalam 10 ml natrium klorida 0,9% atau pelarut. Menurut petunjuk, obat dapat diberikan sebagai suntikan sangat lambat (dalam satu jam) atau digunakan dalam infus IV, untuk mana larutan yang dihasilkan harus diencerkan dalam 50 ml pelarut. Dalam kasus pelanggaran fungsi ekskresi ginjal dan pada orang tua, dosis harus dikurangi.

Salep mata dan krim

Ini digunakan untuk peradangan kornea, yang disebabkan oleh virus herpes simplex (keratitis herpes). Salep asiklovir harus ditempatkan di kantung konjungtiva 5 kali sehari dengan selang waktu 4 jam. Durasi pengobatan dengan salep sekitar 7-10 hari.

Salep harus digunakan selama 3 hari setelah menghilangnya gejala penyakit. Krim asiklovir digunakan pada area kulit dan selaput lendir yang dipengaruhi oleh virus herpes simplex (pada bibir, alat kelamin). Menurut petunjuk, Acyclovir dalam bentuk krim diterapkan ke permukaan 5 kali sehari, rangkaian perawatan berkisar dari 5 hingga 10 hari tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Instruksi dan dosis untuk penyakit

Pengobatan infeksi pada kulit dan selaput lendir yang disebabkan oleh Herpes simpleks tipe 1 dan 2

Asiklovir diresepkan 200 mg 5 kali sehari selama 5 hari dengan interval 4 jam di siang hari dan dengan interval 8 jam untuk malam. Dalam kasus penyakit yang lebih parah, pengobatan dapat diperpanjang dengan resep dokter hingga 10 hari.

Sebagai bagian dari terapi kompleks untuk imunodefisiensi yang parah, termasuk. dengan gambaran klinis yang dikembangkan tentang infeksi HIV, termasuk manifestasi klinis awal infeksi HIV dan stadium AIDS; setelah transplantasi sumsum tulang atau melanggar penyerapan usus, 400 mg 5 kali sehari diresepkan.

Perawatan harus dimulai sesegera mungkin setelah onset infeksi; dalam kasus kambuh, acyclovir diresepkan dalam periode prodromal atau ketika elemen pertama ruam muncul.

Pencegahan kekambuhan infeksi yang disebabkan oleh Herpes simpleks tipe 1 dan 2 pada pasien dengan status kekebalan normal

Dosis yang dianjurkan adalah 200 mg 4 kali sehari (setiap 6 jam) atau 400 mg 2 kali sehari (setiap 12 jam). Dalam beberapa kasus, dosis yang lebih rendah efektif - 200 mg 3 kali sehari (setiap 8 jam) atau 2 kali sehari (setiap 12 jam).

Pencegahan infeksi yang disebabkan oleh Herpes simplex tipe 1 dan 2 pada pasien immunocompromised

Dosis yang dianjurkan adalah 200 mg 4 kali sehari (setiap 6 jam). Dalam kasus immunodeficiency diucapkan (misalnya, setelah transplantasi sumsum tulang) atau melanggar penyerapan usus, dosis ditingkatkan menjadi 400 mg 5 kali sehari. Durasi terapi profilaksis ditentukan oleh durasi risiko infeksi.

Pengobatan infeksi yang disebabkan oleh virus Varicella zoster (cacar air)

Tetapkan 800 mg 5 kali sehari setiap 4 jam pada siang hari dan dengan interval 8 jam semalam. Lama pengobatan adalah 7-10 hari.

Tetapkan 20 mg / kg 4 kali sehari selama 5 hari (dosis tunggal maksimum 800 mg), untuk anak-anak dari 3 hingga 6 tahun: 400 mg 4 kali sehari, lebih tua dari 6 tahun: 800 mg 4 kali sehari dalam waktu 5 hari. Perawatan harus dimulai ketika tanda-tanda awal atau gejala cacar air muncul.

Perawatan untuk infeksi Herpes zoster (shingles)

Tetapkan 800 mg 4 kali sehari setiap 6 jam selama 5 hari. Anak-anak di atas usia 3 tahun, obat ini diresepkan dalam dosis yang sama dengan orang dewasa.

Perawatan dan pencegahan infeksi yang disebabkan oleh Herpessimplex tipe 1 dan 2, pasien anak dengan imunodefisiensi dan status kekebalan normal

Anak-anak dari 3 tahun hingga 6 tahun - 400 mg; lebih dari 6 tahun - 800 mg 4 kali sehari. Dosis yang lebih akurat ditentukan pada tingkat 20 mg / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 800 mg.Kursus pengobatan adalah 5 hari. Data tentang pencegahan kekambuhan infeksi yang disebabkan oleh virus herpes simplex, dan pengobatan herpes zoster pada anak-anak dengan tingkat kekebalan normal tidak tersedia.

Untuk pengobatan anak-anak yang lebih tua dari 3 tahun, 800 mg acyclovir diresepkan 4 kali sehari setiap 6 jam (serta untuk pengobatan orang dewasa dengan imunodefisiensi). Di usia tua ada penurunan pembersihan asiklovir dalam tubuh secara paralel dengan penurunan pembersihan kreatinin. Mengambil dosis besar obat di dalamnya, harus menerima jumlah cairan yang cukup. Dalam kasus gagal ginjal perlu untuk menyelesaikan masalah mengurangi dosis obat.

Efek samping

Tablet dalam beberapa kasus dapat menyebabkan efek samping berikut:

  • kelelahan;
  • eritropenia;
  • rambut rontok;
  • pusing;
  • sakit perut;
  • sakit kepala;
  • alergi obat (reaksi hipersensitivitas);
  • ruam kulit;
  • kantuk atau insomnia;
  • leukopenia;
  • peningkatan kadar serum enzim hati, bilirubin, kreatinin, urea (transien);
  • mual atau muntah;
  • demam;
  • halusinasi;
  • limfositopenia;
  • diare;
  • penurunan konsentrasi.

Suntikan dapat menyebabkan perkembangan efek samping seperti:

  • encephalopathy (dimanifestasikan oleh kantuk, kebingungan, psikosis, halusinasi, tremor, agitasi, kejang dan bahkan koma);
  • eritema;
  • crystalluria;
  • mual atau muntah;
  • gagal ginjal (akut);
  • peradangan, flebitis di bidang administrasi.
  • radang (jika tidak sengaja diterapkan pada selaput lendir);
  • sensasi terbakar;
  • ruam kulit atau gatal;
  • mengupas.

Obat luar jenis obat (krim, salep) jarang menjadi penyebab:

  • kulit kering;
  • alergi obat (reaksi hipersensitivitas).

Dalam beberapa kasus, salep mata dapat menyebabkan:

  • blepharitis;
  • belang-belang keratitis;
  • konjungtivitis;
  • sensasi terbakar.

Kontraindikasi

Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan asiklovir adalah hipersensitivitas terhadap valacyclovir dan acyclovir. Selain untuk tablet: usia anak hingga 3 tahun, masa menyusui. Dalam bentuk tablet yang diberikan dengan sangat hati-hati ketika:

  • usia tua;
  • reaksi neurologis atau kelainan sebagai respons terhadap obat sitotoksik (termasuk riwayat);
  • kehamilan;
  • gangguan ginjal;
  • orang mengambil dosis tinggi, terutama pada latar belakang dehidrasi.

Selama kehamilan dan menyusui

Zat aktif menembus penghalang plasenta dan terakumulasi dalam ASI. Penggunaan obat Acyclovir selama kehamilan hanya mungkin dalam kasus ketika manfaat yang ditujukan kepada ibu melebihi potensi risiko pada janin. Jika Anda perlu mengonsumsi acyclovir selama menyusui, Anda perlu menghentikan pemberian ASI.

Instruksi khusus

Penggunaan Acyclovir tidak dianjurkan untuk gangguan fungsional ginjal yang parah. Harus diingat bahwa ketika menggunakan obat, ada risiko gagal ginjal berat karena pembentukan endapan dari kristal obat (terutama dengan penggunaan gabungan obat nefrotoksik, dengan beban air yang tidak cukup dan pada pasien dengan gangguan ginjal).

Obat dalam bentuk bentuk sediaan untuk penggunaan eksternal (krim, salep) tidak boleh diterapkan pada selaput lendir vagina, mata, mulut. Ketika merawat herpes genital, kondom harus digunakan atau seks harus dihindari, karena pemberian Acyclovir tidak mencegah penularan virus ke pasangan seksual.

Saat mengonsumsi obat diperlukan untuk memantau fungsi ginjal (analisis tingkat kreatinin dalam plasma darah dan nitrogen urea dalam darah). Terapi pasien lanjut usia harus dilakukan dengan peningkatan beban air yang cukup dan di bawah pengawasan medis yang ketat.

Interaksi

Ketika menipiskan liofilisat, reaksi alkali (pH 11) dari bentuk sediaan ini dari sediaan harus diperhitungkan. Penunjukan gabungan dengan probenesid membantu mengurangi sekresi tubular acyclovir, yang mengarah pada peningkatan kandungan serum dan pemanjangan T1 / 2.

Penggunaan gabungan dengan agen terapi nefrotoksik meningkatkan efek nefrotoksik, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Dengan penggunaan simultan imunostimulan, ada peningkatan efektivitas obat.

Penggunaan simultan dengan AZT dalam pengobatan pasien terinfeksi HIV tidak menunjukkan perubahan signifikan dalam karakteristik farmakokinetik dari kedua obat terapi.

Terapi kombinasi menggunakan mycophenolate mofetil dapat menyebabkan peningkatan AUC asiklovir, serta metabolit mofetil mikofenolat yang tidak aktif.

Analoginya dari obat Acyclovir

Analog penuh pada zat aktif:

  1. Acyclostad
  2. Atsigerpine.
  3. Forte Acyclovir.
  4. Acyclovir Hexal (Belupo; Sandoz; -AKOS; -Akri; -Ferein).
  5. Vivoraks.
  6. Virolex.
  7. Vero-Acyclovir.
  8. Gerperax.
  9. Herpesin.
  10. Gervirax
  11. Herpevir.
  12. Lizavir.
  13. Zovirax
  14. Provirsan.
  15. Medovir.
  16. Cyclovir
  17. Citivir
  18. Cycloax.
  19. Supravira.

Di apotek, harga salep acyclovir (Moskow) untuk penggunaan eksternal 0,05 adalah 18 rubel per tabung 10 g. Biaya krim 29 rubel per 5 g. Harga tablet acyclovir - Acri mencapai 55 rubel untuk 20 buah 200 mg. Salep mata 0,03 dapat dibeli untuk 134 rubel selama 5 g.

Acyclovir - kata yang berat dalam terapi antiviral

Penciptaan Acyclovir terlihat di dunia medis sebagai era baru dalam pengobatan penyakit virus. Karena selektivitasnya yang tinggi, bersama dengan toksisitas rendah, Acyclovir telah menjadi salah satu obat antiviral yang paling populer.

Sebelum melanjutkan membaca: Jika Anda mencari metode yang efektif untuk menghilangkan pilek, faringitis, tonsilitis, bronkitis atau pilek, pastikan untuk memeriksa bagian situs ini setelah membaca artikel ini. Informasi ini telah membantu banyak orang, kami berharap akan membantu Anda juga! Jadi, sekarang kembali ke artikel.

Pada abad 21, Acyclovir menandai awal dari seluruh kelompok obat yang berhasil menangani virus. Terlepas dari kenyataan bahwa pesaing saat ini memiliki beberapa keunggulan dibandingkan dengan Acyclovir, obat leluhur masih banyak digunakan.

Ketenaran Acyclovir tidak diragukan lagi ditambahkan oleh fakta bahwa bentuk sediaan eksternal dijual tanpa resep. Milik kelompok OTC (dari ekspresi bahasa Inggris Over the Counter - over the counter) sekali lagi membuktikan keamanan yang tinggi dari obat tersebut.

Mari kita coba mencari tahu bagaimana cara kerja Aciclovir dan seberapa efektif berbagai bentuk sediaan obat ini.

Obat itu berasal dari laut

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa zat aktif Acyclovir memiliki asal alami. Dasar untuk sintesis nukleosida baja obat diisolasi dari spons Karibia Cryptotethya Crypta, yang tinggal di Karibia.

Menariknya, dari spons Karibia yang sama adalah zat-zat terisolasi yang digunakan untuk mensintesis beberapa obat anti kanker. Tetapi kembali ke obat anti-viral kita.

Ilmuwan Amerika Schaffer, yang mematenkan obat herpes pada tahun 1979, dianggap sebagai penemu Acyclovir. Lain Amerika, farmakologis Elion, memainkan peran besar dalam studi obat. Pada tahun 1988, peneliti dianugerahi Hadiah Nobel di bidang kedokteran, termasuk untuk studi Acyclovir.

Komposisi dan bentuk pelepasan Acyclovir

Substansi aktif obat dengan nama dagang "Acyclovir", serta banyak analognya - asiklovir.

Obat ini tersedia dalam berbagai bentuk sediaan.

Bentuk sediaan eksternal

  • Salep mata asiklovir dengan konsentrasi 3%;
  • Krim, konsentrasi zat aktif 5%;
  • Acyclovir salep 5%.

Perhatikan bahwa produsen yang berbeda menghasilkan salep dengan berat 5, 10, 15 gram.

Beberapa produsen kosmetik memproduksi lipstik yang mengandung acyclovir. Agen tersebut tidak berlaku untuk obat-obatan, meskipun faktanya mereka masih memiliki beberapa efek antivirus.

Oral, yaitu, bentuk sediaan tablet

  • Tablet asiklovir 200 mg;
  • Tablet 400 mg.

Bentuk sediaan parenteral (injeksi)

  • Serbuk asiklovir untuk injeksi 250 mg.

Bentuk parenteral digunakan untuk mengobati infeksi virus yang parah. Sebagai patokan, patologi tersebut memerlukan perawatan rawat inap, oleh karena itu, pasien rawat jalan biasanya tidak menghadapi bentuk injeksi pelepasan.

Krim dan salep Acyclovir - apakah ada perbedaan?

Ketika membeli acyclovir luar ruangan, beberapa pasien menghadapi dilema. Faktanya adalah bahwa obat ini diproduksi dalam dua bentuk sediaan eksternal sekaligus, perbedaan antara yang terkadang sulit untuk dijelaskan dengan jelas bahkan oleh apoteker.

Oleh karena itu, mungkin saatnya untuk menjelaskan bagaimana krim berbeda dari salep. Jadi, perbedaan utama antara dua bentuk sediaan ini adalah dasarnya.

Mengantisipasi pertanyaan pembaca, kami segera mencatat bahwa basis adalah bahan inert farmakologis yang diperlukan untuk distribusi bahan obat yang merata dan mantap. Artinya, dasar salep, krim atau obat gosok tidak memiliki efek farmakologis.

Dasar dari salep adalah substansi lemak, misalnya, lanolin, petroleum jelly dan komponen lainnya. Krim juga mengandung zat-zat lemak yang jauh lebih sedikit, sehingga krim ini kadang-kadang disebut salep “lunak”. Karena kandungan yang berbeda dari komponen lemak dalam krim dan salep, bentuk sediaan ini berbeda dalam farmakokinetik, yaitu tingkat penyerapan dan distribusi.

Jadi, salep diserap perlahan dan bisa bertahan untuk waktu yang cukup lama pada kulit, didistribusikan secara bertahap. Krimnya diserap dengan cepat, tidak meninggalkan bekas berminyak pada kulit dan pakaian.

Memilih antara krim dan salep Asiklovir, perlu untuk menilai permukaan di mana Anda akan menerapkan obat. Untuk pengobatan unsur-unsur yang meradang terbuka, biasanya lebih baik untuk menerapkan salep. Ini akan melakukan dua fungsi sekaligus: antivirus dan pelembab, mencegah kerusakan pada elemen penyembuhan.

Jika ruam terletak di area tubuh yang bersentuhan dengan pakaian, Anda harus menggunakan krim yang tidak berminyak.

Tindakan farmakologi dari Acyclovir: mengklarifikasi instruksi

Bukan rahasia lagi bahwa seringkali batu sandungan dalam instruksi untuk obat tersebut adalah paragraf tentang tindakan farmakologis, dan Acyclovir bukan pengecualian untuk aturan. Pasien rata-rata tidak mudah memahami banyak istilah yang menggambarkan proses biokimia kompleks. Mari coba jelaskan bagaimana obat itu bekerja.

Jadi, obat itu pertama kali memasuki darah, dan kemudian masuk ke sel yang terinfeksi virus. Virus yang sensitif terhadap Acyclovir, menghasilkan enzim khusus mereka sendiri yang menyediakan mata pencaharian - timidin kinase. Di bawah aksi enzim, obat mengalami sedikit transformasi kimia, berubah menjadi asiklovir fosfat.

Dalam bentuk yang berubah ini, substansi baru dapat dimasukkan ke dalam rantai DNA virus. Masuk ke sarang musuh, Acyclovir mengarah ke sana kegiatan subversif, yang, sebagai suatu peraturan, berakhir dengan kemenangan. Obat dalam DNA memblok sintesis lebih lanjut dari molekul utama virus, yang menyediakan program genetisnya.

Dengan demikian, Acyclovir menghentikan replikasi lebih lanjut (reproduksi) dari virus yang sensitif.

Spektrum aktivitas Acyclovir

Di antara virus yang rentan terhadap aksi obat adalah spesies dari keluarga virus herpes. Mari kita coba daftar mereka dalam urutan kepekaan terhadap Acyclovir: virus herpes simplex tipe I (HSV-1), tipe II (HSV-2), varicella varicella zoster virus, virus Epstein-Barr dan cytomegalovirus (CMV).

Ketahanan terhadap Acyclovir cukup langka. Paling sering, resistensi obat diamati pada pasien immunocompromised. Tidak ada gunanya mengklasifikasikan diri Anda dalam kategori ini jika Anda mengalami kekambuhan herpes tiga kali setahun. Atau Anda sakit dari setiap draf.

Sebagai aturan, orang-orang yang belum menerima transplantasi organ atau sumsum tulang, orang-orang yang terinfeksi HIV, dan mereka yang mengambil obat-obatan khusus yang menekan kekebalan dianggap pasien imunokompeten.

Dalam kasus immunodeficiency yang ditandai, virus menghasilkan jumlah yang sangat kecil dari kinase timidin. Akibatnya, seluruh rantai biokimia, yang memastikan aktivitas farmakologi Acyclovir, terganggu, dan obatnya tidak berfungsi.

Virus herpes di mana-mana, atau dari mana herpes jahat ini berasal?

Virus herpes menginfeksi sekitar 60% populasi dunia. Sebagai aturan, kami memiliki virus herpes simplek tipe 1 yang menyebabkan "dingin di bibir" di masa kecil. HSV tipe 2, bertanggung jawab untuk penyakit yang agak serius - herpes genital, ditularkan terutama melalui kontak seksual. Oleh karena itu, jumlah total orang yang terinfeksi HSV-2 tidak begitu mengesankan.

Hama lain dari keluarga herpesvirus tersebar luas. Cytomegalovirus menginfeksi semua 60% populasi yang sama, terlepas dari fakta bahwa rute penularan biasanya bersifat seksual.

Pemimpin dalam statistik ini tidak diragukan lagi adalah virus varicella-zoster dengan nama latin Varicella zoster yang indah. Lagi pula, hampir 100% anak-anak menderita cacar air bayi dangkal. Dan setelah sembuh, virus cacar memasuki ganglia syaraf, di mana ia terus "tidur" sepanjang hidup kita. Ternyata setiap orang pertama di planet ini terinfeksi virus varicella zoster.

Kekurangan kekebalan tubuh sebagai langkah pertama untuk merevitalisasi herpes

Namun, terlepas dari kemahahadiran yang menakutkan ini, situasinya tidak begitu menyedihkan. Dalam banyak kasus, sistem kekebalan tubuh secara independen mengatasi virus herpes, yang bertahan dalam keadaan laten, yaitu keadaan tidak aktif.

Tetapi dengan penurunan kekebalan, virus dapat dengan cepat diaktifkan, dan kemudian kita mungkin memerlukan pengobatan dengan Acyclovir.

Kapan ini terjadi? Immunodepression mungkin disebabkan oleh:

Misalnya, perubahan hormonal pada remaja, kehamilan atau menyusui disertai dengan beberapa penurunan imunitas.

Diketahui bahwa imunodepresi minor mempengaruhi anak-anak dan orang tua.

- penyebab patologis, yaitu:

  • kondisi setelah transplantasi organ atau sumsum tulang;
  • Infeksi HIV;
  • diabetes yang tidak terkontrol;
  • neoplasma ganas.

- penggunaan obat-obatan yang mengurangi sistem kekebalan tubuh (imunosupresan).

Sebagai aturan, obat-obatan tersebut diambil setelah transplantasi organ atau sumsum tulang, serta dalam pengobatan kanker.

Pada orang dewasa yang sehat, kekebalan dapat menurun sementara dengan:

  • gizi buruk;
  • stres;
  • kerja fisik yang sulit;
  • hipotermia dan paparan faktor-faktor buruk lainnya.

Jadi, ada banyak peluang untuk mengaktifkan virus herpes. Mari kita mempertimbangkan secara terpisah penggunaan Acyclovir sebagai agen antiviral yang efektif untuk setiap penyakit tertentu.

Acyclovir untuk pengobatan membran mukosa herpes simpleks, mata dan herpes sistemik

Selaput lendir herpes, terutama berulang, adalah penyakit yang cukup umum yang menyebabkan banyak masalah. Perhatikan bahwa kadang-kadang stomatitis dan gingivitis - radang selaput lendir mulut dan gusi - juga disebabkan oleh aktivasi HSV-1. Biasanya dengan herpes membran herpes mukosa ringan, salep eksternal atau krim Acyclovir cukup.

Dalam kasus patologi moderat, sebagai aturan, terapi oral dengan acyclovir dalam bentuk tablet dengan dosis 200 atau 400 mg terhubung ke bentuk obat eksternal.

Bentuk herpes yang berat, termasuk herpes sistemik, yang berkembang dengan imunosupresi berat, dirawat di rumah sakit dengan suntik Acyclovir.

Tablet asiklovir dan salep mata digunakan untuk mengobati keratitis (peradangan kornea) yang terkait dengan virus herpes simplex pada pasien terinfeksi HIV.

Selain itu, bentuk sediaan tablet digunakan untuk mencegah terulangnya penyakit mata yang disebabkan oleh HSV pada orang dewasa imunokompeten dan anak-anak di atas 12 tahun. Sebagai aturan, obat ini diindikasikan untuk pasien dengan riwayat herpes blepharitis (radang kelopak mata), konjungtivitis, keratitis atau iritis (radang iris mata) dalam 12 bulan terakhir.

Menurut protokol pengobatan standar untuk HSV, Acyclovir dianggap sebagai obat pilihan dalam pengobatan herpes ensefalitis (radang otak).

Dalam pediatri, obat digunakan sebagai obat lini pertama untuk herpes kongenital pada bayi baru lahir. Manifestasi penyakit termasuk kerusakan pada mata, kulit dan mukosa mulut, serta disebarluaskan, yaitu, infeksi umum.

Acyclovir: obat untuk herpes genital

Labial herpes, mempengaruhi zona paranasal, akan tampak seperti gangguan kecil dibandingkan dengan manifestasi herpes genital. Gejala klasik penyakit ini adalah munculnya pada selaput lendir dari alat kelamin dan anus kecil, ruam gatal, unsur-unsur yang mengandung cairan tak berwarna.

Pengobatan herpes genital termasuk, sebagai suatu peraturan, skema serius yang bertujuan untuk meningkatkan status kekebalan tubuh secara keseluruhan, dan pada memerangi jenis HSV-2. Terapi yang adekuat memungkinkan untuk mengurangi jumlah kekambuhan penyakit hingga seminimal mungkin. Sayangnya, tidak ada dokter yang dapat menjamin bahwa manifestasi herpes genital akan meninggalkan Anda selamanya.

Jadi, tablet Acyclovir digunakan untuk pengobatan semua tahap penyakit, mulai dari tahap awal dan berakhir dengan infeksi berulang kronis, yaitu:

- episode awal herpes genital pada orang dewasa dan remaja, termasuk mereka dengan HIV;

- episode awal herpes genital, diwujudkan dalam bentuk proctitis (radang rektum);

- episode berulang herpes genital pada orang dewasa dan remaja.

Banyak ahli menyarankan tidak hanya Acyclovir tablet sebagai obat pilihan, tetapi juga turunannya - Famciclovir dan tablet Valaciclovir.

Acyclovir dengan cacar air

Cacar ringan, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan terapi obat khusus. Bahkan gambar harian yang kreatif pada tubuh, yang begitu dicintai oleh banyak orang dewasa, dan jadi semua anak benci, malah bertindak sebagai obat penenang bagi orang tua. Memang, hampir setiap ibu pertama dan ayah kedua tidak dapat melihat dengan tenang pada "tepung" yang ditutupi dengan ruam anak-anak yang tebal, dengan jerawat yang beraneka ragam.

Jadi orang tua menggambar pola yang rumit setiap pagi. Selain itu, warna dari seni ini dapat berwarna hijau cemerlang, jika hijau cemerlang digunakan sebagai cat, atau merah beracun ketika dokter lebih memilih fucorcin. Dan anak itu, dengan cara, sembuh sepenuhnya secara mandiri, dan hasil dari penyakit ini telah ditentukan sebelumnya - cacar air sudah ditakdirkan sejak awal.

Dan karena itu, jika dokter meresepkan anak Anda Acyclovir untuk cacar air dangkal mudah mengalir, itu layak dipertimbangkan. Kebutuhan akan obat antiviral atau turunannya dalam imunokompeten, yaitu anak-anak dan remaja yang umumnya sehat, sangat dipertanyakan.

Namun, dalam beberapa kasus, perjalanan cacar masih membutuhkan perhatian khusus dari spesialis penyakit menular. Sebagai aturan, tingkat rata-rata penyakit ini diperbaiki pada anak-anak yang lemah. Kasus cacar air pada orang dewasa hampir selalu merupakan infeksi yang serius, yang sering dirawat di rumah sakit dengan obat antiviral modern.

Jadi, Acyclovir adalah obat lini pertama untuk mengobati cacar air di:

  • anak-anak dan remaja yang terganggu sistem imun;
  • orang dewasa;
  • Pasien terinfeksi HIV.

Halo sejak kecil: herpes zoster

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa cacar air dan sinanaga disebabkan oleh virus varicella yang sama, Varicella zoster. Virus yang menetap di ganglia saraf setelah menderita cacar air di masa kecil dapat mengingatkan dirinya kembali dalam 40-60 tahun.

Paling sering, herpes zoster atau herpes zoster berkembang pada orang tua di atas usia 60 tahun. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit tersebut, seperti cacar air, hilang dengan sendirinya, para ahli infeksi lebih memilih untuk menggunakan terapi antiviral dan imunomodulasi. Anda bertanya, mengapa minum obat tambahan?

Faktanya adalah bahwa perawatan medis herpes zoster meminimalkan kemungkinan komplikasi, yang bisa sangat serius, hingga kelumpuhan otot. Selain itu, terapi antiviral meningkatkan pemulihan lebih cepat, serta mengurangi kecerahan manifestasi klinis penyakit.

Acyclovir berfungsi sebagai obat pilihan untuk kasus syaraf yang parah atau umum pada orang dewasa imunokompeten, serta pasien terinfeksi HIV. Selain itu, Acyclovir secara luas digunakan untuk pengobatan shingles pada orang dewasa dan anak-anak dengan respon imun normal, serta pada pasien yang lemah.

Mononukleosis menular

Meskipun data tentang aktivitas Acyclovir terhadap agen penyebab dari monavuleosis infeksi virus Epstein-Barr, obat ini jarang digunakan untuk mengobati penyakit ini.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa virus Epstein-Barr dihilangkan secara independen dan biasanya tidak memerlukan perawatan khusus.

Informasi tentang efektivitas pengobatan dengan Acyclovir tanpa komplikasi, mononucleosis menular berat atau kronis, serta manifestasi lain dari pembawa virus (misalnya, berbulu oral leukoplakia) sangat kontroversial.

Apakah asiklovir membantu infeksi cytomegalovirus?

Prevalensi cytomegalovirus ditunjukkan secara fasih oleh data yang disediakan oleh World Health Organization. Mereka mengklaim bahwa 90% dari populasi dunia di atas usia 80 tahun memiliki tanda-tanda serologis infeksi. Artinya, jika kita hidup sampai usia yang begitu padat, maka infeksi dengan CMV hampir tidak bisa dihindari.

Dan tidak ada yang salah dengan itu. Setelah semua, penyakit, seperti infeksi lain yang disebabkan oleh virus herpes, biasanya berlangsung laten, yaitu, tanpa manifestasi klinis. Dan tidak membawa masalah bagi kami.

Infeksi cytomegalovirus berbahaya jika pertama kali menginfeksi wanita hamil, terutama pada awal kehamilan. Lalu virus itu menginfeksi janin, dan ini penuh dengan perkembangan berbagai cacat pada anak.

Selain itu, CMV, aman disimpan dari aktivasi oleh sistem kekebalan tubuh kita, dapat bangun jika kekebalan gagal. Dalam hal ini, penyakit dapat berkembang dengan cepat dan membutuhkan perawatan yang tepat.

Ketika ditanya apakah Acyclovir membantu dengan infeksi CMV aktif, sulit untuk benar-benar menjawab. Tapi itu jelas tidak efektif dengan penyakit aktif saat ini.

Namun, Acyclovir diindikasikan untuk pencegahan infeksi cytomegalovirus pada pasien setelah transplantasi organ atau sumsum tulang merah. Namun demikian, dalam prakteknya, turunan obat yang lebih kuat digunakan lebih sering, khususnya, Ganciclovir adalah sarana pilihan.

Krim dan salep Acyclovir - cara mendaftar?

Bentuk sediaan Asiklovir eksternal dianggap sangat aman. Dan di atas semua, ini adalah karena fakta bahwa obat, ketika diterapkan pada kulit atau selaput lendir, secara praktis tidak diserap ke dalam darah. Dan, oleh karena itu, tidak masuk ke tubuh dan tidak memiliki efek sistemik.

Ada satu aturan untuk penggunaan bentuk eksternal obat untuk anak-anak dan orang dewasa. Krim atau salep yang mengandung 5% Acyclovir diterapkan ke daerah yang terkena lima kali sepanjang hari secara berkala.

Saya ingin mencatat bahwa efektivitas salep atau krim benar-benar independen dari lapisan mana Anda mengaplikasikan obat. Pendapat, berdasarkan hubungan langsung antara ketebalan lapisan salep dan keefektifannya, tidak mengandung air. Lagi pula, kulit kita bukan laras tanpa dasar. Hanya jumlah substansi aktif yang sangat ketat yang diserap ke dalam dermis.

Oleh karena itu, apoteker memperingatkan bahwa krim atau salep harus diterapkan pada kulit yang terkena dengan lapisan tipis.

Saya ingin mencatat bahwa bentuk eksternal Acyclovir - krim dan salep, termasuk mata, ditujukan untuk pengobatan keratitis herpes dan blepharitis, dijual tanpa resep dokter. Obat bebas, dijual dalam akses bebas, juga termasuk persiapan eksternal derivatif Acyclovir. Di antara obat antiviral luar ruangan yang paling efektif dan populer, kami menyebutkan obat yang mengandung Penciclovir - Fenistil Penzivir.

Tablet asiklovir: data farmakokinetik

Bentuk tablet obat apa pun tidak seaman yang eksternal. Hal ini dapat dimengerti: setelah semua, obat memasuki usus, di mana ia diserap ke dalam darah.

Aksioma ini sepenuhnya berlaku untuk Acyclovir. Oleh karena itu, tidak seperti salep atau krim, Anda memerlukan resep dokter untuk membeli pil. Perhatikan bahwa hanya dokter dan tidak ada orang lain yang harus melukis skema penggunaan narkoba.

Tablet asiklovir memiliki bioavailabilitas yang cukup rendah, yaitu hanya 15-30%. Namun demikian, obat ini secara sempurna menembus organ dan cairan biologis tubuh. Perhatikan bahwa baik otak-darah maupun penghalang plasenta merupakan hambatan bagi zat aktif. Ini berarti bahwa ketika diambil secara lisan, Acyclovir menembus ke dalam cairan serebrospinal, dan ke dalam sistem darah janin, dan ke dalam ASI.

Saya ingin mencatat bahwa selama perawatan dengan Acyclovir Anda dapat meminumnya kapan saja, terlepas dari makanannya. Obat diserap pada tingkat yang sama, terlepas dari apakah Anda meminumnya dengan perut kosong atau setelah makan malam yang sehat.

Tablet asiklovir: dosis standar untuk anak-anak

Rejimen pengobatan asiklovir tergantung pada penyakit spesifik. Jadi, mari kita lihat cara membuang Asiklovir untuk anak-anak dengan infeksi virus herpes.

Labial herpes (lesi pada daerah perioral)

Untuk anak-anak dengan sistem kekebalan yang lemah, penggunaan 1 gram Acyclovir per hari, dibagi menjadi 3-5 dosis, pada interval reguler dianjurkan. Perjalanan pengobatan tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan biasanya 7-14 hari.

Herpes gingivostomatitis (kerusakan selaput lendir mulut dan gusi)

Anak-anak yang terinfeksi HIV dengan gingivostomatitis berat dianjurkan untuk mengambil dosis 20 mg Acyclovir per kilogram berat badan tiga kali sehari, durasi pengobatan adalah 7 hingga 14 hari. Dosis maksimum obat sesuai dengan petunjuk - 400 mg Acyclovir per hari.

Agak lebih rendah dosis untuk imunokompeten, yaitu, secara umum, anak-anak yang sehat: 15 mg per kilogram berat badan per hari. Pada saat yang sama, multiplisitas penggunaannya adalah lima kali sehari, dan rangkaian terapi untuk stomatitis atau gingivitis dengan Acyclovir adalah seminggu.

Saya ingin mencatat bahwa stomatitis dan gingivitis tidak selalu memiliki sifat virus. Seringkali penyakit disebabkan oleh bakteri atau jamur. Oleh karena itu, menggunakan Acyclovir tanpa rekomendasi dokter adalah kesalahan besar, mungkin menunda pemulihan.

Pencegahan infeksi ophthalmic herpes yang berulang

Dengan episode berulang secara berkala dari blepharitis herpes, keratitis, iritis, dianjurkan untuk mengambil 400 mg Acyclovir dua kali sehari pada anak-anak di atas 12 tahun. Dalam beberapa kasus, dokter lebih suka memberi dosis 80 mg per kilogram berat badan, dibagi menjadi tiga dosis.

Pengobatan yang optimal masih belum jelas. Paling sering, perawatannya panjang dan berlangsung 12-18 bulan.

Untuk anak-anak imunokompeten yang lebih tua dari dua tahun, dosis terapeutik Acyclovir adalah 20 mg per kilogram berat badan empat kali sehari. Pengobatannya singkat - hanya lima hari.

Untuk anak-anak dengan berat lebih dari 40 kg, dianjurkan untuk mengambil 800 mg Acyclovir empat kali sehari, sekali lagi selama 5 hari.

Terapi cacar air dengan Acyclovir paling efektif jika dimulai bersamaan dengan gejala awal penyakit yang pertama (dalam 24 jam setelah onset ruam).

Perawatan harus dimulai dalam 48 jam setelah ruam awal.

Anak-anak yang tidak mampu dalam usia lebih dari 12 tahun dianjurkan untuk mengonsumsi Acyclovir 800 mg tablet lima kali sehari selama 5-10 hari.

Dosis acyclovir untuk orang dewasa

Seperti pengobatan anak-anak, untuk infeksi herpes pada orang dewasa, rangkaian terapi dengan Acyclovir tergantung pada penyakit.

Lesi herpes pada kulit dan selaput lendir

Dengan lokalisasi unsur-unsur ruam pada selaput lendir mulut dan kulit, dosisnya adalah 400 mg Acyclovir setiap empat jam (yaitu, lima kali sehari). Perjalanan pengobatan adalah satu hingga dua minggu.

Skema pengobatan untuk manifestasi herpes yang paling umum - pada bibir dan area perioral - sangat sederhana. Anda dapat mengurangi intensitas ruam dan mempercepat penyembuhannya dengan mengonsumsi 400 mg Acyclovir lima kali sehari. Rata-rata perawatan adalah lima hari.

Keratitis herpetik dan manifestasi ophthalmic lainnya

Perawatan untuk manifestasi mata termasuk penggunaan 400 mg Acyclovir lima kali sehari. Keunikan dari kursus terapi adalah durasinya, yang sangat penting untuk pencegahan kambuh.

Pencegahan infeksi mata termasuk penggunaan 400 mg Acyclovir dua kali sehari selama 12-18 bulan.

- Perawatan episode pertama.

Menurut rekomendasi dari produsen, rangkaian terapi untuk munculnya lesi pertama adalah 200 mg Acyclovir setiap empat jam (lima kali sehari) selama 10 hari.

Namun, sebagian besar ahli mematuhi rejimen alternatif - 400 mg tiga kali sehari atau 200 mg lima kali sehari selama 7-10 hari. Jika pada akhir perjalanan gejala terus berlanjut, pengobatan dengan Acyclovir dapat dilanjutkan.

- Pengobatan episode berulang.

Menurut petunjuk penggunaan acyclovir oral, pengobatan adalah 400 mg tiga kali sehari atau 800 mg dua kali sehari selama 3-5 hari.

Semakin cepat pengobatan herpes genital rekuren dimulai, semakin efektif perawatannya. Oleh karena itu, perlu untuk mengambil Acyclovir segera setelah tanda-tanda pertama kambuh.

Dosis Acyclovir untuk cacar air pada orang dewasa adalah 20 mg per kilogram berat badan per hari, dibagi menjadi 4 dosis. Pengobatannya adalah lima hari. Efektivitas terapi tergantung pada awal pengobatan. Karena itu, ketika tanda-tanda pertama cacar muncul, Anda harus mulai mengonsumsi Acyclovir.

Dosis asiklovir untuk herpes zoster adalah 800 mg setiap empat jam selama 7-10 hari. Perawatan harus dimulai dalam 48 jam pertama setelah ruam muncul.

Kapan sebaiknya Anda tidak menggunakan Acyclovir?

Kontraindikasi penggunaan krim dan salep Acyclovir:

Kami telah menyebutkan bahwa bentuk sediaan eksternal sangat aman. Hal ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan krim atau salep Acyclovir. Tentu saja, kecuali yang satu-satunya:

1. Adanya kepekaan individu terhadap asiklovir.

Sebagai aturan, reaksi individu sangat tidak mungkin. Jika Anda tidak pernah mengalami alergi (misalnya, rinitis alergi dan gejala lainnya) pada obat-obatan, serta petroleum jelly, lanolin dan komponen salep lainnya, Anda dapat menggunakan asiklovir eksternal dengan aman.

Kontraindikasi penggunaan tablet asiklovir:

2. masa menyusui.

Terbukti bahwa obat ini secara sempurna menembus ke dalam ASI. Oleh karena itu, penggunaan tablet Acyclovir selama menyusui lebih baik ditolak.

3. hipersensitivitas individu.

Probabilitas reaksi alergi kurang dari 1%.

Apakah mungkin menggunakan Acyclovir selama kehamilan?

Efek Asiklovir pada kehamilan pada manusia belum dipahami dengan baik. Kurangnya penelitian penuh tidak terkait dengan penghilangan produsen, tetapi dengan komponen etis dari tes tersebut. Namun, percobaan pada hewan mengkonfirmasi tidak adanya efek negatif Acyclovir pada janin.

Selain itu, tes paska pemasaran juga tidak mengungkapkan dampak negatif alat ini selama kehamilan. Oleh karena itu, untuk pertanyaan apakah mungkin untuk diobati dengan Acyclovir selama kehamilan, kami akan menjawab sebagai berikut: obat termasuk kategori B dan dapat digunakan di bawah pengawasan dokter.

Efek Samping Asiklovir: Apa yang Diharapkan?

Efek Samping dari Bentuk Eksterior Acyclovir

  • reaksi lokal.

Ini memiliki sifat yang sangat jangka pendek dan dimanifestasikan oleh kemerahan, gatal atau kesemutan di bidang aplikasi. Ini berjalan sendiri dalam beberapa menit;

Kemungkinan dalam kurang dari 0,1% dari kasus yang tersensitisasi, yaitu pasien sensitif.

Efek Samping Acyclovir Tablet dan Suntikan

sangat sering (lebih dari 12% dari kasus)

sering (1-10% dari kasus)

  • mual (2-5%).
    Probabilitas mual jauh lebih tinggi dengan pengobatan jangka panjang dengan dosis tinggi Acyclovir;
  • muntah (kurang dari 3% pasien).
    Jika muntah terjadi, beri tahu dokter yang merawat. Anda mungkin harus beralih ke penggunaan parenteral Acyclovir;
  • diare (2-3% kasus).
    Respon yang memadai untuk gangguan tinja - menambahkan loperamide yang mengandung obat antidiare ke rejimen pengobatan;
  • sakit kepala (2% dari kasus).
    Penggunaan analgesik dapat mengimbangi efek buruk ini.

jarang (kurang dari 1% dari kasus)

  • sakit perut;
  • gangguan mood;
  • anemia;
  • nafsu makan menurun;
  • pusing;
  • kelelahan;
  • Sindrom DIC.

Analog Asiklovir: apa yang harus dipilih?

Dalam hal apapun, bahkan apotek yang paling kumuh, Anda dapat dengan mudah menemukan beberapa analog Acyclovir. Apotek jaringan besar dapat memberi Anda lusinan obat generik. Menariknya, harga analog yang berbeda dapat berfluktuasi dua kali dan bahkan lebih.

Mari kita coba daftar analog yang paling umum dari Acyclovir:

1. Zovirax - obat berkualitas tinggi dan termahal yang diproduksi oleh Glaxo. Zovirax tersedia sebagai salep mata, krim atau tablet 5% yang mengandung 200 mg Acyclovir. Selain itu, obat ini tersedia sebagai bedak untuk injeksi.

Ulasan para dokter menunjukkan bahwa Zovirax adalah salah satu analog Acyclovir yang paling efektif.

2. Virolex juga merupakan Acyclovir generik yang sangat berkualitas dan agak mahal yang diproduksi oleh perusahaan Slovakia KRKA. Ada salep mata, krim dan 200 tablet mg.

3. Acyclovir-Hexal adalah opsi yang lebih demokratis, yang diproduksi oleh perusahaan Jerman Hexal. Dijual dalam bentuk krim 5%.

4. Acyclovir-Akos diproduksi oleh Synthesis perusahaan Rusia disajikan dalam bentuk salep 5% dan 200 tablet mg.

5. Acyclovir Acre, yang menghasilkan asosiasi Rusia Akrihin, tersedia dalam bentuk salep 5% dan tablet 200 dan 400 mg.

6. Opsi "Forte" yang diproduksi oleh Obolensky adalah tablet dengan kandungan 400 mg Acyclovir.

Perhatikan bahwa, secara tradisional, produk buatan Rusia memiliki kualitas yang cukup tinggi dengan latar belakang harga yang terjangkau.

Dan akhirnya, kita ingat: untuk menyimpan bentuk-bentuk eksternal dan internal dari Acyclovir harus berada di tempat gelap pada suhu kamar.

Artikel di atas dan komentar yang ditulis oleh pembaca hanya untuk tujuan informasi dan tidak meminta perawatan diri. Bicarakan dengan spesialis tentang gejala dan penyakit Anda sendiri. Ketika mengobati dengan obat apa pun, Anda harus selalu menggunakan petunjuk dalam paket bersama dengan itu, serta saran dari dokter Anda, sebagai pedoman utama.

Agar tidak ketinggalan publikasi baru di situs ini, Anda dapat menerimanya melalui email. Berlangganan.

Ingin menyingkirkan hidung, tenggorokan, paru-paru, dan pilek? Maka pastikan untuk melihatnya di sini.

Penting juga untuk memperhatikan obat lain: